Pharma Flashcards

1
Q

Beta-1 selektif blocker?

A
Metoprolol 
Atenolol
Bisoprolol
Esmolol
Asebutolol
Nebivolol
Seliprolol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Parsiyel agonist Beta blocker?

A

Pindolol
Penbutolol
Asebutolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En lipofilik beta blocker?

A

Propranolol

Diğer lipofilikler:
Penbutolol (yüksek)
Metoprolol (orta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mortalite azaltan beta blocker?

A
Karvedilol alpha1 Beta1-2 blocker 
Metoprolol
Bisoprolol
Nebivolol
 Son 3ü beta1 selektif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Membran stabilize eden beta blocker?

A
Sodyum kanal blokajı yaparlar, lokal anestezik 
Propranolol
Pindolol
Asebutolol
Metoprolol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Beyne geçmeyen beta blocker?

A

Atenolol
Nadolol
(Santral yan testi yapmazlar, depresyonlu hastaya verilir mesela)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beta-1 selektif blocker ve Beta 2’ye AGONİST etki yaparak endotelden NO salgısını arttıran beta blocker? TUS

A

Seliprolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lipoliz yapan tek beta blocker?

A

Nebivolol
(Beta1 selektif blocker+Beta3 AGONİST) endotelden NO arttırır
Lipoliz ✅

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

En kısa etkili beta blocker?

A

Esmolol

Acil ve metilksantin zehirlenmesinde yalnızca IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Feokromasitomda verilebilen beta blocker?

A

Labetolol

Karvedilol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Glokomda verilen baya blocker?

A

Timolol

Betaksolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En uzun etkili Calcium kanal blocker?

A

Amlodipin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En kısa etkili Calcium kanal blocker?

A

Klevidipin

Acil htda yalnızca iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beyin damarlarına selektif calcium kanal blocker?

A

Nimodipin (beyin kanaması sonra vazospasmda) ve erken doğum önlenmesi
Nikardipin benzer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Gingiva hipertrofisi yapan ilaçlar?

A

Fenitoin
Siklosporin
Calcium kanal blockeri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ca kanal blocker zehirlenmesinde ne kullanılır?

A

Kalsiyum glukonat veya insülin+glukoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ca kanal blocker yan etki?

A

Flushing
Baş ağrısı
⚜️TİBİAL ÖDEM (periferal)
Baş dönmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Periferik damar hastalığı+Raynaud+Hipertansiyon ilk tercih ilaç?

A

Kalsiyum kanal blocker

❗️Beta blocker verilmez hatırla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dihidropridin türevi kalsiyum kanal blockerleri (-dipin) L tipi kalsiyum kanalı bloke ederler. Nerede kullanılmaz?

A

Antiaritmik değillerdir.

Aritmi tedavisinde kullanılmazlar. Kalbe Ca+2 girişini inhibe etmezler ❗️

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

CHF olan hastaya hangi antihipertansif uygun değil?

A
Verapamil verilmez (kardioselektif Ca kanal blocker) 
Beta blocker verilir, kasılma gücünü azaltsa bile remodelling de azalır
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Siyanür zehirlenmesinde verilen ilaç?

A

Hidroksikobalamin TUS

Ayrıca; sodyum nitrit, sodyum tiosulfat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nitratlar … gevşetir

A
Venülleri daha fazla gevşetir.
Sodyum nitroprusit (SNP) hem arter hem de venül gevşemesi yapar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hipertansiyon OLMAYAN BPH’de tercih?

A

Prostat düz kasındaki alpha1a ya selektif blockerler: Tamsulosin, Silodosin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

HT+BPH ilaç?

A

Doksazosin, Alfuzosin, Prazosin

Prostata spesifik değiller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

CHF olanda ne verilmez?

A

Verapamil
Başka her şey verilir zaten…
Kalbin kasılma gücünü azaltıyor, istemeyiz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Variant angina ilk tercih?

A

Kalsiyum kanal blockeri

Arter gevşemesi yapar çünkü…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Variant anginada ne VERİLMEZ?

A

Beta blocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Gebe hipertansiyon ne verilir?

A

Metildopa (önilaç)
Hidralazin (acil)
Beta blocker
Ca kanal blocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Digoxin yan etki?

A
Halüsinasyon 
Konfüzyon çünkü beyne geçer
Hipersalivasyon⚜️TUS
N/V
İştahsızlık 
Diarrhea gibi kolinerjik yakınmalar
İndirekt vagustan Ach salgısını arttırır
Sarı-yeşil diskromatopsi 🔰
Jinekomasti
Hepatotoxic ve teratojen değil ❗️
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Digoksin nerede kullanılır?

A

Sistolik HF
AF+sistolik HF (1. İlaç)
SVT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Digoxin pozitif inotrop ve kolinerjik aktivite artışına bağlı negatif dromotrop, negatif kronotrop.

A

Av uzaması Ach’e bağlı

Atropin önler bradikardi ve AV uzamasını

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Digoxin ne tür aritmi yapmaz?

A

Sinüs taşikardisi ve QRS genişlemesi dışında her türlü aritmi yapar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Digoxin en sık yaptığı aritmi?

A

Ventriküler bigemini-trigemini (PR uzaması)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Digoxin EKG değişikliği?

A

PR uzaması ve QT kısalması

Toksik dozda bile QRS değişikliği yapmaz.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Digoxin ne zaman verilmez?

A
Akut MI
Diastolic HF
hipertrofik cmp 
WPW
2. Derece AV blok
36
Q

Levosimendan etki mekanizması?

A

Akut kalp yetmezliğinde iv
Miyokartta troponin C’nin kalsiyuma duyarlılığını artırarak + inotropik etki
Hücre içinde calcium arttırmaz duyarlılık arttırır

37
Q

Remodelling azaltan ilaçlar? Ömrü uzatırlar

A
ACEI
ARB
beta blocker: karvedilol, metoprolol, nebivolol, bisoprolol
Spironolactone aldosteron rec antagonist
Eplerenone bu da öyle
38
Q

Nikorandil etki mekanizması?

A

Dual etkili
NO’e metabolizma olup guanilat siklazı aktive eder (NO gibi)
cGMP⬆️
ATP duyarlı K+ kanallarını açar (Minoksidil, Diazoksit gibi)
Na/Ca değiş-tokuş pompasını etkileyerek hücrede Kalsiyumu azaltır.
Arteriol ve venülleri gevşetir. Angina ne periferik damar hastalığı oral
PDEI ile kontraendike

39
Q

Geç Na+ kanallarını inhibe eden ajan?

A
TUS⚜️
Ranolazin
Myokartta kalsiyum miktarını ve kalbim kasılma gücünü azaltır 
Kronik stabil anginada oral
Digoxinin tam tersi etki=Ranolazin
40
Q

Na+ en uzun süre bloke eden?

A

Trec en uzun I-C grubu (Flekainid)

41
Q

Doza bağlı olmayan torsad des pointes?

A

Kinidin (IA)

42
Q

IA Antiaritmikler

A

Kinidin
Prokainamid
Disopiramid: Atropin benzeri yan etki. Glokom ve BPHta kontra

43
Q

SVT ve AFde ne kullanılmaz?

A

Lidokain, Meksiletin (IB antiaritmik)

44
Q

Spektrumu en geniş antiaritmik?

A

Amiodaron

45
Q

Yarı ömrü en uzun antiraritmik?

A

Amiodarone

46
Q

Amiodarone tiroid üzerine etkisi?

A

Bazen hipo bazen hipertiroidi🏹

47
Q

Beta blocker olmasına rağmen sınıf II’de değil III’te bulunan ilaç?

A

Sotalol
K+ kanal blokajı yapan tek beta blocker.
QT uzaması ve torsades de pointes yapar

48
Q

Pür sınıf III antiaritmik?

A

Dofetilid

49
Q

Kalbin pacemakerını değiştirmeyen ilaçlar?

A

Dofetilid
Ibutilid
Adenosin
Vernakalant

50
Q

AV iletimi ve PR en fazla uzatan antiaritmik?

A

Adenosin

51
Q

SVT em etkili ilaç?

A

Adenosin

52
Q

Önilaç olan statinler

A

TUS🥊Lovastatin

Simvastatin

53
Q

CYP tarafından metabolizma edilmeyene statin?

A

Pravastatin

TUS🍻

54
Q

Yarı ömrü en uzun statin?

A

Rosuvastatin

Atorvastatin

55
Q

2C9 ile yıkılan statin? Diğerleri 3A4 ile yıkılır

A

CYP2C9 ile yıkılan Rosuvastatin ve Fluvastatin

56
Q

Trigliserit en fazla düşüren ilaçlar?

A

Fibratlar

57
Q

HDL en fazla artıran?

A

Niasin en fazla

Sonra Fibrat

58
Q

Lipoprotein a düşüren ilaç?

A

Niasin

Statinler ise değiştirmez düzeyini

59
Q

Hiperürisemi yapan ilaçlar?

A
Tiazid
Niasin
Normal doz aspirin
Furosemid
Pirazinamide
60
Q

Kolestiramin/Kolestipol/Kolosevelam etki mekanizması?

A

Kana geçmezler. Bağırsak etki yerleri
Safra asitlerini bağlayıp emilimi azaltırlar
Bağırsaktan emilmezler
Safra asitlerinin feçesle atılmasını ⬆️
Kcde LDL rec⬆️
Kolesevelam glukoz emilimini de azaltır tip2dm✅

61
Q

Kolestiramin/Kolestipol/Kolesevelam kontraendike?

A

Hipertrigliseridemide kontra❌

Tg arttırırlar

62
Q

PCSK9 antikorları?

A

Alirocumab

Evolucumab

63
Q

Hepatic hangi faktörleri inhibe eder?

A

Faktör 2a(trombin),9a,10a,11a,12a inhibe

Antitrombin 3ün etkinliğini artırır

64
Q

CYP indüksiyon yapan ilaçlar?

A

Rifampin
Karbamazepin
Barbitürat

65
Q

CYP inhibisyonu yapanlar? (Varfarin yan etki arttırırlar)

A
Simetidin 
Disülfiram
Makrolid 
Metronidazol 
Azol antifungal ilaçlar
66
Q

Varfarin akut or profilaksi?

A

Profilaksi
Etkisi en erken 8-12 saat sonra başlar
Etkinliği PT ve INR ile takip

67
Q

Megakoryositlern matürasyonunu arttıran IL-11 preparatı?

A

Oprelvekin 📍TUS
subkutan
Antikanser tx alan hastalarda trombositopeniye bağlı kanamalarda

68
Q

Trompoietin rec agonisti?

A
Romiplostim
ITP tx✅ subcutan 
Ayrıca;
Eltrombopag
Avamtrombopag
Lusuttombopag oral bunlar
69
Q

PV, KML, esansiyel trombositoz tx?

A

Hidroksiüre : ribonükleotid reduktazı inhibe eder

70
Q

Thrombosit azaltan ilaç?

A

Hidroksiüre

Anegrelid

71
Q

Tip 1 ve 2 ortak ajanlar?

A

İnsülin
Pramlintid
Alfa glukosidazı inhibe eden: Akarboz, Vogliboz, Miglitol

72
Q

Hızlı etkili insülinler

A
Lispro
Glulusin
Aspart insülin
Plazmada erkenden pik 
Afrezza insülin (inhalasyon)
73
Q

Kısa etkili insülin

A

Regüler (kristalize) insülin

Ketoasidozda iv

74
Q

Orta etki süreli insülin

A

NPH
Lente
İzofan insülin

75
Q

uzun etkili insülin (haftada 2-3)

A

Glarjin

Detemir insülin

76
Q

Ultra uzun etkili insülin?

A

Degludek insülin

77
Q

Metformin mekanizma?

A

Hepatic gluconeogenezi baskılar

AMP bağımlı protein kinazı aktive ederek

78
Q

Osteoporoz yapan antidiabetik

A
  • glitazon (ppar agonist)

- glifozin (sglt-2 inh. Prox tubulden geri alım azalır.)

79
Q

Hipoglisemi tx?

A

Glukagon (ayrıca beta blocker zehirlenmesi ve anafilaksisinde de)
Diazoksit 🌟 ATP duyarlı K+ kanal aktive eder
İnsulinoma txde de kullanılır. Antihypertensif sadece arter genişlemesi

80
Q

Hipokalsemi yapan bir ajan

A

Glucokortikoid : hiperkalsemi txde kullanılırlar (calcium)

81
Q

T4»>T3 dönüşümünü sağlayan 5’-deionidazı inhibe edenler?

A

Beta blocker
Amiodarone
Kortisol

82
Q

Infantil spazmda ilk tercih (West syndrome)?

A

ACTH (Kosintropin)

Alternatif: GABA transaminazı inhibe eden ve görme alanı defekti yapan vigabatrin

83
Q

20-22 desmolaz inhibitörleri

A

Aminoglutetimid

Aromatazı da inhibe eder

84
Q

Aldosteron rec blokerleri?

A

Spironolactone
Eplerenone
Drospirenon

85
Q

17 hidroksilaz ve 17-20 liyaz inhibe eden?

A

Abirateron
Kortizol ve testesteron sentezini önler
Refrakter prostat ca oral önilaç