Peritoneu Flashcards
Peritoneul este
cea mai vasta seroasa din organism si prezinta 2 foite: parietala si viscerala
Cavitatea peritoneala poate fi impartita in
spatiu visceral
spatiu previsceral
Spatiul previsceral este o cavitate virtuala:
- unica-la niv subombilical
- compartimentata (de insertia lig falciform)-la niv supraombilical
Spatiul previsceral al cavitatii peritoneale este delim
ant: peritoneul parietal ant
post: de viscerele din etajul supra si inframezocolic acoperite de omentul mare
Peritoneul parietal ant formeaza plicile ombilicale:
mediana (uraca)
mediale(a ombilicale obliterate)
lat (vasele epigastrice inf)
Plicile ombilicale formeaza fosete
supravezicale/ombilicale mediane
ombilicale mediale
ombilicale laterale
Dpdv topografic cav peritoneala este impartita in
cav peritoneala abd si pelvina
In functie de relatiile cu peritoneul visecerele abdomino pelvine se impart in:
intraperitoneale
extraperitoneale-primitiv (retro/subperitoneale)
-secundar (retro/subperitoneale)
Plici si ligamente intraperitoneale
- mezouri (mezenter,mezocolon, mezosigmoid, -mezoapendice)
- ligamente
- omenturi (omentul mic si omentul mare)
Mezourile-plici peritoneale care
leaga segm tubului digestiv de peretele abd
asigura mobilitate dp cu gradul de dezv al mezoului
Mezourile prezinta
marg aderenta/radacina
marg libera (marg mezostenica si antimezostenica)
2 fete
Ligamentele- plici peritoneale care
leaga un organ de peretele abdominal sau leaga doua viscere intre ele
Omenturile
formatiuni peritoneale rezultate prin reflectarea peritoneului la trecerea intre 2 organe sau prin reflectarea peritoneului dincolo de marg unui organ
Cavitatea peritoneala abdominala se imparte in
cavitatea peritoneala mica (bursa omentala)
cavitatea peritoneala mare
Cavitatea peritoneala mare abdominala este impertita in
etaj supramezocolic
etaj inframezocolic
etaj pelvin
Etajul supramezocolic, limite:
sup-perit pariet sup, fata inf a diafragm
ant-perit pariet ant, perete ant abd
post-perit pariet post, pertele post abd
inf-colon T, mezocolon T, lig frenocolice stg si dr
Ligamentele viscerelor din et supramezocolic il compartimenteaza in
recesuri subfrenice dr si stg
recesuri subhepatice dr si stg(=bursa omentala)
Recesurile subfrenice sunt situate
intre perit visc al fetei diafragm a ficatului SI perit pariet sup
separate de falciform al ficatului
delim post de foita sup a lig coronar
Recesul subhepatic dr este delim:
sup: fata viscerala a lobului dr al ficatului
post: rinichi+ gl suprarenala dr, D2
inf: flexura colica dr+ lig frenocolic dr,colon+mezocolon T
Cele 2 recesuri subhepatice comunica prin
orif Winslow
Etajul inframezocolic limite
sup: colon+mezocolontransvers, lig frenocolic stg
ant: oment mare+perit pariet ant
post: perit pariet post
inf: comunica cu et pelvin al cav perit
Etajul inframezocolic este impartit in 4 spatii secundare
firida colica dr (santul paracolic dr)
spatiul mezentericocolic dr(firida mezentericocolica dr)
spatiul mezentericocolic stg
santul paracolic stg
Firida colica dr
intre flancul dr al CA si peretele abd
Spatiul mezentericocolic dr(firida mezentericocolica dr)
sup: mezocolon T
dr: CA
stg: mezenter
inf: ileonul terminal+ mezenter
Pe peretele post al spatiului mezentericocolic dr proemina
pol inf rinichi dr
D2,D3
fata ant cap pancreas
Spatiul mezentericocolic stg
sup mezocolon T
dr: mezenter
stg: CD
inf comunica cu pelvisul
Pe peretele post al spatiului mezentericocolic stg proemina
pol inf rinichi stg
D4
Firida colica stg
intre CD si peretele abd
sup lig freno colic stg
inf; cav pelvina
Bursa omentala este
un diverticul al cav peritoneale ce se formeaza post de stomac datorita proc de rotatie ale stomacului si duodenului si formarii fasciei Treitz
Bursa omentala este……….si comunica cu marea cav peritoneala prin
cavitate virtuala
orificiul Winslow
Bursa omentala prezinta
orif de comunicare cu cav perit port princ vestibulul bursei omentale reces lienal reces sup reces inf
Orif epiploic (Winslow)
situat in plan sagital sup: fata inf a lobului caudat inf: portiunea perit D1 ant: lig hepato-duodenal post VCI
Portiunea princ a bursei omentale
- ant: perit visc stomac, lig gastrocolic
- post: perit pariet post bursa omentala(corp pancras+ a splenica+ rinichi stg+diafragm)
- sup: lig gastro frenic
- inf: mezocolon T
Vestibulul bursei omentale-4 pereti
ant: oment mic
post: peri pariet bursa omentala
inf: mezocolon T
sup: lobul caudat
Vestibulul bursei omentale-2 orif
orif epiploic Winslow
orif propriu al bursei omentale
Recesul lienal al bursei omentale
ant lig gastro lienal
post:lig lieno renal
Recesul sup al bursei omentale
la dr esofagului, lim sup de lig triunghiular al ficatului
Recesul inf al bursei omentale (recesul omental)
doar in viata IU
repr de un fund de sac rezultat prin plierea mezogastrului dorsal
