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UE2 > pfi > Flashcards

pfi Flashcards

1
Q

Quels sont les principaux facteurs de la santé?

A
  • Économie
  • Personnel
  • Evironnementaux
  • Sociaux
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Q

Quels sont les rôles infirmiers pour une personne en perte autonomie?

A
  • Aider la personne dans le respect de l’autonomie
  • Recconaître les besoins d’assistance (supervision, partielle et totale)
  • Bien évaluer sa capacité et incapacité de la personne
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Q

Quels sont les 3 préventions inf. sur la maladie chronique?

A

Primaire: Protège contre la maladie avant les signes et symptômes (surveiller alimentation)
Secondaire: Permet la détection précoce de la maladie afin qu’un traitement rapide soit fait pour diminuer la progression
Tersière: dans la maladie, limite les complications de la maladie pour aider la personne à vivre avec ses nouvelles limites

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4
Q

Pourquoi les PA sont plus vulnérables aux milieux de soins?

A
  • Changements physiologiques (récupération fonctionnelle plus lente)
  • Sensibilité médicamenteuse
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Q

Caractéristiques de la percussion:

A

Localiser un organe
Délimiter le contour
Repérer les liquides
Localiser les structures

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6
Q

Caractéristiques de l’inspection

A 
Couleur
Anomalies
Dimensions 
Forme
Symétrie 
Position
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7
Q

Caractéristiques de la palpation:

A 
Position
Grosseur
Texture
Mobilité
Présence de pulsation
Température
Vibration et élasticité
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8
Q

Valeur normale de la saturation

A

Entre 95 et 100%

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9
Q

PA Valeurs

A

Systolique: 100-140
Diastolique: 60-90

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10
Q

Facteurs influent PA

A 
stress
médicaments 
âge
sexe
variation diurne
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11
Q

Respiration valeurs

A

Entre 12 et 20 minutes

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12
Q

Respirassiez: qu’est ce qui est à évaluer?

A

La profondeur, la fréquence, rythme, symétrie

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13
Q

Facteurs respi

A 
Anxiété
exercice physique
position
tabagisme 
douleur
Médicaments
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14
Q

POULS: valeurs

A

Entre 60 et 100

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15
Q

pouls ce qu’on évalue;

A

Fréquence, amplitude et rythme

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16
Q

Pouls: influence

A

Médicaments
Exercice
Hémorragie
Température

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17
Q

Température: valeurs

A

Orale: Entre 36 et 38
rectale: 37.5
Axillaire: 36,5

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18
Q

Facteur influent température

A 
Environnement
Âge
Stress
Variation hormonale
Cycle circadien
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19
Q

Que comprend l’examen initiale

A

Entrevue: AMPLE, PQRSTU

Evaluation physique: évaluation tête pied (IPPA) et SV

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20
Q

Quel est l’objectif de l’évaluation clinique?

A 
Rassembler des données sut l'état de santé
Comparer les données obtenues
Formuler un constat selon l'évaluation 
Cerner le problème/ le besoin
Évaluer
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21
Q

Différence entre chronique et aigue

A

Maladie chronique: on peut la prévenir et l’éviter, mais ne se guérit pas
aigue: Se guérit

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22
Q

Qu’est-ce qu’une chambre à pression positive?

A

protège un immuno-supprimer de l’extérieur

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23
Q

Quelles sont les déchets bio-médicaux

A
  • Objet tranchant/piquant
  • Liquide biologique
  • Matière organique
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24
Q

Qu’est-ce qu’une chambre à pression négative?

A

Assure la sécurité des autres en empêchant l’air contaminer de s’échapper

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25
Q

4 moments où le lavage des mains est nécessaire

A
  • Avant de toucher un patient et son environnement
  • Après un contact avec un patient et/ou son environnement
  • Après un risque de contact avec un liquide organique
  • avant une interventions aseptique
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26
Q

Quelle est la chaîne de transmission?

A
  1. Agent infectieux: bactérie, virus, champignons, parasites
  2. Réservoir; humain, eau, sol, air, aliments, animaux, pansement, plaies
  3. Porte de sortie: voie respi; digestive; génito-urinaire; sanguine; produit/liquide organique

4.Mode de transmission:
contact direct/indirect; voie aérienne (gouttelette); véhicule contaminer (sang, nourriture, eau); vesteur (moustique, poux, mouche)

  1. Porte d’entré: voie respi; digestive; génito-urinaire; sanguine; produit/liquide organique
  2. Hôte: porteur de germes devenu vulnérable parce que les mécanismes de résistance on diminués
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27
Q

Qu’est-ce qu’un infection nosocomial et sa cause

A

Attraper à l’hôpital. Ce développe lors des soins données et se transmet par le personnel soignant

Cause: mauvaise hygiène des mains

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28
Q

Quelles sont les manifestations de coup de chaleur, fièvre et hyperthermie?

A
  • Confusion
  • Crampes musculaire
  • Délire
  • Étourdissment
  • Nausée
  • Soif excessive
  • Trouble visuel
  • Incontinence
  • Peau brulante et déshydrations
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29
Q

Comment reconnaître une engelure?

A
  • Froid
  • Région blanc
  • Apparence cireuse
  • Ferme au toucher
  • Perte de sensibilité
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30
Q

Comment reconnaitre l’hypothermie

A

-Frissons incontrolable
-Perte de mémoire
-Dépression
Difficulté à prendre des décisions
-Chute FC, FR, et PA
-Cyanose
-Arythmie
-Perte de conscience
-Absence de réponse aux stimulus

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31
Q

Quand prendre les signes vitaux?

A
  • Admission
  • Lorsque le patient dit ressentir un malaise
  • Lorsque le patient décrit imprécisément un symptôme
  • Avant et après une intervention chirurgical
  • Avant et après un examen paraclinique invasif
  • Avant et après médicaments affecte SATURE
  • Lorsqu’il y a un changement de l’état physique
  • Avant et après une intervention qui modifie un signe vitaux
  • Avant, pendant et après une transfusion sanguine
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32
Q

Signification AINÉES

A 
A: autonomie fonctionnelle
I: intégrité de la peau
N: santé nutritionnel
É: élimination
E: état cognitif et affectif 
S: sommeil
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33
Q

Quelles sont les outils de surveillance AINÉES?

A

A: Changement dans la mobilité des AVQ courante
I: Apparition de rougeur, plaies de pression
N: perte de poids ou d’appétit
E: rétention urinaire, fécale
E: changement cognitif et affectif
S: hypersommnolence….

34
Q

À quoi sert l’acronyme AINÉES?

A

Mettre de l’emphase sur les problème prioritaire

35
Q

Différenciation entre delirium, démence et dépression (début, fluctuation, niveau de conscience, l’attention, la mémoire, l’humeur)

A

Délirium:

  • Début aigu
  • Fluctuant à court terme
  • se réduit après quelques jours
  • Niveau de conscience altéré ou fluctuant
  • L’attention et la mémoire sont altérer
  • L’humeur est variable

Démence:

  • Début insidieux
  • Stable à court terme, détériore à long terme
  • Niveau de conscience et l’attention sont normal
  • La mémoire est altérer
  • Humeur est variable

Dépression:

  • Début subaigu/insidieux
  • À court terme variation diurne
  • Long terme variable
  • Niveau de conscience normal
  • Attention diminuer
  • Mémoire est normal ou peu affecter
  • L’humeur est dépressif
36
Q

Qu’est-ce que le délirium?

A

État de confusion mental confu, installation rapide, habituellement transitoire et réversible

37
Q

Par quoi ce caractérise le délirium?

A

Perturbation de l’état de conscience et d’attention

38
Q

Quelles sont les sous-types du délirium et leur signes et symptômes?

A

Hyperactif:

  • Agitation
  • Colère
  • Impatience

Hypoactif:

  • Diminution de conscience
  • Regard fixe
  • Diminution de l’état d’éveil

Mixte
-Critère des deux

39
Q

Complication à long terme du Db?

A
  • Néphropatie
  • Trouble visuels
  • Neuropathie (perte de sensibilité)
  • Angine
  • IDM
40
Q

Les valeurs de l’hyperglycémie et les symptômes?

A

Valeurs: plus haut que 7

Symptômes

  • Fatigue
  • Polydipsie
  • Polyure
  • Éritabiliter
  • Étourdissment
  • Fai exagérer
  • Perte de poids
41
Q

Valeurs de références du Db à jeun

A

À jeun: 3,5 à 5,6

42
Q

Dépistage du Db

A
  • Faire dépistage de la glycémie à jeun à partir de 40 ans chaque 3 ans
  • Mesure la glycémie après 75g de glucose
43
Q

Diabète: étiologie qui augmentent le risque

A 
Homme
Plus de 40 ans 
Génétique
Groupe ethnique
Db gestationnel
TA élevée 
Obésité
Sédentarité 
Mauvaise alimentation
44
Q

Évaluation cardio: IPPA

A

I: visage, vaisseaux du cou, coloration, présence d’oedème
P: cou, thorax, membres inférieurs
P: aucune importance
A: a l’apex, puis remonter aux foyers

45
Q

Évaluation respi: SATURE

A 
S: saturation
A: amplitude
T: tirage 
U: utilisation des muscles accessoires
R: rythme
E: état général
46
Q

Évaluation respi l’IPPA:

A

I: visage, cou, cage thoracique, coloration, état mental
P: expansion symétrique du thorax, remplissage capillaire, points douloureux
P: frémissements tactiles
A: auscultation normale tabarouette veux tu un dessin?

47
Q

Évaluation respi: données objectives (types de toux, expectorations et dyspnée)

A

Toux: grasse, sèche, aboyante, productive, rauque
Expecto: Couleur, quantité, consistance, odeur, présence de sang
Dyspnée: au repos, a l’effort ou chronique?

48
Q

Évaluation cardio: CCMSPRO

A

Il est important de comparer les deux membres:)

C: couleur
C: chaleur
M: mobilité
S: sensibilité
P: pouls 
R: retour capillaire
O: oedème
49
Q

Post-chute: évaluation et documentation

A

Évaluations: SV, observer la mobilité et l’alignement des membres, rechercher les sites douloureux, observer l’état des téguments, signes neuro si impact crânien, aviser l’info responsable et la famille

Documentation: note au dossier, puis au rapport, ajuster le PTI au besoin

50
Q

Chutes: moyens de prévention

A
  • Éclairage adéquat
  • Barre d’appui et rampes
  • Corridor et sol libre
  • Cloche d’appel a proximité
  • Garder le lit bas
51
Q

Chutes: facteurs de risques pour la PA

A 
l'âge
malnutrition
Artrite
Faible force motrice
Db
HTA/ Hypotension 
Trb cognitifs 
Difficulté à la marche
52
Q

Quelles sont les conséquences possibles suite à une chute de la PERSONNE âgée?

A
  • perte d’autonomie
  • précipite l’entrée en CHSLD
  • Perte de capacité fonctionnelle
53
Q

HTA: le rôle de l’infirmière

A

Enseignement au proche et à l’aidé
Aider le client à diminuer sa TA
Participer au dépistage
Évaluer l’efficacité du traitement

54
Q

Processus thérapeutique HTA

A

Changement des habitudes de vie: tabagisme, réduction du stress, meilleure alimentation, exercice physique

55
Q

Quels sont les signes et symptômes de la crise hypertensive?

A 
Céphalées
Nausées/vomissements
Convulsions
Coma
TA élevée 240/140
56
Q

Quelles sont les complications possibles de l’HTA?

A

**AVC***
hypertrophie du ventricule gauche
néphropathie
lésions rétiniennes

57
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’HTA?

A 
Fatigue
Diminution de la tolérance aux activités physique
Étourdissements
Palpitations
Douleur thoracique
Dyspnée
58
Q

HTA secondaire: définition et les causes

A

Causes connues et peut être traitée

Causes: cirrhose, trb endochrinien, drogue (COKE), médicaments, maladie rénale, apnée du sommeil, etc.

59
Q

Définition de la HTA primaire et les facteurs:

A

No going back, aucune cause déterminée

Facteurs: tabagisme, alimentation riche en sodium ou en lipides, alcoolisme, atcd, Db, obésité, ethnicité, sexe, statut sociaux économique, stress, syndrome métabolique

60
Q

Quels processus thérapeutique pouvons-nous utiliser pour la MPOC? (5)

A
  • Abandon du tabac
  • Réadaptation pulmonaire
  • Pharmacothérapie: atténuer les symptômes
  • Nutrition: riche en calorie
  • Oxygénothérapie
61
Q

Quelles sont les complications de la MPOC? (3)

A
  • Exacerbation de la MPOC
  • Insuffisance respiratoire
  • Dépression/anxiété: 50% des gens MPOC
62
Q

Quelles sont les manifestation clinique de la MPOC (6)

A
  • Dyspnée à l’effort quotidienne
  • Fatigue dans les AVQ
  • Respiration sifflante
  • Thorax en forme de tonneau
  • Perte de poids
  • Diminution des bruits respi
63
Q

Qu’elles sont les éthologies de la MPOC? (5)

A
  • Pollution
  • Infection respiratoire
  • Hérédité
  • emphysème; exacerber par le tabagisme
  • vieillissement
64
Q

L’un des examens neurologique à faire chez un patient est la force motrice, sur quelle partie du corps allons nous exercer une force? (5)

A
  • Visage
  • Bras
  • Mains
  • Jambes
  • Pieds
65
Q

Quel est l’acronyme à retenir pour l’examen du réflexe des pupilles?

A 
P: pupille
E: égale
R: ronde
R: réactive à la 
L: lumière
A: accommodation normal (réaction de la pupille)
66
Q

Qu’est-ce que l’examen de l’état de conscience comporte? (3)

A
  • Connaissance de la personnel à elle-même, de son environnement et sa capacité d’attention
  • Orientation dans les 2 sphères: temps et espace
  • Capacité à suivre une discussion, lire et faire des activités
67
Q

Quels sont les avantages de l’auto-surveillance pour un diabétique? (4)

A
  • Permet la modification à l’alimentation
  • Documente exactement la fluctuation
  • Met en alerte la personne diabétique
  • Outil pour atteindre les objectifs
68
Q

Sur quoi l’infirmière doit-elle informer le patient et sa famille à propos du Db?

A

-Enseignement de l’autogestion du Db, dont la glycémie, son alimentation, les activités physiques, les hypoglycémiants et l’insuline

69
Q

Qu’elle est la différence entre le Db de type 1 et 2?

A

Db type 1: arrive avant l’âge de 20 ans, peut ou pas de production d’insuline
Db type 2: arrive après l’âge de 40 ans, à cause de mauvaise habitude de vie, de la génétique et autres

70
Q

Quelles sont les symptômes d’une hypoglycémie? (8)

A
  • Changement d’humeur soudain
  • Fringale
  • Tremblement
  • Étourdissement
  • Faiblesse
  • Céphalées
  • Altération de la vue
  • Transpiration
71
Q

Quels examens font partis de l’évaluation neurologique? (4)

A
  • État de conscience (échelle de Glasgow)
  • Évaluation des pupilles et leur réflexes
  • Force musculaire
  • SV
72
Q

À quoi sert l’évaluation neurologique?

A

-Établir des valeurs usuelles d’un patient

73
Q

Quels sont les processus thérapeutique pour les diabétique? (4)

A
  • Changement dans l’alimentation (thérapie nutritionnelle)
  • Faire de l’activité
  • Pharmacothérapie
  • Auto-surveillance de la glycémie
74
Q

Quelles sont nos demande au patient avant de débuter l’évaluation abdominal? (4)

A
  • D’aller uriner
  • De ce placer en décubitus dorsal
  • Signaler les points douloureux
  • Dernières selles et ses caractéristiques
75
Q

Que doit-on surveiller pendant l’IAPP de l’examen abdominal?

A

Inspection:

  • État de conscience
  • Peau lisse et homogène
  • Morphologie
  • Faciès (comportement)

Auscultation:
-Mobilité intestinal 5 à 30 bruits/min

Palpation:

  • Superficielle (1cm)
  • Profonde (5cm)
  • Présence de douleur, masse, rigidité

Percussion:
-Densité du contenu abdominal

76
Q

Quelles sont les deux bruits principaux et leur signification pendant l’examen abdo?

A

Hyperactif:

  • Diarrhée
  • Épisode aigu de la maladie inflammatoire de l’intestin
  • Masse occlusive

Hypoactif:

  • Âge
  • Constipation
  • Maladie chronique
77
Q

Quels sont les principes fondamentaux du PDSB?

A
  • Favoriser l’autonomie

- Sécuritraire et sécurisant

78
Q

Quel est la communication et la préparation au PDSB?

A

Préparation:

  • Avoir l’équipement
  • Préparer l’environnement
  • Préparer la personne

Communication:

  • Annoncer ce qu’on va faire
  • Convenir d’un point de départ
79
Q

Quels sont les mouvement du corps pendant le PDSB?

A
  • Utiliser le poids du corps et les muscles des cuisses
  • Transfert de poids
  • Transfert de poids avant-arrière
  • Contre poids

FLÉCHIR LES GENOUS*

80
Q

Quelles sont les posture à prioriser et les prises pour le PDSB?

A

Posture:

  • Tête droite
  • Dos sans flexion
  • Coude près du corps
  • Pieds positionnés en équilibre

Prise:

  • Stable
  • Rapprocher de l’aidé
  • Pouce vers haut
81
Q

Quoi doit-on faire pour éviter l’étouffement?

A
  • Aller à son rythme

- Positionner à 90 degrés

UE2 (2 decks)

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