Periodoncia Final Flashcards
Que es la periodontitis
Enfermedad inflamatoria crónica asociada a una biopelícula disbiótica caracterizada por una destruccion progresiva del aparato de soporte del diente
Gingivitis asociada a placa
Condición inflamatoria sitio-especifica inducida por biopelicula dental y caracterización por enrojecimiento y edema gingival, ausencia de pérdida de inserción clínica (1-3mm) Indolora y reversible (se forma en 21 días/se quita en 3-4)
Recesión gingival
Migración en sentido apical del margen gingival con exposición de la raíz radicular
Se forma al cicatrizar una bolsa
Epitelio de unión largo
Clasificación I de Miller
Papila sana, encía sana, no pasa de línea mucogingival
II Miller
Encía interproximal sana, recesión más allá de línea mucogingival.
III Miller
Importa estructura interproximal, leve pérdida de papila “chata”, puede o no pasar la línea mucogingival
IV Miller
Pérdida interproximal severa, dientes continuos, asociada a periodontitis.
RT 1 Cairo
Recesión (medial) sin pérdida del tejido interproximal, UCE no detectable
RT 2 Cairo
Recesión con pérdida de inserción interproximal, pérdida de NI menor o igual en vestibular
RT 3 Cairo
Recesión gingival con pérdida inserción interproximal, el NI mayor a vestibular
Progresión de periodontitis
Determinada por la edad y % perdido de hueso al año
Evaluación periodontal
Soporte óseo, calidad encía/mucosa, movilidad y afección periodontal
Maguire pronóstico bueno
Buen soporte óseo, control factores etiológicos, cooperación px, dientes fáciles de mantener, px sigue indicaciones.
Pronóstico regular
Pérdida ósea leve (1-2mm/25%), estadio l y ll, furcas 1, posible mantenimiento, px cooperador, presencia de factores sistémicos y ambientales
Pronóstico pobre
Pérdida ósea moderada/avanzada <5mm, 50% de pérdida ósea, fúricas 2, movilidad l y ll, difícil mantenimiento y mala cooperación de px, presencia factores sistémicos o ambientales
Pronóstico cuestionable
Pérdida ósea avanzada (mal posición corona/raíz), >50% pérdida inserción, forma radicular pobre, furcaciones 2, movilidad ll
Pronóstico sin esperanza
Inserción inadecuada para mantener el diente en salud, confort y función, +50% de pérdida ósea, Tx extracción
Pronóstico generalizado
Edad, estado médico, genética, factor etiológico, progresión de la enf.Perio, pronóstico individual
Pronóstico individual
Pérdida ósea, sondeo (pérdida NI), distribución y tipo de pérdida ósea, furcas, movilidad, Corona/raíz, factores anatómicos, caries o lesión pulpar y reabsorción radicular.
Plan Tx Sistémico
Relevancia H.C, ASA, alergias, medicamentos.
Plan Tx Fase 1
Motivación px, Cpp (técnica de cepillado), eliminación placa supra ; 2nda CPP, RAR; 3ra Cpp, RAR; 4ta Revaloracion 4 semanas.
Plan Tx Fase ll
Cirugía periodontal (se determina en revaloracion)
Plan Tx Fase lll
Motivar al px, CPP, Sondeo, eliminación supra, RARselectivo (4-5mm +30% si es mayor regresa a F1; + 5 dientes ya no es selectivo), cambios en H.C, Reagendar Perio Baja -6m, media -3/5m, alta -1/3m.
