Perte Autonomie Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la SEP? (Physiopatho)

A

-Inflammation chronique, démyélinisation et la gliase
-Auto-immunitaire (lymphocyte T)
-Lymphocyte T cause bris barrière hémato-encéphalique = reaction inflamatoire=démyélisation=mauvaise transmission

Cause: ATCD, infection

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2
Q

Manifestation clinique SEP?

A

dépend de la partie touchée
-Faiblesse, Paresthésie (picotement)
-spasticité (intensification tonus muscu)
-Engourdisement
- vision flou
-vertige
-Ataxie (manque coordination)
-Dysarthrie (trouble articulation)
- Dysphagie
-constipation, spasme vessie
-dim fonct. Cognitive

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3
Q

Intervention inf avec la SEP?

A

Enseignement pour prévenir les poussée
- éviter climat froid
- éviter contact avec personnes malades
- éviter immobilité
- régime nutritif et équilibré

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4
Q

Qu’est ce que le parkinson? (Physiopatho)

A

Dégénérescence des neurones qui sécrète de la dopamine = mauvais fonctionnement des mouvements

    • homme que de femmes
  • facteurs environnementaux + génétique
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5
Q

Manifestations cliniques parkison?

A
  • tremblement
  • rigidité saccadé (cause dlr)
  • bradykinésie (lenteur mouv., bave, pas expresion)
  • fatigue
  • douleur
  • constipation
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6
Q

Intervention inf avec parkinson?

A

Enseignement sur le maintient de autonomie et bonne santé
- éviter risques de chute

Éval surdose Lévodopa
- immobilité transitoire
- Dyskinésie (activité motrice involontaire)

Écoute active
- risque de dépression et anxiété

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7
Q

Que regroupe l’examen neurologique?

A
  1. État mental + conscience
    - apparence, language, expression facial, activité motrice, humeur et affecte, orientation, mémoire, compréhension, jugement
  2. État de conscience
    - Échelle de glasgow : ouverture yeux, reponse verbale, réponse motrice
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8
Q

Quoi dans évaluation du système musculo squelettique?

A
  • Démarche et posture
  • Masse musculaire, tonus, force, symétrie
  • Fluidité des mouvements
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9
Q

C’est quoi le but du dépistage de dysphagie?

A
  • Diminuer les risques de pneumonie d’aspiration
  • optimiser état nutritionnel des usagers
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10
Q

Nommer les différences entre les TNC et Délirium ?

A

TNC. Délirium
Apparition: insidieuse. Soudaine (nuit)
Progression: lente. Brusque
Durée: + années. Heure a semaine
Pensée: Altéré. Désorganisé
Perception: Altéré. Fausé (délire, hallu)
Comport. : calme/hyperactif. Hypo/hyperactif/mixte
Cycle som: Fragmenté Perturbé (inversion)

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11
Q

Qu’est ce que le viellissement normal sur la mémoire?

A

Déclin de la mémoire est normal, pas impact sur activité quotidiennes

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12
Q

Manifestation de la dépression chez les ainée?

A

Tristesse
Diff a réfléchir
Apathie
Inactivité
Perte de mémoire

pas mélangé démence et dépression

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13
Q

Quest ce que alzheimer? (Physiopato)

A

Maladie neurodégénérative du tissus cérébrale, incurable qui détruit les neurones, déteriorent la fonction cognitive et la mémoire

Âge = facteurs de risque

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14
Q

Manifestation clinique de Alzheimer ?

A
  • déterioration de la mémoire récente
  • difficulté à mémorise des nouvelles info
  • dim hygiène corporelle
  • dim concentration
  • agitation/agressivité

tard dans la maladie
- dysphagie
- apraxie (incapacité a éxécuter mouvem. Intentionel)
- agnosie visuelle
- dysgraphie (diff écrire)
- errance

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15
Q

Soins inf vis a vis alzheimer?

A

Promotion de la santé
- diminue risque relié au maladie cardio

Évaluation de la dépression

Évaluer l’impact sur la personne et la famille

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16
Q

PSTI Alzheimer?

A

Trouble de la mémoire
- repère visuels, limite les choix, impliquer famille

Incapacité AVQ
- appliquer routine constante et répétitive

Risque de blessure
- chaussure bien ajuster
- mettre un TABS

Errance
- utiliser photo pour reconnaitre le milieux
- limiter les lieux

17
Q

Quels sont les types de symptome psychologie et comportementaux de la démence?

A

Humeur et motivation
- dépression, anxiété, irritabilité, apathie

Psychose
- hallucination, délire

Comportement hyperactif et frontaux
- comportement moteur aberrant (tjrs bruits)
- désinhibition, euphorie

18
Q

Cause possible de la démence?

A

Physique: probleme bucco, fécalome, déshydratation/dénutrition, déséquilibre glycémie

Besoin non comblé: faim, soif, sommeil, sexualité, élimination, physique, sociale

Environnementaux: +++ stimulis, routine mal adapté, repère temporel insuffisant, manque intimiter

Psychosociale: isolement, deuil, solitude, ennuie

Approche du personnel: méthode non approprié de communication, approche centré sur la tache, 🔺 fréquent personnel

19
Q

Quels sont les conséquence sur l’usager? (Démence)

A
  • Accroit besoin nutri/hydratation
  • Perte de poids
  • Risque de se blesser ou de blesser
  • Risque épuisement
  • Risque de chute + fracture hanche
  • Risque plaie pied ou oedème MI
  • Risque de fugue
  • isolement sociale
20
Q

Conséquence pour le proche aidant?

A
  • Stress/anxiété
  • Augmente risque dépression, financier, médicale
  • Embarras vis a vis des soignants
  • Crainte que son proche s’égarre, s’enfuie
  • Crainte qu’il dérange autre résident
  • Précipite hébergement
21
Q

Conséquence négative pour les soignants?

A
  • Sentiment impuissance
  • crainte de ne pas le retrouver
  • crainte de poursuite judiciare en cas de blessure grave
  • difficulté a mobiliser le patient pour lui procurer des soins de la vie quotidienne
22
Q

Conséquence positive pour l’usager?

A
  • Maintient du tonus musculaire
  • maintient de la masse osseuse
  • favorise fonctionement intestinal et vésicale
  • maintient de la mobilité
  • facilite sommeil
  • permet socialiser
  • maintient autonomie
  • permet libérer tension
  • meilleure circulation et oxygénation
  • occasion de stimulation sensorielle et environnementale
23
Q

Comment doit être notre approche de base avec des troubles neurocognitif?

A

Tout au long de l’échange
- contact visuel
- favoriser un environement calme
- être réconfortant

Amorce l’échange
- aborder de face, lentement, et calmement
- utiliser un toucher doux

24
Q

Quels outils permet d,évaluer l’état émotionnel dune personne âgé?

A

Échelle de dépression gériatrique

25
Pourquoi faut il faire des scan et autres teste de labo pour diagnostiqué un trouble cognitif?
Car le diagnostic dun trouble neurocognitif est un diagnostic d’élimination. Les analyses de laboratoires servent à vérifier si les manifestations observé seraient relié a un autre trouble
26
Quels outils pour faire évaluation état cognitif ?
MEEM : mini-examen état mental de Folstein et le MoCA Permet: évaluer orientation, la mémoire, fonction executive, attention, language
27
Donépézil enseignement (tx maladie alzheimer)
Rester affut nausé, vomit, anorexie, perte poids = prévenir médecin Cause étourdissement, hypotension et perte équilibre = surveiller si risque de chute Prendre Rx tout les jours (si manque, on saute la dose) Enseigner que le médicament fait effet après plusieurs semaine ou mois
28
Quel outiles aide a diagnostiquer le délirium?
Le CAM Évalue: chang soudain état mental, innatention, désorganisation de la pensé, état de conscience altéré
29
Quel signes démontrerait qun épisode de délirium est résolue?
- État conscience alerte, sans fluctuation - donnera des réponse cohérente a des questions simple - maintient une attention - retrouve cycle sommeil-éveil - retrouve appétis - reconaitra ses proche - pas de perception éronné, illusion, hallucination - pas comportement agité ou aggressif
30
Pour une personne en démence, qu’elles interventions pourrait on faire au niveau de son environement pour l’aider?
Environement sécuritaire et calme, éviter stimulis excessif Suggerer a la famille apporter objets familiaux Placer horloge ou calendrier
31
Pourquoi les Rx pour le traitement des comportements perturbateurs doive etre pris avec prudence?
Cause beaucoup d’effets indésirable (risque chute, anxiété, insomnie, agitation) Chez PA, risque de problème cardiaque
32
Respéridone danger
Effet indésirable augmente risque de chute: akathisie, étourdissement, HTO, somnolence, vision trouble Faire ECG pour personne age: cause tachycardie, insufisance cardiaque et une mort subite
33
Signes que respéridone est efficace?
- moin agitation - moin de propos agressif, délirant - plus grande facilité a dormir - frequence des cris diminue - collabore plus facilement a la routine des soins