Petits cours Flashcards
Hypoxémie
PaO2 inférieure 75mmHg
Insuffisance respiratoire
PaO2 inférieure 60mmHg
Cyanose
Apparait quand le sang contient au moins 50g/L d’Hb non O2
Signe clinique d’hypoxémie mais peu fiable (arrivée tardive, dépend de la [Hb], de la couleur de la peau et de la lumière)
Hypoxémie sévère (lésions)
- Cerveau (1min)
- Myocarde (5min)
- Foie et reins (10min)
Oxymétrie
- Hb : absorbe lumière rouge mais pas infrarouge
- HbO2 : absorbe infrarouge mais pas lumière rouge
Performances de l’oxymétrie de pouls
- Exactitude : +/- 2-4% pour les valeurs supérieures à 80% et plus mauvaises pour les valeurs inférieures à 80%
- Précision : variation de 1% est significative pour SpO2 supérieure à 90%, variation de 2% significative pour SpO2 inférieure à 90%
- ! Sous estimation de l’hypoxémie ! (évalue la SaO2 et non pas la PaO2 ni la CaO2)
Hyperémie
Processus actif de dilatation artéliolaire, tissu macroscopiquement rouge
Stase
Processis passif dû à une diminution de l’efflux veineux, tissu est bleu-rouge
Division échographique du ventricule gauche
- 6 parois
- 17 segments
Volume télédiastolique
Inférieur à 75 cc/m2 sinon VG dilaté
! Fraction d’éjection ! [fonction et normes]
FE = volume éjecté / volume télédiastolique
Norme : supérieure ou égale à 55%
Evalue la contractilité ventriculaire globale mais pas la fonction segmentaire, exprime la capacité de vidange du VG, haute valeur prédictive de la mortalité cardiovasc qqsoit la patho
! Fraction d’éjection ! [déterminants]
- Etat de contractilité du muscle
- Valeur de la postcharge
- Stimulation sympathique
- Etat de perfusion coronaire
Masse ventriculaire
- homme : inférieure à 116g/m2
- femme : inférieure à 95g/m2
Surface d’ouverture mitrale
5 - 6cm2
Division de la mitrale
La valve est divisée en festons (3 ant et 3 post) et en cas d’atteinte on parle d’atteinte aux festons.
