personnalité intervention Flashcards
quels concepts étaient centraux dans la pensée de Gendreau?
les schèmes relationnels
vécu éducatif partagé
quels sont les 5 ingrédients actifs essentiels pour les troubles de la personnalité en intervention selon Weinberger 1995?
- former alliance thérapeutique
- favoriser attentes positives du client face aux succès thérapeutiques possible
- amener le client à faire face ou confronter lui-même son problème
- procurer au client des opportunités de vivre des expériences de contrôle cognitif sur sa situation
- procurer au client des opportunités de pouvoir s’attribuer les succès vécus au cours de l’intervention comme étant le fruit de ses propres efforts
qu’est-il important au début du processus d’intervention? ce sont les clés de l’efficacité en psychothérapie
formation de l’alliance thérapeutique
enclenchement de la motivation du client
2 choses négligées et centrales au début de l’intervention?
attentes du client et du thérapeute
quelle est la méthode de plus en plus recommandée en début d’intervention?
entrevue motivationnelle
objectif important en intervention?
favoriser ou augmenter la motivation intrinsèque du client
qu’est-ce qui est fondamental en intervention?
développer une bonne alliance thérapeutique
habiletés clés d’un intervenant efficace?
capacité à répondre de façon sensible
savoir ajuster ses interventions à la personnalité du patient
but: favoriser l’alliance
avec quels troubles de la personnalité est-il plus difficile de créer une alliance thérapeutique?
limite
narcissique
antisociaux
qu’est-ce qu’un client doit ressentir pour participer activement au PI?
lien positif avec psychorééducateur et une acceptation inconditionnelle
pour que le client/famille s’implique dans le PI et atteigne les objectifs thérapeutiques il doit être:
réellement motivé à changer
quels sont les traits de personnalité parmi les ados délinquants qui progressent le plus rapidement et à court terme?(Asscher et al., 2016)
(même sévérité et chronicité de problèmes d’adaptation)
amabilité et contrôle élevé
facteur le plus important chez l’intervenant pour développer une bonne alliance thérapeutique? selon Finlay 2018
amabilité
l’implication de la personnalité de l’intervenant est lié à leur préférences d’intervention?
C= CC mais pas humaniste A= familiale et multiculturel pas psychanalyse O= psychanalyse/humanite/féministe pas CC
qu’arrive-t-il si pas un bon niveau d’amabilité chez l’intervenant?
malheureux et inefficace
les programmes pour troubles intériorisé demandent quelle caractéristique chez intervenant?
stabilité émotionnelle
risque de contre-transfert et co-rumination
quelle caractéristique de l’intervenant pour les programmes axés sur le respect strict des règles et de la routine de vie?
contrôle élevé
quelle caractéristique de l’intervenant pour les programmes qui demandent leadership et sociabilité dans les activités de groupe?
Extraversion élevée
quelle caractéristique de l’intervenant pour les programmes multi-ethniques?
ouverture élevée
quelles sont les conséquences d’un niveau d’amabilité élevé chez l’intervenant
considération positive et inconditionnnelle
dire honnête chaleureux
altruiste et aidant
propension à pardonner si conflit avec client
humilité
empathie/sympathie/compassion
comment doivent être conçu les interventions afin qu’elles soient efficaces selon la théorie de l’autodétermination?
elles doivent augmenter ou améliorer la satisfaction des besoins du client: autonomie(+important) compétence affiliation pour la motivation et l'engagement
qu’a montré une analyse des modérateurs selon La méta-analyse de Su et Reeve (2011)
les interventions qui ciblent plusieurs éléments du support à l’autonomie sont plus efficaces
quels sont les 5 éléments d’une intervention supportant l’autonomie selon (Ryan & Deci, 2017; Su & Reeve, 2011)
procurer et expliquer rationnels signifiants
confirmer sentiments négatifs
langage/communication non-contrôlant
offrir des choix
nourrir ressources motivationnelles internes(tenir compte besoins et intérêts personnels
Que stipule Angus et Greenberg 2011 pour les narratifs de vie en psychothérapie?
toute thérapie efficace doit inclure: évaluation révision décontraction de l'histoire de vie inadaptée ou négative du client, en faveur de: HISTOIRE ALTERNATIVE POSITIVE
quels est l’objectif de travailler sur les narratifs de vie en thérapie?
créer un narratif plus adaptatif associé à un sens identitaire caractérisé par l’autonomie et l’empowerment:
autonomisation
émancipation
responsabilisation
comment sont réinterprétés les thèmes négatifs de la vie?
erreurs/mauvais coup= rédemption
souffrance/évènements négatifs= résilience
le travail sur l’histoire en thérapie de vie est associé à quoi selon Angus et Greenberg 2011?
développement alliance thérapeutique +robuste et +profonde
augmente l’estime de soi
les patients qui ont expérimenté des résultat positifs en thérapie ont tendance à réorganiser leurs souvenirs via une reconstruction de leur narratif de vie. Quels sont les thèmes centraux les plus fondamentaux?
narratif de guérison et rédemption
narratif d’autonomie et empowerment
qu’est-ce qui rend le travail sur le narratif de vie si important et efficace en intervention selon Angus et Greenberg 2011?
c’est que cela donne davantage de sens à l’expérience thérapeutique pour le client
en psychoéducation qu’évoquent les mots tempérament et personnalité?
caractéristiques stables résistantes aux changements
ne servent à rien ds processus d’intervention
à quoi les intervenants doivent-ils être attentifs en intervention peu importe le milieu et la clientèle?
la régulation des émotions du client
les interventions associées à des changements dans les traits de personnalité provoque quel changement chez groupe expérimentaux?
un demi écart-type
différents modérateurs ont été identifiés
interventions et changements de traits: quels sont les troubles pour lesquels on observe de plus grands changements?
troubles anxieux
troubles personnalité
interventions et changements de traits moins grands changements?
troubles alimentaires
abus substances
quel est la relation entre la durée des interventions et les changements dans les traits de personnalité?
exponentielle
4 semaine ou moins= pas effet
APRÈS 4 SEMAINES= EFFET AUGMENTENT RAPIDEMENT
après 8 semaines= les changements ne sont plus notables
aucune différence selon sexe et âge
exemple explicite de programme vient à changer les traits
programe de prévention de la consommation abusive alcool Conrod et ses collègues (Conrod et al., 2006, 2011) il cible les ados avec scores élevés de: désespoir sensibilité à l'anxiété impulsivité recherche de sensation
3 composantes du programme de Conrod et Coll.
éducation
entrainement aux stratégies de coping comportementale
entrainement aux stratégies de coping cognitives
implication importante pour les bases/corrélats génétiques de traits personnalité et psychopathologies
changement difficiles et graduels donc permet de:
1- mettre emphase sur attentes irréalistes des intervenants
2-pharmacothérapie adjuvant utile en psychothérapie (= pas médicalisation de l’intervention)
quels sont les aspects qui doivent être travaillé pour la majorité des psychopathologies ou problèmes d’adaptations?
cognitifs
émotifs
comportementaux
quelles types d’interventions ont montrés la meilleure efficacité pour les troubles extériorisés et intériorisés chez enfants et ados?
CC
pourquoi est-il difficile de changer sa personnalité pour un client?
1- doit avoir la capacité de percevoir ses faiblesses et accepter qu’il s’agit de failles de sa personnalité
2-doit être capable de mettre en oeuvre les outils et ressources transmis par le thérapeute
(Il faut mobiliser l’énergie, la volonté et la persévérance, ainsi qu’accepter les échecs inévitables durant l’intervention)
