Período neonatal

Question 1

Passos iniciais na reanimação neonatal

Answer 1

Aquecer; Posicionar

Aspirar; Secar

Question 2

1º Manobra

da reanimação

Answer 2

Ventilação com

pressão positiva (VPP)

Question 3

O que fazer se a manobra for

ineficaz?

Answer 3

Verificar técnica

Question 4

Quando clampar o cordão umbilical entre 1-3 minutos, 30-60 segundos e imediatamente?

Answer 4

• 1-3 Minutos: RN a termo + Presença de Respiração ou choro + Presença de tônus adequado
• 30-60 Segundos: Presença de Respiração ou choro + Presença de tônus adequado
• Imediatamente: Ausência de respiração ou choro ou tônus adequado

Question 5

Em relação aos passos iniciais, como aquecer o RN?

Answer 5

Sala de parto: 23-26ºC

RN< 34 sem: Saco plástico + Touca dupla

Question 6

Sobre a massagem cardíaca realizada na reanimação neonatal, qual a técnica mais eficaz e qual a relação entre compressão-ventilação?

Answer 6

• Técnica: 2 Polegares

- Relação: 3 Compressões para 1 ventilação

Question 7

Em quanto tempo devo realizar os passos iniciais?

Answer 7

No máximo 30 segundos!

Question 8

Quais as 3 perguntas iniciais?

Answer 8

1. RN a termo?
2. Respirando ou chorando?
3. Tônus adequado?

Se surge um NÃO = Mesa de reanimação

Question 9

Porque não devo inciar a reanimação neonatal com VPP se o RN tiver abdome escavado?

Answer 9

Pois o abdome escavado sugere hérnia diafragmática, e se for feito a VPP, pode ser que leve uma distensão das alças intestinais localizadas no tórax e maior compressão do parênquima pulmonar.

Question 10

Qual o principal determinante da decisão de indicar as diversas manobras de reanimação?

Answer 10

A frequência cardíaca!

Question 11

Quais outras situações deve ser feito o clampeamento imediato do cordão umbilical?

Answer 11

Quando a circulação placentária não estiver intacta, como no caso de descolamento de placenta, placenta prévia, rotura ou prolapso ou nó verdadeiro de cordão.

Question 12

Caso a FC esteja abaixo de 60, posso iniciar com a intubação?

Answer 12

NÃO! Devemos seguir a ordem das manobras de reanimação.

VPP –> IOT –> MCE –> EPIN

Question 13

2 fatores de risco para taquipneia transitória

do RN

Answer 13

Ausência de trabalho de parto e cesariana

Question 14

Verdadeiro ou falso:

A evolução da taquipneia transitória do RN é maligna?

Answer 14

Falso! A evolução é auto-limitada

Question 15

2 indicadores para Sd. de aspiração meconial

Answer 15

Sofrimento fetal e líquido amniótico meconial

Question 16

Clínica da Sd. de aspiração meconial

Answer 16

Desconforto respiratório grave

Question 17

O que encontramos na radiografia do RN com taquipneia transitória?

Answer 17

Congestão hilar, hiperinsuflação, aumento da trama vascular, liquido cisural

Question 18

Tratamento da taquipneia transitória do RN

Answer 18

Suporte e oxigenoterapia

Question 19

Fisiopatologia da Sd. de aspiração meconial

Answer 19

Aspiração de mecônio

Question 20

O que encontramos na radiografia do RN com Sd. de aspiração meconial?

Answer 20

Volume pulmonar
aumentado, Infiltrada
alveolar grosseiro e pneumotórax

Question 21

RN a termo. Mãe relata que teve parto cesariana e que a criança apresentou desconforto respiratório moderado, que cessou de forma espontâneo por volta do 2 dia. Qual o provável diagnóstico e tratamento?

Answer 21

Taquipneia transitória do recém-nascido

Tratamento: Suporte geral + Oxigênio