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pfi théorique Flashcards

1
Q

Asespie 1: étapes pré exécutoires (mettre des gants stériles et ouvrir un champ)

A
  • Se nettoyer les mains
  • Vérifier les dates d’expiration
  • Nettoyer et désinfecter la surface de travail
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Q

Asepsie 1:Quelles sont les surveillances post exécutoire?

A
  • Procéder à l’hygiène des mains

- Utiliser le matériel en respectant une technique stérile

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3
Q

Asepsie 1:Que doit-on vérifier auprès du patient avant d’utiliser les gants stérile?

A

S’il est allergique au latex

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4
Q

Asepsie 1: Que doit-on faire avec nos gants pour ne pas transmettre d’infection?

A
  • Retirer à la suite de contact avec de la matière biologique
  • Changer de gants entre chaque patient
  • Procéder à l’hygiène des mains entre chaque changement de gants
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5
Q

Asepsie 1: le champs stérile doit se retrouver à une certaine hauteur, laquelle et pourquoi?

A

Au-dessus des hanches, car tout ce qui est en bas est considérer contaminés puisqu’on ne le voit pas

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6
Q

Asepsie 1: pourquoi doit-on procédé à l’hygiène des mains après avoir retirer les gants stérile?

A

Les m/o présent sur la peau se multiplient plus rapidement dans un milieu chaud et humide offert par les gants

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7
Q

Asepsie 1: pourquoi doit-on ouvrir le matériel hors du champs stérile?

A

Car les agents pathogènes se retrouvant sur l’emballage peuvent tomber sur le champs stérile et le contaminer

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8
Q

Asespie 2: Doit-on ouvrir le champs stérile avant ou après avoir retirer les pansements souillés

A

Après avoir enlever le pansement pour diminuer les risques de contaminations

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9
Q

Asepsie 2: Quelle est le temps d’imbibition maximal d’un pansement et pourquoi?

A
  • 15 minutes

- Pour éviter de la macération de la peau sous le pansement mouillé

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10
Q

Asepsie 2: Quelles sont les étapes pré exécutoire pour une évaluation et une prévention de plaie de pression

A
  • Consulter PTI et PSTI
  • Vérifier l’ordonnance
  • Rassembler notre matériel (gants non stériles et échelle de Braden)
  • Hygiène des mains
  • Vérifier le bracelet du patient
  • Désinfecter la surface de travail
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11
Q

Asepsie 2: Quelles sont les étapes post exécutoire de la prévention de plaie de pression

A

-Comparer les nouveau résultat avec les anciens (échelle de Braden) + (pour assurer la sécurité)
-Aider la personne
à changer de position q2h
-Évaluer le degrés de collaboration de la personne et de la famille
-Surveillance q8h à q zones c décoloration
-Présence d’une plaie: surveiller signes d’infections

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12
Q

Asepsie 2: Quel document doit-on remplir lorsqu’il y a présence de plaie de pression?

A

Le PTI

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13
Q

Asepsie 2: À quoi sert l’échelle de Braden

A

Évaluer le risque de plaie de pression

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14
Q

Asepsie 2: Comment est-ce qu’on nettoie une plaie fermer?

A

Avec du NaCl 0,9%

  • commencer par la ligne d’incision
  • Changer de cotton
  • De haut en bas sur le coté gauche puis le côté droit ( toujours changer de coton)
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15
Q

Asepsie 2: Comment nettoyer une plaie ouverte?

A
  • On fait l’irrigation de la plaie
  • Pression lente et régulier
  • En traçant un Z
  • Angle de 45
  • Doit être de 10 à 15cm au-dessus de la plaie
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16
Q

Asepsie 2: Quelles sont les évaluations utiliser pour les plaies de pressions?

A
  • Recherche de facteurs de risques
  • Évaluer les zone anatomique susceptible de présenter des points de pressions
  • Évaluer la capacité à changer de position
  • Évaluer les risques de plaie de pression avec échelle de Braden
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17
Q

Asepsie 3: Que doit-on faire lorsqu’il y a une infection et qu’elles sont les S&S d’une infection?

A
  • On doit aviser le médecin ou aviser l’infirmière responsable
  • Rougeur, chaleur, oedème, douleur, exsudats, saignement anormale
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18
Q

Asepsie 3: Quelles sont les étapes pré exécutoire de réfection d’un pansement sec?

A
  • Vérifier s’il y a une ordonnance précise concernant la réfection
  • Évaluer le degré de douleur du patient et donner un analgésique 30 min avant
  • Évaluer le degré de confort du patient à maintenir une certaine position
  • Découvrir uniquement la partie de la plaie
  • Évaluer les caractéristique du pansement
  • Demander à la personne de ne pas toucher le matériel stérile
  • Fixer le sac à déchets sur l’extrémité de la table
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19
Q

Asepsie 3: Quelles sont les surveillances post exécutoire sur la réfection d’un pansement sec

A

Surveiller l’apparition de S&S d’Infection

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20
Q

Asepsie 3: Quel est l’acronyme pour l’évaluation de plaie

A

MEASERB

  • Mesure d’exsudat
  • Apparence de lit de plaie
  • Souffrance
  • Espace pathologique
  • Réévaluer
  • État des bords de plaie
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21
Q

Asepsie 3: Que doit-on écrire sur la bouteille de NaCl après qu’on l’ait ouvert? Pourquoi?

A
  • Date et heure

- Car c’est bon pendant 24hrs

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22
Q

Asepsie 3: Pourquoi doit-on utiliser des pinces pour manipuler les compresses?

A

Car de l’eau sur les gants stériles peuvent laisser passer des m/o des mains vers l’extérieur

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23
Q

Asepsie 3: que doit-on faire si ça drip quand on nettoie la plaie?

A

On doit la renettoyer

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24
Q

Asepsie 3: Quels sont les types de pansement?

A
  • Primaire (appliquer directement sur la plaie)
  • Secondaire (appliquer sur le pansement primaire)
  • Interface (pansement entre le lit de plaie et le pansement secondaire)
  • Inerte (Ne stimule pas le processus de cicatrisation)
  • Interactif (agit sur le microenvironnement de la plaie)
  • Bioactif (stimule le processus de cicatrisation)
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25
Q

Asepsie 3: Quelles sont les objectifs de soins lorsqu’on traite une plaie?

A
  • Contrôler l’exsudat
  • Combler l’espace mort
  • Stimuler la granulation
  • Maintenir la peau environnante sec et intact
  • Prévenir la macération
  • Prévenir les infections
  • Maintenir un milieu humide et contrôler
  • Protéger les tissus en formations
  • Maintenir une température constante
  • Contrôler les odeurs
  • Contrôler la douleur
  • Réduire la fréquence des changements de pansement
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26
Q

Asepsie 3: Quelle longueur de mèche devrait dépasser du sinus?

A

2 à 3 cm

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27
Q

Asepsie 4: Quelle méthode de nettoiement on utilise pour les plaies ouvertes et quelle technique pour les plaie fermée

A
  • Plaies ouvertes: irrigation

- Plaie fermer: avec une compresse

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28
Q

Asepsie 4: Si les compresses pour drain ne sont pas disponible, qu’est-ce qu’on fait?

A
  • On utilise une compresse régulière et on la plie

- On ne doit pas couper la compresse régulière puisque celle-ci pourrait laisser des filaments dans la plaie

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29
Q

Asepsie 4: que doit-on vérifier lorsqu’on retire un drain?

A
  • Vérifier que le drain est intact et qu’il ne manque pas de morceaux
  • S’il manque un morceau, on doit aviser le médecin
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30
Q

Asepsie 4: Que doit-on évaluer en rapport avec le site d’insertion du drain?

A

-S’il y a présence de signes d’infection ou d’inflammation

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31
Q

Asepsie 4: avec quoi mesure-t-on la plaie?

A
  • Une règle

- Tige monté

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32
Q

Asepsie 4: que doit-on noter sur l’exsudats?

A
  • Odeur
  • Couleur
  • Quantité
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33
Q

Asepsie 4: Comment nettoie-t-on à l’entour du drain?

A
  • Mouvement circulaire

- Du genre vers périphérique

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34
Q

Asepsie 4: Quand doit-on nettoyer le site d’insertion du drain?

A

Lorsqu’il est souillé

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35
Q

Asepsie 4: Comment est-ce qu’on nettoie le site d’insertion du drain Penrose?

A

Si dans la ligne d’incision:

  • Nettoie la ligne d’incision
  • Ensuite nettoyer les côtés latérales de haut en bas

Si le drain n’est pas dans la ligne d’incisions

  • Nettoyer la ligne d’incision
  • Nettoyer les côtés latérales du haut vers le bas
  • Nettoyer de façon circulaire le drain
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36
Q

Asepsie 4: Que doit-on faire lorsqu’on voir de l’exsudat sur une plaie avec des agrafes?

A

Aviser le médecin

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37
Q

Asepsie 4: De quel mains doit-on tenir les point de suture?

A

Avec la mains non dominante pour laisser plus de place au ciseaux

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38
Q

Prélèvement 1: Quelles sont les étapes pré exécutoire de prélèvement de matière et de liquide biologique spécifique à cette technique?

A
  • Vérifier que l’ordonnance recommande un prélèvement
  • Vérifier les dernières données de prélèvement dans le dossier
  • évaluer les possibilités que la personne soit porteuse d’une bactérie multirésistante
  • Remplir la requête et s’assurer que les info corresponde avec celle du patient
  • Évaluer l’état physique afin de dépister des manifestations cliniques
  • Avoir des gants non-stérile
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39
Q

Prélèvement 1: Quelles sont les surveillances post exécutoire des prélèvements de matière biologique?

A
  • Placer l’échantillon dans un sac de transport bio risque avec la requête à l’extérieur
  • Acheminer rapidement le sac de prélèvement au laboratoire
  • Discuter des valeurs obtenues avec la personne
40
Q

Prélèvement 1: Lors d’un prélèvement dans le nez, pourquoi l’écouvillon doit-il toucher à une zone humide? Si il n’y a pas de zone humide, que doit-on faire?

A
  • Doit toucher à une zone humide pour que le SARM s’accroche à l’écouvillon
  • Sinon on doit humidifier l’écouvillon avec du NaCl
41
Q

Prélèvement 1; Comment pouvons-nous dire que nous avons une bonne échantillon lorsque nous effectuons un prélèvement anal

A

L’écouvillon est teinté de matière fécale

42
Q

Prélèvement 1: Q’est-ce qui est utile décrire sur le tube d’échantillonnage?

A

-Le nom de la bactérie rechercher

43
Q

Prélèvement 1: Pourquoi demande-t-on au patient de se moucher avant un prélèvement nasale?

A

Pour avoir accès à la paroi des cornets intactes et humide

44
Q

Prélèvement 1: Pourquoi est-ce qu’on fait une légère pression sur la langue du patient lors d’un prélèvement pharyngée?

A

Prévenir le réflexe laryngé et pharyngé

45
Q

Prélèvement 1: Quelles sont les étapes pré exécutoire pour la culture de plaie?

A
  • Évaluation de la douleur 30 minutes avant, peut administrer un analgésique
  • Vérifier s’il y a présence d’allergie aux agents topiques
46
Q

Prélèvement 1: Si la plaie à besoin de se faire nettoyer avec un produit antiseptique, est-ce qu’on nettoie la plaie avant ou après faire l’échantillonnage? Pourquoi?

A

On nettoie la plaie après, car sinon ça l’enlève les bactéries qu’on recherche

47
Q

Prélèvement 1: Qu’est-ce qui pourrait altéré le résultat de la culture de plaie?

A

Bouger en dehors de notre café de 1x1

48
Q

Prélèvement 1: avec quoi doit-on nettoyer une plaie avant de fair elle prélèvement?

A

NaCl

49
Q

Prélèvement 1: Pourquoi faire un débridement avant de faire une culture de plaie? Quoi faire après débridement?

A
  • Quand il y a présence de débris dans la plaie ou de tissus nécrotique
  • C’est sorte de tissus présente des charges microbienne qui pourraient fausser les résultats

-Après: nettoyer avec NaCl pour ne plus avoir de trace de ses débridements

50
Q

Prélèvement 1: Après combien de temps les résultats de la cultures de plaie sont disponibles? Pourquoi?

A
  • 48 à 72h

- Car c’est le temps nécessaire pour les bactéries de se développer sur le Pétri

51
Q

Prélèvement 1: Quelles sont les étapes pré exécutoires d’un prélèvement d’urine?

A
  • Demander à la personne de boire 250ml à 500ml 30 minutes avant
  • Vérifier l’heure de la dernière miction
  • Donner les enseignements nécessaires
52
Q

Prélèvement 1: Quelles sont les étapes post exécutoire du prélèvement d’urine?

A
  • Placer l’échantillon dans le sac bio risque
  • Aider la personne à effectuer les soins d’hygiènes périnaux
  • Donner une lingette désinfectante
  • envoyer échantillon au lab
53
Q

Prélèvement 1: Combien de temps max qu’on doit laisser la clampe? Sinon quoi?

A

30 min sinon il y aura une distension de la vessie

54
Q

Prélèvement 1: Pourquoi doit-on indiquer si une femme est dans ses règles pendant un prélèvement urinaire?

A

Le sang menstruel et les débris modifie le résultat de l’analyse

55
Q

prélèvement 1: quelle est la différence entre un prélèvement urinaire chez un homme circoncit et non-circoncis?

A

Non-circoncit, on doit rétracter le prépuce

56
Q

Prélèvement 2: Préparation pré exécutoire d’une portion sanguin

A
  • Vérifier le dernier résultat au dossier
  • Remplir la requête d’analyse
  • Préparer le matériel et choisir les tubes
  • Évaluer l’état physique afin de dépister des manifestation clinique anormales
  • Placer les tubes dans leur ordre de prélèvement suggérer
57
Q

Prélèvement 2: Quelles sont les étapes post exécutoire d’une ponction sanguine

A
  • Placer les tubes dans un sac bio risque
  • Acheminement rapide au lab
  • Discuter des résultats avec le patient
58
Q

Prélèvement 2: Quelles sortent de veines faut-il éviter lors d’un prélèvement sanguin?

A
  • Artères
  • Veines thromboses (pas élastique)
  • Veines fuyantes
  • Veines raide
59
Q

Prélèvement 2: Lorsqu’une personne a un soluté en cours sur son bras droit, est-ce qu’on va faire le prélèvement sur le bras droit ou gauche? Pourquoi?

A

Le bras gauche, car sur le Brass droit les résultats vont être fausser à cause du soluté

60
Q

Prélèvement 2: Après combien de temps doit-on retirer le garrot?

A

60 s

61
Q

Prélèvement 2: pourquoi on ne peut pas faire plier le bras du patient lors du prélèvement sanguin?

A

Car il y a un risque d’hématome

62
Q

Prélèvement 2: À combien de cm du site d’injection doit-on placer le garrot et pourquoi?

A
  • De 7,5 à 10cm

- Pourrait fausser les résultats

63
Q

Prélèvement 2: Lors d’une ponction veineuse, est-ce que l’aiguille doit être vers le haut ou le bas?

A

Vers le haut

64
Q

Prélèvement 2: Pourquoi doit-on agiter le tube après le prélèvement sanguin?

A

Pour mélanger le sang avec l’additif

65
Q

Prélèvement 2: Quel groupe sanguin est le receveur universel et lequel est le donneur universel?

A
  • Receveur: AB

- Donneur: O

66
Q

IM: Quelles sont les étapes post exécutoire?

A
  • Demeurer auprès de la personne pendant 3 à 5 min après
  • Vérifier si la personne à un soigne d’allergie après l’administration
  • Signer la FADM
  • Évaluer l’état de la personne
  • Inspecter le signe d’injection
67
Q

Pourquoi est-il important d’alterner les sites d’injections?

A

Ça l’assure une bonne intégrité des tissus

68
Q

Quelle site d’injection en IM n’est plus recommander et pourquoi?

A
  • Dans le muscle fessier supérieur

- Car proche de beaucoup d’artère, puis du nerf sciatique

69
Q

Quelles sont les différents sites d’injection en IM?

A
  • Muscle fessier antérieur

- Deltoïde

70
Q

IM: Pour un adulte, quelle est la quantité maximal qu’on peut injecter?

A

-1 à 2mL
OU
-5mL si le muscle est bine développer

71
Q

IM: qu’est-ce que la technique en Z?

A
  • Il faut tirer la peau à 2,5cm du site d’injection
  • Injecter
  • Puis relâcher
72
Q

ID: Qu’est-ce qui est important d’informer le patient à la suite de l’injection?

A

De ne pas gratter, toucher ou effacer les marques de stylos

73
Q

ID: Quelle est le site d’injection en ID?

A

Face avant du bras

74
Q

SC: Est-ce qu’on doit plier la peau ou tendre la peau pour un SC?

A
  • Plier la peau d’un pli de 2,5cm

- Si la personne est obèse, il faut tendre la peau

75
Q

SC: Quelles sont les sites d’injections?

A
  • Périombilicale
  • Face antérieur du bars
  • Face antérieur de la cuisse
76
Q

SC: Après avoir donner de l’héparine, qu’est-ce qui est important de faire?

A

-Maintenir une pression

77
Q

SC: Qu’est-ce qui est important d’effectuer lors d’administration d’insuline, d’anticoagulant et/ou de narcotique

A

Faire une double vérification

78
Q

SC: Quel est la quantité maximal en SC?

A

-1mL
OU
-Si par microperfuseur: 2mL

79
Q

Comment est-ce qu’on désinfecte la région avant l’administration avec aiguille?

A

Spirale du milieu vers l’extérieur

80
Q

Dans quel cas un site d’injection ne pourrait pas être utiliser?

A
  • Présence de douleur
  • Présence de masse
  • Atteinte à l’intégrité de la peau
81
Q

Respiratoire: Quels sont les étapes post exécutoire?

A
  • Évaluer la façon dont la personne utilise l’aérosol
  • Expliquer l’importance d’attendre la prochaine heure avant de reprendre son inhalateur
  • Procéder à l’auscultation pulmonaire de 5 à 15 min après l’administration
82
Q

Respiratoire: est-ce qu’il y a un ordre à respecter dans l’administration des aérosols?

A

nope

83
Q

Respiratoire: dans quel cas qu’une personne pourrait prendre ses pompes pas à l’heure prescrite?

A

Dans kleptomanies cas d’une personne atteinte de maladie respiratoire qui a des bronchodilatateur à son dossier qu’il peut utiliser PRN

84
Q

Respiratoire: Quelles sont les étapes pré exécutoire des exercices respiratoires?

A
  • Évaluer les facteurs pouvant influencer le fonctionnement des voies respiratoires
  • Évaluer la capacité de la personne à prendre des grandes respirations et de tousser
  • Expliquer l’importance des exercices respiratoires
85
Q

Respiratoire: Quels sont les contre-indications de la toux provoquer pour une personne?

A

Les personnes ayant subit une des chirurgies suivantes:

  • Cerveau
  • Moelle épinière
  • Yeux
86
Q

Respiratoire: Quelles sont les exercices respiratoires possibles?

A
  • Spiromètrie
  • Toux provoquer
  • Respiration abdominale
87
Q

Respiratoire: pendant l’exercice de respiration abdominal, pourquoi le patient doit-il poser ses mains sur son abdomen?

A

Afin qu’il puisse sentir les mouvement de sa cage thoracique

88
Q

Respiratoire: Quelles sont les étapes pré exécutoires de l’aspiration des sécrétions?

A
  • Procéder à l’hygiène buccale si ce n’est pas déjà fait
  • Procéder à un exam physique de l’état respiratoire
  • Évaluer la capacité de la personne à sécréter ses sécrétions nasales
  • Expliquer la procédure
89
Q

Respiratoire: Quels sont les états post exécutoire de l’aspiration des sécrétion?

A
  • Réévaluer l’état respiratoire après 15 à 30 min du début

- Aviser le médecin si la saturation est basse

90
Q

Respiratoire: Après combien de mL/min doit-on mettre de l’O2 en oxygénothérapie?

A

Après 4mL/min

91
Q

Respiratoire: Quelles sont les différents types d’inhalateur?

A
  • Breezhaler
  • Diskus
  • Respimat
  • Turbuhaler
92
Q

Respiration: Comment nettoyer un inhalateur?

A

Laver 1x semaine avec de l’eau savonneuse et bien assécher

93
Q

Soins urinaire 1: Quelles sont les pré exécutoire du condom urinaire?

A
  • Vérifier l’heure de la dernière miction
  • Évaluer la capacité de la personne à ce mouvoir
  • Évaluer la capacité de la personne à comprendre la procédure
  • Procéder à un examen abdominal
  • Choisir la taille de condom urinaire approprié
  • Préparer le sac de drainage
94
Q

Soins urinaire 1: Quelles sont les étapes post exécutoire du condom urinaire?

A
  • Demander à la personne de signaler tout inconfort
  • Évaluer l’urine
  • Inspecter le pénis 30 minutes après l’installation
  • enlever le condom 1x/jour pour le changer
95
Q

Soins urinaire 1: Pourquoi la bande adhésive du condom urinaire ne devrait pas se chevaucher?

A

Car ça l’augmente le risque d’entrave à la circulation

96
Q

Soins urinaire 1: Quelle sont les étapes pré exécutoire d’une sonde?

A
  • Vérifier s’il y a présence de problème pouvant nuire à l’insertion de la sonde (ex: une allergie)
  • Déterminer la grosseur du cathéter à utilisé
97
Q

Soins urinaire 1: `Lorsqu’il y a une résistance pendant le gonflement de la sonde, qu’est-ce qu’on doit faire?

A
  • On doit arrêter de la gonfler
  • On insère la sonde un peu plus loin
  • Arriver à la vessie on peut réessayer de gonfler

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