Pharmaco

Question 1

Définition opiacés

Answer 1

Substance médicamenteuse narcotique

Question 2

Les opiacés agissent sur quels centres de contrôle?

Answer 2

Centre de contrôle de la douleur et centre de contrôle respiratoire

Question 3

Éléments d’évaluation Opiacés

Answer 3

• Douleur avant et au pic. (besoin du pt avant et efficacité du traitement après)
• Neurologique (peut créer confusion, désorientation personne âgée)
• SV : risques hypotension, DÉPRESSION RESPI
• Élimination intestinale
• Somnolence et hypotension
• Interaction médicamenteuse avec dépresseur su SNC

Question 4

Surveillances opiacés

Answer 4

• SV av/après administration
• Noter rigidité musculaire
• Antécédent de codéine
• Résultat de test des fonctions rénales
• Dépression respiratoire (FRAS)

Question 5

Qu’est-ce que la dépression respiratoire?

Answer 5

Diminution de la sensibilité au CO2 du centre respiratoire du bulbe rachidien,
Augmentation du CO2 dans le sang et manifestations cliniques

Question 6

Quels sont les signes et symptômes de dépression respiratoire?

Answer 6

• Bradypnée: Respiration superficielle et lente (11 et -)
• Augmentation de l’échelle de sédation (état de conscience, somnolence)
• Ronflement
• Diminution de la saturation (<92%)

Question 7

Autre effet indésirable des opiacés (autre que dépression respiratoire)

Answer 7

Constipation

Les narcotiques inhibent les muscles lisses de l’intestin, ça diminue le péristaltisme

Question 8

Interventions prioritaires lors d’une dépression respi

Answer 8

• Stimuler patient au lit, 45 semi-fowler
• Faire prendre grandes respirations
• Surveillance q 15 min, état respi FRAS, état conscience et niveau sédation (combatif à non réveillable)
• Administrer oxygène (max 2L/min) si ordonnance
• Aviser DR si inefficace

Question 9

Enseignements opiacés au patient

Answer 9

• Somnolence et étourdissements (ne pas conduire, lever avec aide)
• Éviter autres rx dépresseurs du SNC et alcool
• Prendre rx avant que la douleur soit trop intense pour un meilleur soulagement tout en respectant la fréquence d’administration (meilleur rétablissement)
• Aviser qu’il peut causer de la constipation et les moyens pour éviter
• Encourager mobilisation q 2h et exercices de toux et respiratoires pour prévenir l’atélectasie (affaissement des alvéoles pulmonaires)

Question 10

Utilité antibiotique

Answer 10

Tuer un microorganisme infectant une personne

Question 11

Indication Ciprofloxacine

Answer 11

Infection des voies urinaires (IVU)

Question 12

Classe du Ciprofloxacine

Answer 12

Anti-infectieux à large spectre

Question 13

Administration PO ciprofloxacine.

Quand administrer et quoi faire?

Answer 13

2h après antiacides, car crée une complexation lorsqu’ingéré avec antiacides, sels, fer, zinc, aliments, calcium, etc. (se joint à une protéine de minéraux)
Deviennent trop gro pour être absorbés, Donc diminue l’absorption

Boire 1.5 à 2L d’eau/jour pour éviter la cristallisation du médicament dans les voies urinaires : Cristallurie

Question 14

Pourquoi est-il important de boire de 1.5 à 2L d’eau/jour avec Cipro?

Answer 14

Pour éviter la cristallisation du médicament dans les voies urinaires: Cristallurie

Question 15

qu’est-ce que la pharmacodynamie?

Answer 15

Ensemble des réactions et des phénomènes que subit le médicament à la suite de son introduction dans l’organisme.
Étudie la concentration sérique (plasmatique, sanguine) du principe actif dans le corps

Question 16

Que comprend la pharmacodynamie?

Answer 16

1. Mécanisme d’action
   - 5 étapes pharmacocinétique
   - cheminement du médicament dans l’organisme
2. Effets du médicament
   - biodisponibilité
   - demi-vie
3. Interaction possibles
   - interactions médicamenteuses
   - interactions alimentaire (calcium, jus pamplemousse, alcool)

Question 17

Quelles sont les 5 étapes de la pharmacocinétique?

Answer 17

1. Libération
2. Absorption
3. Métabolisme
4. Distribution
5. Élimination

Question 18

Libération normale

Answer 18

Rainure sécable ou écrasable