Périnatalité Flashcards

1
Q

Décrire le rôle respiratoire du placenta:
1-Le sang désoxygéné passe du bb au placenta par les veines ou les artères?
2-Qui expire le CO2 du bb?

A

1- les artères (donc le sang oxygéné passe du placenta au bb par les veines)
2-La mère

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2
Q

Fonction rénale du placenta:
1-Qu’est-ce que la placenta excrète?
2- VRAI ou FAUX: les reins de la mère excrète les déchets du bb?

A

1- Bicrabonate, ions hydrogènes, acide lactique, créatinine

2-VRAI

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3
Q

Quelle est la fonction du placenta qui permet le transport du glucose et des micronutriments de la mère vers le bb?

A

La fonction de nutrition

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4
Q

VRAI ou FAUX: Les anticorps ne protègent pas le bb avant la naissance

A

FAUX, certains anticorps vont protégés le bb avant et après la naissance

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5
Q

Quelles hormones sécrète le placenta? (fonction endocrinienne)

A

HCG, progestérone, oestrogène

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6
Q

1-Quel est le trimestre équivalent à 22 semaines de grossesse?
2-Et 12 semaines post-partum?

A
1- 2e trimestre
2- 4e trimestre
En effet,
1er trimestre = 1 à 14 semaines
2e trimestre = 15 à 28 semaines
3e trimestre = 29 à naissance
4e trimestre =  les 13 semaines suivant la naissance
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7
Q

Comment se nomme la partie du placenta dans laquelle les artères et les veines ombilicales font leurs échanges de gaz et de nutriments?

A

Espace intervilleux (espace rempli de sang maternel)

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8
Q

Quelle hormone augmente le VES, la FC et le DC?

A

Oestrogène

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9
Q

Quelle hormone a une action relaxante sur le muscle utérin?

A

Progestérone

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10
Q

Quelle hormone a le rôle du maintien du corps jaune actif?

A

HCG

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11
Q

À quelle hormone est associée au rôle de la croissance du foetus et du remodelage de plusieurs tissus du système musculosquelettiques de la mère?

A

Relaxine

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12
Q

Quelle hormone semble associée à des effets anti-inflammatoire et protecteurs des douleurs pelviennes?

A

Ocytocine

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13
Q

Quelle hormone est impliquée dans l’amorce du système de contrainte de l’axe HPA?

A

Cortisol

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14
Q

Quelle hormone participe au rétablissement de la mécanique tissulaire en postpartum?

A

Oestrogène

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15
Q

Quelle hormone diminue le tonus vasculaire?

A

Progestérone

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16
Q

Quelle hormone augmente la sensibilité au CO2?

A

Progestérone

17
Q

Quelle hormone prépare l’allaitement?

A

Prolactine

18
Q

Quelle hormone augmente la force des contractions lors de l’accouchement?

A

Mélatonine

19
Q

Quelle hormone stimule l’éjection du lait?

A

Ocytocine

20
Q

Quelle hormone a un effet catabolique sur les tissus?

A

Cortisol

21
Q

Quelle hormone favorise une résistance périphérique chez la mère et stimule la lipolyse de la mère?

A

HLP

22
Q

Quelle hormone provoque la vasodilatation périphérique de la mère?

A

Oestrogène

23
Q

Nommer l’ordre du système rénine-angiotensine-aldostérone

A

1- Baisse de TA
2-Vasodilation périphérique et baisse du tonus vasculaire
3-Sécrétion de rénine
4-Passage de l’angiotensine 1 à l’angiotensine 2
5-Sécrétion d’aldostérone
6-Augmentation du volume plasmatique et sanguin
7-Augmentation de la production d’hémoglobine
8-Anémie physiologique

24
Q

Nommer l’ordre des effets physiologiques du système cardiaque que provoque l’augmentation de l’oestrogène et augmentation du volume sanguin et plasmatique

A

1- Augmentation du retour veineux
2-Augmentation du volume du coeur
3-Augmentation du VES et de la FC
4-Augmentation du DC

25
Q

Qu’est-ce qui explique la diminution de la TA chez certaines femme au cours du 1er et 2e trimestre?

A

Diminution des RVP causée par la vasodilatation périphérique (oestrogène) et diminution du tonus vasculaire (progestérone) souvent plus grande que l’augmentation du DC
TA = DC x RVP

26
Q

Nommer l’ordre des effets physiologiques du système respiratoire que provoque l’augmentation de la progestérone

A

1- Augmentation de la sensibilité au CO2
2-Augmentation de la ventilation et du volume courant et diminution des réserves respiratoires
3-Augmentation de la pression partielle de l’O2
4-Diminution de la pression partielle du CO2
5-Alcalose respiratoire
6-Meilleur transfert de l’O2 à travers le placenta vers le bb

27
Q

Quelles adaptations maternelles viennent contrecarrer l’augmentation théorique de la température corporelle durant l’exercice chez une femme enceinte? (2)

A

1- Augmentation du flux sanguin vers la peau

2-Diminution du seuil de sudation

28
Q

Quelles adaptations maternelles viennent contrecarrer la diminution du flux sanguin vers l’utérus durant l’exercice chez une femme enceinte?

A

1-Les adaptations placentaires facilitent l’apport en O2 et nutriments?
2-Les adaptations foetales augmentent l’affinité du sang pour l’O2

29
Q

Quelle adaptation maternelle vient contrecarrer la diminution du glucose au foetus durant l’exercice chez une femme enceinte?

A

L’utilisation des substrats alternatifs

30
Q

Quels rôles protecteur à l’exercice sur la placenta?

A
  • Augmentation ud taux de perfusion du placenta
  • Augmentation de la surface du placenta
  • Augmentation du volume capillaire sitre spécifique
  • Augmentation du volume vasculaire total
  • Augmentation de la fonction de transfert
31
Q

Quelles situations nécessitent l’arrêt de l’AP ou une référence au médecin?

A
  • Essoufflement excessif
  • Douleur thoracique intense
  • Saignement vaginal
  • Perte de liquide persistante du vagin
  • Vertige ou faiblesse ne disparaissant pas au repos
32
Q

Quelle est la fréquence cardiaque à ne pas dépasser chez une cliente ayant une FCmax pré-grosesse à 190 bpm et une FC de repos actuelle de 82 bpm?

A
  1. Karvonen: [(FCmax-FCrepos) x intensité (90%)]+FCrepos
33
Q

Quelle serait l’origine du développement de la pré-clampsie en cours de grossesse?

A

Un mauvais remodelage vasculaire et une perfusion insuffisante du placenta

34
Q

Si une femme développe de la pré-clampsie en cours de grossesse, quelles sont les 4 maladies qu’elle pourrait développer dans les années suivantes?

A

HTA, cardiopathie ischiémique, AVC, thromboembolie veineuse

35
Q

Quelle est la TA de repos à ne pas dépasser chez une femme enceinte? (sinon référence au médecin immédiate)

A

140/90