Périnatalité Flashcards
Décrire le rôle respiratoire du placenta:
1-Le sang désoxygéné passe du bb au placenta par les veines ou les artères?
2-Qui expire le CO2 du bb?
1- les artères (donc le sang oxygéné passe du placenta au bb par les veines)
2-La mère
Fonction rénale du placenta:
1-Qu’est-ce que la placenta excrète?
2- VRAI ou FAUX: les reins de la mère excrète les déchets du bb?
1- Bicrabonate, ions hydrogènes, acide lactique, créatinine
2-VRAI
Quelle est la fonction du placenta qui permet le transport du glucose et des micronutriments de la mère vers le bb?
La fonction de nutrition
VRAI ou FAUX: Les anticorps ne protègent pas le bb avant la naissance
FAUX, certains anticorps vont protégés le bb avant et après la naissance
Quelles hormones sécrète le placenta? (fonction endocrinienne)
HCG, progestérone, oestrogène
1-Quel est le trimestre équivalent à 22 semaines de grossesse?
2-Et 12 semaines post-partum?
1- 2e trimestre 2- 4e trimestre En effet, 1er trimestre = 1 à 14 semaines 2e trimestre = 15 à 28 semaines 3e trimestre = 29 à naissance 4e trimestre = les 13 semaines suivant la naissance
Comment se nomme la partie du placenta dans laquelle les artères et les veines ombilicales font leurs échanges de gaz et de nutriments?
Espace intervilleux (espace rempli de sang maternel)
Quelle hormone augmente le VES, la FC et le DC?
Oestrogène
Quelle hormone a une action relaxante sur le muscle utérin?
Progestérone
Quelle hormone a le rôle du maintien du corps jaune actif?
HCG
À quelle hormone est associée au rôle de la croissance du foetus et du remodelage de plusieurs tissus du système musculosquelettiques de la mère?
Relaxine
Quelle hormone semble associée à des effets anti-inflammatoire et protecteurs des douleurs pelviennes?
Ocytocine
Quelle hormone est impliquée dans l’amorce du système de contrainte de l’axe HPA?
Cortisol
Quelle hormone participe au rétablissement de la mécanique tissulaire en postpartum?
Oestrogène
Quelle hormone diminue le tonus vasculaire?
Progestérone
Quelle hormone augmente la sensibilité au CO2?
Progestérone
Quelle hormone prépare l’allaitement?
Prolactine
Quelle hormone augmente la force des contractions lors de l’accouchement?
Mélatonine
Quelle hormone stimule l’éjection du lait?
Ocytocine
Quelle hormone a un effet catabolique sur les tissus?
Cortisol
Quelle hormone favorise une résistance périphérique chez la mère et stimule la lipolyse de la mère?
HLP
Quelle hormone provoque la vasodilatation périphérique de la mère?
Oestrogène
Nommer l’ordre du système rénine-angiotensine-aldostérone
1- Baisse de TA
2-Vasodilation périphérique et baisse du tonus vasculaire
3-Sécrétion de rénine
4-Passage de l’angiotensine 1 à l’angiotensine 2
5-Sécrétion d’aldostérone
6-Augmentation du volume plasmatique et sanguin
7-Augmentation de la production d’hémoglobine
8-Anémie physiologique
Nommer l’ordre des effets physiologiques du système cardiaque que provoque l’augmentation de l’oestrogène et augmentation du volume sanguin et plasmatique
1- Augmentation du retour veineux
2-Augmentation du volume du coeur
3-Augmentation du VES et de la FC
4-Augmentation du DC
Qu’est-ce qui explique la diminution de la TA chez certaines femme au cours du 1er et 2e trimestre?
Diminution des RVP causée par la vasodilatation périphérique (oestrogène) et diminution du tonus vasculaire (progestérone) souvent plus grande que l’augmentation du DC
TA = DC x RVP
Nommer l’ordre des effets physiologiques du système respiratoire que provoque l’augmentation de la progestérone
1- Augmentation de la sensibilité au CO2
2-Augmentation de la ventilation et du volume courant et diminution des réserves respiratoires
3-Augmentation de la pression partielle de l’O2
4-Diminution de la pression partielle du CO2
5-Alcalose respiratoire
6-Meilleur transfert de l’O2 à travers le placenta vers le bb
Quelles adaptations maternelles viennent contrecarrer l’augmentation théorique de la température corporelle durant l’exercice chez une femme enceinte? (2)
1- Augmentation du flux sanguin vers la peau
2-Diminution du seuil de sudation
Quelles adaptations maternelles viennent contrecarrer la diminution du flux sanguin vers l’utérus durant l’exercice chez une femme enceinte?
1-Les adaptations placentaires facilitent l’apport en O2 et nutriments?
2-Les adaptations foetales augmentent l’affinité du sang pour l’O2
Quelle adaptation maternelle vient contrecarrer la diminution du glucose au foetus durant l’exercice chez une femme enceinte?
L’utilisation des substrats alternatifs
Quels rôles protecteur à l’exercice sur la placenta?
- Augmentation ud taux de perfusion du placenta
- Augmentation de la surface du placenta
- Augmentation du volume capillaire sitre spécifique
- Augmentation du volume vasculaire total
- Augmentation de la fonction de transfert
Quelles situations nécessitent l’arrêt de l’AP ou une référence au médecin?
- Essoufflement excessif
- Douleur thoracique intense
- Saignement vaginal
- Perte de liquide persistante du vagin
- Vertige ou faiblesse ne disparaissant pas au repos
Quelle est la fréquence cardiaque à ne pas dépasser chez une cliente ayant une FCmax pré-grosesse à 190 bpm et une FC de repos actuelle de 82 bpm?
- Karvonen: [(FCmax-FCrepos) x intensité (90%)]+FCrepos
Quelle serait l’origine du développement de la pré-clampsie en cours de grossesse?
Un mauvais remodelage vasculaire et une perfusion insuffisante du placenta
Si une femme développe de la pré-clampsie en cours de grossesse, quelles sont les 4 maladies qu’elle pourrait développer dans les années suivantes?
HTA, cardiopathie ischiémique, AVC, thromboembolie veineuse
Quelle est la TA de repos à ne pas dépasser chez une femme enceinte? (sinon référence au médecin immédiate)
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