Periodontite Flashcards
Conceito de Periodontite
Doença inflamatória crônica multifatorial associada com o biofilme disbiotico e caracterizado pela destruição progressiva do aparato de inserção dental.
Acomete osso e lig. Periodontal
Irreversível e pode levar à perda dentais
Quando o paciente e diagnóstico com periodontite?
O NIC interdental é detectado em >2 dentes
NIC >3 mm com bolsa >3 mm é detectável em >2 dentes
Um paciente não é diagnosticado com periodontite se o NIC
observado ser atribuído a causas não periodontais como:
Recessão gengival de origem traumática;
2. Cárie dentária que se estende na área cervical do dente;
3. A presença de NIC na face distal de um segundo molar e associada à má posição ou
extração de um terceiro molar,
4. Uma lesão endodôntica que drena através do periodonto marginal; e
5. A ocorrência de uma fratura de raiz vertical.
Periodontite se divide em:
Estágio: severidade e complexidade
Extensão: localização e destruição
Grau: risco de progressão da doença, resposta antecipada ao tratamento
Estágio |:
• 1-2 mm de perda de inserção interproximal no pior sítio
• Perda radiográfica no terço coronel 15%
• PS até 4mm
• sem perda dental
• Padrão perda óssea horizontal
Estágio ||:
3-4 mm de perda de inserção interproximal no pior sítio
Perda radiográfica no terço coronal 15-33%
PS até 5mm
Sem perda dental
Padrão de perda óssea horizontal
Estágio |||:
5mm ou mais e perda de inserção interproximal no pior sítio
Perda óssea radiográfica se estendendo na metade ou terço apical da raiz
PS de 6mm
Perda dental de 4 dentes
Perda óssea vertical de 3mm
Lesão de furca grau 2 ou 3
Defeito de rebordo moderado
Estágio |V:
5mm ou mais de perda de inserção interproximal no pior sítio
Perda óssea radiografica se estendendo da metade ou terço apical da raiz
Perda dental de 5 ou mais dentes
Fatores de complexidade
Disfunção mastigatória
Trauma oclusal
Mobilidade 2 ou 3
Defeito de rebordo grave
Menos de 20 dentes remanescentes
Extensão e distribuição:
Localizada: até 30% dos dentes envolvidos
Generalizada: mais de 30% dos dentes envolvidos
Grau A:
ED não progressão de perda de inserção por 5 anos
EI de perda de osso/ ano de ate 0,25mm
Paciente com grande acúmulo de biofilme/ mas pouca destruição
Sem fatores de risco
Progressão lenta
Grau B:
Progressão moderada
ED progressão inferior a 2 mm em 5 anos
EI perda óssea/ ano de 0,25-1 mm
Destruição compatível com o depósito de biofilme
Fatores que modificam a graduação:
Fumantes abaixo de 10 cigarros por dia
Pacientes diabete mellitus menor que 7%
Grau C:
Progressão rápida
ED progressão igual ou sup a 2 mm em 5 anos
EI perda óssea/ ano sup a 1 mm
Destruição exagerada ao esperado para a quantidade de biofilme
Fatores de risco
Tabagismo > 10 cigarros
Diabete > 7%
