Perte Autonomie Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la SEP? (Physiopatho)

A

-Inflammation chronique, démyélinisation et la gliase
-Auto-immunitaire (lymphocyte T)
-Lymphocyte T cause bris barrière hémato-encéphalique = reaction inflamatoire=démyélisation=mauvaise transmission

Cause: ATCD, infection

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2
Q

Manifestation clinique SEP?

A

dépend de la partie touchée
-Faiblesse, Paresthésie (picotement)
-spasticité (intensification tonus muscu)
-Engourdisement
- vision flou
-vertige
-Ataxie (manque coordination)
-Dysarthrie (trouble articulation)
- Dysphagie
-constipation, spasme vessie
-dim fonct. Cognitive

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3
Q

Intervention inf avec la SEP?

A

Enseignement pour prévenir les poussée
- éviter climat froid
- éviter contact avec personnes malades
- éviter immobilité
- régime nutritif et équilibré

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4
Q

Qu’est ce que le parkinson? (Physiopatho)

A

Dégénérescence des neurones qui sécrète de la dopamine = mauvais fonctionnement des mouvements

    • homme que de femmes
  • facteurs environnementaux + génétique
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5
Q

Manifestations cliniques parkison?

A
  • tremblement
  • rigidité saccadé (cause dlr)
  • bradykinésie (lenteur mouv., bave, pas expresion)
  • fatigue
  • douleur
  • constipation
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6
Q

Intervention inf avec parkinson?

A

Enseignement sur le maintient de autonomie et bonne santé
- éviter risques de chute

Éval surdose Lévodopa
- immobilité transitoire
- Dyskinésie (activité motrice involontaire)

Écoute active
- risque de dépression et anxiété

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7
Q

Que regroupe l’examen neurologique?

A
  1. État mental + conscience
    - apparence, language, expression facial, activité motrice, humeur et affecte, orientation, mémoire, compréhension, jugement
  2. État de conscience
    - Échelle de glasgow : ouverture yeux, reponse verbale, réponse motrice
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8
Q

Quoi dans évaluation du système musculo squelettique?

A
  • Démarche et posture
  • Masse musculaire, tonus, force, symétrie
  • Fluidité des mouvements
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9
Q

C’est quoi le but du dépistage de dysphagie?

A
  • Diminuer les risques de pneumonie d’aspiration
  • optimiser état nutritionnel des usagers
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10
Q

Nommer les différences entre les TNC et Délirium ?

A

TNC. Délirium
Apparition: insidieuse. Soudaine (nuit)
Progression: lente. Brusque
Durée: + années. Heure a semaine
Pensée: Altéré. Désorganisé
Perception: Altéré. Fausé (délire, hallu)
Comport. : calme/hyperactif. Hypo/hyperactif/mixte
Cycle som: Fragmenté Perturbé (inversion)

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11
Q

Qu’est ce que le viellissement normal sur la mémoire?

A

Déclin de la mémoire est normal, pas impact sur activité quotidiennes

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12
Q

Manifestation de la dépression chez les ainée?

A

Tristesse
Diff a réfléchir
Apathie
Inactivité
Perte de mémoire

pas mélangé démence et dépression

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13
Q

Quest ce que alzheimer? (Physiopato)

A

Maladie neurodégénérative du tissus cérébrale, incurable qui détruit les neurones, déteriorent la fonction cognitive et la mémoire

Âge = facteurs de risque

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14
Q

Manifestation clinique de Alzheimer ?

A
  • déterioration de la mémoire récente
  • difficulté à mémorise des nouvelles info
  • dim hygiène corporelle
  • dim concentration
  • agitation/agressivité

tard dans la maladie
- dysphagie
- apraxie (incapacité a éxécuter mouvem. Intentionel)
- agnosie visuelle
- dysgraphie (diff écrire)
- errance

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15
Q

Soins inf vis a vis alzheimer?

A

Promotion de la santé
- diminue risque relié au maladie cardio

Évaluation de la dépression

Évaluer l’impact sur la personne et la famille

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16
Q

PSTI Alzheimer?

A

Trouble de la mémoire
- repère visuels, limite les choix, impliquer famille

Incapacité AVQ
- appliquer routine constante et répétitive

Risque de blessure
- chaussure bien ajuster
- mettre un TABS

Errance
- utiliser photo pour reconnaitre le milieux
- limiter les lieux

17
Q

Quels sont les types de symptome psychologie et comportementaux de la démence?

A

Humeur et motivation
- dépression, anxiété, irritabilité, apathie

Psychose
- hallucination, délire

Comportement hyperactif et frontaux
- comportement moteur aberrant (tjrs bruits)
- désinhibition, euphorie

18
Q

Cause possible de la démence?

A

Physique: probleme bucco, fécalome, déshydratation/dénutrition, déséquilibre glycémie

Besoin non comblé: faim, soif, sommeil, sexualité, élimination, physique, sociale

Environnementaux: +++ stimulis, routine mal adapté, repère temporel insuffisant, manque intimiter

Psychosociale: isolement, deuil, solitude, ennuie

Approche du personnel: méthode non approprié de communication, approche centré sur la tache, 🔺 fréquent personnel

19
Q

Quels sont les conséquence sur l’usager? (Démence)

A
  • Accroit besoin nutri/hydratation
  • Perte de poids
  • Risque de se blesser ou de blesser
  • Risque épuisement
  • Risque de chute + fracture hanche
  • Risque plaie pied ou oedème MI
  • Risque de fugue
  • isolement sociale
20
Q

Conséquence pour le proche aidant?

A
  • Stress/anxiété
  • Augmente risque dépression, financier, médicale
  • Embarras vis a vis des soignants
  • Crainte que son proche s’égarre, s’enfuie
  • Crainte qu’il dérange autre résident
  • Précipite hébergement
21
Q

Conséquence négative pour les soignants?

A
  • Sentiment impuissance
  • crainte de ne pas le retrouver
  • crainte de poursuite judiciare en cas de blessure grave
  • difficulté a mobiliser le patient pour lui procurer des soins de la vie quotidienne
22
Q

Conséquence positive pour l’usager?

A
  • Maintient du tonus musculaire
  • maintient de la masse osseuse
  • favorise fonctionement intestinal et vésicale
  • maintient de la mobilité
  • facilite sommeil
  • permet socialiser
  • maintient autonomie
  • permet libérer tension
  • meilleure circulation et oxygénation
  • occasion de stimulation sensorielle et environnementale
23
Q

Comment doit être notre approche de base avec des troubles neurocognitif?

A

Tout au long de l’échange
- contact visuel
- favoriser un environement calme
- être réconfortant

Amorce l’échange
- aborder de face, lentement, et calmement
- utiliser un toucher doux

24
Q

Quels outils permet d,évaluer l’état émotionnel dune personne âgé?

A

Échelle de dépression gériatrique

25
Q

Pourquoi faut il faire des scan et autres teste de labo pour diagnostiqué un trouble cognitif?

A

Car le diagnostic dun trouble neurocognitif est un diagnostic d’élimination. Les analyses de laboratoires servent à vérifier si les manifestations observé seraient relié a un autre trouble

26
Q

Quels outils pour faire évaluation état cognitif ?

A

MEEM : mini-examen état mental de Folstein et le MoCA

Permet: évaluer orientation, la mémoire, fonction executive, attention, language

27
Q

Donépézil enseignement (tx maladie alzheimer)

A

Rester affut nausé, vomit, anorexie, perte poids = prévenir médecin

Cause étourdissement, hypotension et perte équilibre = surveiller si risque de chute

Prendre Rx tout les jours (si manque, on saute la dose)

Enseigner que le médicament fait effet après plusieurs semaine ou mois

28
Q

Quel outiles aide a diagnostiquer le délirium?

A

Le CAM

Évalue: chang soudain état mental, innatention, désorganisation de la pensé, état de conscience altéré

29
Q

Quel signes démontrerait qun épisode de délirium est résolue?

A
  • État conscience alerte, sans fluctuation
  • donnera des réponse cohérente a des questions simple
  • maintient une attention
  • retrouve cycle sommeil-éveil
  • retrouve appétis
  • reconaitra ses proche
  • pas de perception éronné, illusion, hallucination
  • pas comportement agité ou aggressif
30
Q

Pour une personne en démence, qu’elles interventions pourrait on faire au niveau de son environement pour l’aider?

A

Environement sécuritaire et calme, éviter stimulis excessif

Suggerer a la famille apporter objets familiaux

Placer horloge ou calendrier

31
Q

Pourquoi les Rx pour le traitement des comportements perturbateurs doive etre pris avec prudence?

A

Cause beaucoup d’effets indésirable (risque chute, anxiété, insomnie, agitation)

Chez PA, risque de problème cardiaque

32
Q

Respéridone danger

A

Effet indésirable augmente risque de chute: akathisie, étourdissement, HTO, somnolence, vision trouble

Faire ECG pour personne age: cause tachycardie, insufisance cardiaque et une mort subite

33
Q

Signes que respéridone est efficace?

A
  • moin agitation
  • moin de propos agressif, délirant
  • plus grande facilité a dormir
  • frequence des cris diminue
  • collabore plus facilement a la routine des soins