PHA1014 - Cours#1 Flashcards
Qu’est-ce que la pharmacologie?
Science qui traite des caractéristiques, effets et l’utilisation des Rx (agents chimiques) et de leurs interactions avec l’organisme vivant (fait appel à biochimie, chimie, biologie, etc.)
Pharmacologie = science importante pour le pharmacien?
Oui, permet comprendre mécanisme d’action des médicaments
Momie découverte le 23 septembre 1991 où près de celle-ci, il y avait des champignons qui contiennent des agents bactéricides et vermifuges
Otzi, localisé sur la frontière austro-italienne
Manuel médical connu le plus ancien?
Inscrit dans une tablette d’argile environ 2000 av. J.-C par la civilisation sumérienne.
Qu’est-ce que le manuel médical le plus ancien énumère?
Énumère des symptômes des maladies puis leur traitement à partir de Rx provenant de plante ou d’animaux.
Qu’est-ce qu’un médicament?
Préparation pharmaceutique résultant de l’incorporation d’une quantité exactement mesurée d’un ou de plusieurs principe(s) actif(s) au sein d’une forme galénique.
Qu’est-ce qu’un principe actif?
Substance chimique d’origine naturelle ou de synthèse qui entraîne dans l’organisme vivant des réactions quantifiables destinées à guérir, prévenir ou à diminuer les maladies humaines ou animales ou au diagnostic d’une maladie.
Comment le principe actif exerce son effet thérapeutique?
Par son action pharmacodynamique.
Le poids moléculaire des principes actifs varie entre combien, et entre combien pour la majorité?
Entre 7g/mol pour le lithium et 50 000g/mol pour des protéines recombinantes.
Entre 100 et 1000g/mol
Qu’est-ce qu’une forme galénique?
Mélange du ou des principes actifs et des excipients nécessaires à la formulation, prêt à l’usage aux doses voulues sous la forme d’application souhaitée.
Qu’est-ce qu’une cible thérapeutique?
Molécule endogène de l’organisme vivant qui interagit avec le principe actif pour produire l’effet thérapeutique. Peut être une protéine (récepteur ou enzyme), un ARN (ARNr ou ARNm), un lipide, etc. La cible peut aussi être une molécule d’origine virale ou bactérienne pour les antiviraux ou antibiotiques.
Sens large => tissu peut être une cible thérapeutique.
La classification des médicaments selon la législation s’appuie sur quels textes légaux?
Québec : Loi sur la pharmacie
Fédéral : Loi sur les aliments et drogues et Règlement sur les aliments et drogues du Canada + Loi sur les stupéfiants.
Annexe 1
Médicament nécessitant une prescription (Rx à accès contrôlé par le pharmacien, Rx sous la loi des stupéfiants, Drogues contrôlées ex. Benzo et Ritalin).
Annexe II
Médicaments sans ordonnance vendus par un pharmacien, en pharmacie uniquement et sous supervision (hors d’accès au publique).
Mêmes obligations que pour Annexe 1.
Annexe III
Médicaments sans ordonnance vendus par un pharmacien, en pharmacie uniquement et dans une section de la pharmacie accessible au public. Pharmacien doit s’assurer informations concernant Rx soient fournis.
Annexe IV
Médicaments destinés aux animaux qui nécessitent une ordonnance d’un médecin vétérinaire. Peuvent être vendus par un pharmacien ou vétérinaire et conservés dans un endroit non accessible au public.
Annexe V
Médicaments destinés aux animaux qui nécessitent pas d’ordonnance et qui ne peuvent être vendus au public que par un pharmacien ou un vétérinaire. Pharmacien à l’obligation de s’assurer que les mesures nécessaires soient prises afin que les infos importantes soient fournies au client.
Hors annexe
Tout médicament qui n’est pas inscrit à une annexe peut être vendu par quiconque sans restriction.
Médicaments classés selon leur origine
Principe actif “naturel” : synthétisé par la nature. Peut être identifié, isolé et purifié
Principe actif de synthèse: synthétisé par des chimistes (homo sapiens)
Principe actif semi-synthétique: synthétisé à partir d’un produit naturel (ex: héroïne)
Vrai ou faux: Tous les médicaments sont des produits chimiques
Vrai
Qu’est-ce qui distingue les produits “naturels” de ceux de synthèse?
Les produits “naturels” ne sont pas brevetés et, de ce fait, peu soutenus par des compagnies pharmaceutiques d’envergure (ex: glucosamine, acides gras oméga-3, etc.)
Exemple de médicaments classés selon le nom chimique, générique ou commercial?
Aspirine = acide acétylsalicylique = acide 2-acétoxybenzoïque
Quelles sont les autres méthodes de classement des médicaments?
- Selon leur action pharmacologique ou pharmacothérapeutique (ex: antihypertenseur, modulateur de l’humeur)
- Selon leur fabricant (ex: Pfizer, Teva, Novartis)
- Selon la couverture par un tiers payeur (ex: assurances)
Pharmacodynamie?
Étude des mécanismes d’action des principes actifs pour expliquer leur effet thérapeutique.
Biopharmacie?
Étude de la mise à disposition du principe actif du Rx dans l’organisme.
Pharmacocinétique?
Science qui étudie le devenir du principe actif et de ses dérivés (métabolites) dans l’organisme, depuis son absorption jusqu’à son élimination en fonction du temps (clairance, demi-vie, biodisponibilité, etc.)
Pharmacothérapie (soins pharmaceutiques)?
Ensemble des actes et services que le pharmacien doit procurer à un patient, afin d’améliorer sa qualité de vie par l’atteinte d’objectifs pharmacothérapeutiques de nature préventive, curative ou palliative. Centré sur les besoins du patient.
Toxicologie?
Science des effets indésirables ou toxiques d’un produit chimique (incluant un médicament) sur un être vivant.
Pharmacogénétique et pharmacogénomique?
Segment de la génétique qui se penche sur l’étude des gènes impliqués dans la réponse d’un organisme aux médicaments . S’intéresse particulièrement aux facteurs génétiques influençant le métabolisme des médicaments.
Pharmacologie comportementale?
Domaine de recherche fondamentale dans lequel on étudie l’impact d’un médicament sur le comportement.
Pharmacologie cardiovasculaire?
Pharmacologie des médicaments affectant le système cardiovasculaire.
Pharmacologie moléculaire?
Approche moléculaire de la pharmacologie.
Pharmacologie clinique?
Approche clinique de la pharmacologie.
Neuropharmacologie?
Pharmacologie des médicaments affectant le système nerveux central.
Sciences pharmaceutiques?
Sciences nécessaires à la compréhension et à la fabrication des médicaments et qui empruntent particulièrement à la physique pharmaceutique et à la chimie pharmaceutique.
Pharmacognosie?
Science des médicaments préparés à partir de sources dites naturelles (plantes, organismes, minéraux, etc.). Usage thérapeutique des plantes aussi appelé phytothérapie.
Recherche et développpement des médicaments?
Regroupent toutes les activités de recherche fondamentale, de recherche préclinique et de recherche clinique menant en marché des médicaments.
Dose?
Quantité de médicaments nécessaire pour produire une concentration appropriée au niveau du site d’action (récepteur) menant à un effet biologique déterminé (souvent exprimé en g, mg)
Concentration?
Quantité de médicaments exprimée par rapport à un volume (ex: sang, liquide interstitel, etc.)
Que correspond le temps zéro?
L’administration du médicament
[Graphique concentration en fonction du temps] En pratique, on considère que l’équilibre est atteint après environ combien de demi-vies du Rx?
5 à 7 demi-vies.
Qu’est-ce qu’un graphique dose-réponse ou dose-effet?
Mesure de l’intensité de l’effet pharmacologique en fonction de la dose du médicament (i.e. % de la concentration maximale en fonction de la dose)
Graphique dose-effet permet de déduire certaines informations importantes (3)
- La position de la courbe selon l’abcisse indique la puissance relative des différents composés (ex: morphine est un analgésique plus puissant que la codéine)
- On peut comparer l’effet maximal produit (ex: L’effet maximal de la morphine est supérieur à l’aspirine)
- Pente des graphiques nous informe sur la différence entre les doses produisant un effet faible versus effet maxmial.