perguntas teórica Flashcards

1
Q
  1. Indique a neoplasia do aparelho urinário que considera ter pior prognóstico.
    A) Carcinoma urotelial papilar de baixo grau.
    B) Carcinoma urotelial papilar de alto grau.
    C) Proliferação urotelial de potencial maligno incerto.
    D) Carcinoma urotelial infiltrativo micropapilar.
    E) Carcinoma urotelial papilar in situ.
A

d) Carcinoma urotelial infiltrativo micropapilar.

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2
Q
  1. Relativamente aos carcinomas de células renais de células claras indique a opção FALSA:
    A) As células são claras porque contêm lípidos e/ou glicogénio.
    B) O grau histológico é definido pelas características dos nucléolos sendo que os carcinomas sarcomatóides são sempre grau de ISUP 4.
    C) Possuem uma rede vascular linfática proeminente e tendem a metastizar para gânglios.
    D) A invasão da veia renal ou da veia cava inferior tem valor prognóstico.
    E) Constituem o tipo histopatológico mais frequente e têm pior prognóstico que os carcinomas papilares e
    cromófobos.
A

C) Possuem uma rede vascular linfática proeminente e tendem a metastizar para gânglios.

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3
Q
  1. Indique a opção correta:
    A) A glomerulonefrite crónica é a principal causa de insuficiência renal aguda (IRA) e cursa com
    hipercelularidade endocapilar e mesangial.
    B) A nefrite tubulo-intersticial aguda é a principal causa de IRA e caracteriza-se por lesões das células
    epiteliais na ausência de infiltrado inflamatório significativo.
    C) A perda de núcleos, a descamação de células epiteliais e a necrose de coagulação de túbulos
    renais/células epiteliais tubulares constituem aspetos da necrose tubular aguda, a principal causa de IRA.
    D) A pielonefrite aguda pode ser de origem ascendente ou hematogénica e caracteriza-se por extensa infiltração inflamatório com predomínio de macrófagos.
    E) A doença renal quística autossómica dominante devido a mutações de PKD1 ou 2 cursa apenas com
    quistos no rim.
A

C) A perda de núcleos, a descamação de células epiteliais e a necrose de coagulação de túbulos
renais/células epiteliais tubulares constituem aspetos da necrose tubular aguda, a principal causa de IRA.

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4
Q
  1. Relativamente aos carcinomas do rim escolha a opção FALSA:
    A) Os carcinomas papilares de células renais são neoplasias com origem no urotélio.
    B) Os carcinomas cromófobos expressam CK7 e C-Kitt (CD117) e coram de azul com técnica de Halle e os
    oncocitomas apresentam perfil de expressão oposto.
    C) O cut-off que permite distinguir entre um adenoma papilar e carcinoma papilar é de 1,5cm.

D) São neoplasias com células eosinófilas: oncocitoma; carcinoma cromófobo; carcinoma papilar tipo 2 e
angiomiolipoma, sobretudo a variante epitelióide.
E) O carcinoma papilar de células claras e o carcinoma de células renais de células claras não se distinguem
apenas pela formação de papilas e apresentam prognósticos diferentes.

A

B) Os carcinomas cromófobos expressam CK7 e C-Kitt (CD117) e coram de azul com técnica de Halle e os
oncocitomas apresentam perfil de expressão oposto.

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5
Q
  1. Relativamente à patologia do trato urinário/bexiga indique a opção mais correta:
    A) São variantes de carcinoma urotelial com mau prognóstico o carcinoma urotelial papilar, o carcinoma
    infiltrativo subtipo micropapilar e o subtipo sarcomatóide.
    B) As lesões papilares incluem: hiperplasia papilar, papiloma, carcinoma urotelial papilar de baixo grau e o carcinoma in situ.
    C) O grau de diferenciação dos carcinomas uroteliais baseia-se no grau de semelhança com o tecido onde
    teve origem (urotélio).
    D) Os carcinomas in situ apresentam alterações displásicas em toda a espessura do epitélio com expressão de CK20 e Ki67 e negatividade para CD44.
    E) Na bexiga diagnosticam-se papilomas uroteliais, mas não papilomas escamosos.
A

D) Os carcinomas in situ apresentam alterações displásicas em toda a espessura do epitélio com expressão
de CK20 e Ki67 e negatividade para CD44.

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6
Q
  1. Relativamente ao envolvimento renal glomerular por doenças sistémicas indique a opção FALSA:

A) A diabetes pode acompanhar-se de glomerulosclerose nodular com formação de nódulos de Kimmelstiel-
Wilson.
B) As classes clínicas de Lúpus não apresentam correlação com os aspetos histomorfológicos.
C) Os doentes com Lúpus e com síndrome nefrótico podem apresentar um quadre de Classe Lúpica V –
glomerulonefrite membranosa.
D) A nefropatia diabética inclui glomerulosclerose diabética, esclerose arteriolar e necrose papilar.
E) Na nefrite lúpica classe I os glomérulos são normais.

A

B) As classes clínicas de Lúpus não apresentam correlação com os aspetos histomorfológicos.

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7
Q
  1. Identifique a afirmação FALSA relativamente à colangite biliar primária:
    A) Doença autoimune com média de idade de 50 anos.
    B) Infiltração linfocítica e inflamação granulomatosa dos ductos são características histológicas típicas.
    C) Associada à Síndrome de Sjögren, esclerodermia e tiroidite.
    D) Positividade em 90% dos casos para AMA.
    E) Inflamação e fibrose obliterativa dos ductos biliares extra-hepáticos e intra-hepáticos de grandes
    dimensões.
A

E) Inflamação e fibrose obliterativa dos ductos biliares extra-hepáticos e intra-hepáticos de grandes
dimensões.

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8
Q
  1. Identifique a afirmação verdadeira relativamente ao carcinoma epidermóide do esófago:
    A) Resulta habitualmente da progressão do esófago de Barret.

B) Tem usualmente localização distal no esófago.
C) Geralmente é bem diferenciado.
D) Nos estádios precoces são detetadas mutações CDKN2A.
E) Tendem a formar glândulas e a produzir mucina.

A

D)- segundo a maria inês

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9
Q
  1. Identifique a afirmação verdadeira relativamente ao Tumor do Estroma GastroIntestinal (GIST):
    A) Associa-se à mutação c-KIT.
    B) 90% têm características malignas.
    C) A localização mais frequente é o estômago.
    D) O marcador imunohistoquímico típico é o CD10.
    E) Tem origem nas células do músculo liso.
A

A)

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10
Q
  1. Identifique a afirmação verdadeira referente ao adenocarcinoma gástrico do tipo intestinal de Lauren:
    A) Associa-se à perda de função do CDH1.
    B) Apresenta células descoesas.
    C) Possui forte associação causal com infeção a CMV.
    D) As metástases estão frequentemente presentes aquando do diagnóstico.
    E) 20% ocorre em doentes com síndrome de Lynch.
A

D) As metástases estão frequentemente presentes aquando do diagnóstico.

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11
Q
  1. Identifique a afirmação verdadeira referente à síndrome de Zollinger-Ellison:
    A) Possui forte associação com o adenocarcinoma gástrico.
    B) Associa-se habitualmente a metaplasia intestinal no corpo e antro do estômago.
    C) Causado pela excessiva produção de TGF nas células principais.
    D) Associação frequente a úlceras duodenais ou diarreia crónica.
    E) Em 75% dos casos associam-se a mutações germinativas do gene MEN1.
A

D) Associação frequente a úlceras duodenais ou diarreia crónica.

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12
Q
  1. É característico da colite ulcerosa:
    A) Inflamação limitada à mucosa.
    B) Hiperplasia linfóide marcada.
    C) Skip lesions/distribuição descontínua.
    D) Granulomas epitelióides.
    E) Peritonite e fibrose marcadas.
A

A) Inflamação limitada à mucosa.

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13
Q
  1. Nas poliposes hereditárias do aparelho digestivo assinale a resposta correta:
    A) A síndrome de esclerose tuberosa caracteriza-se pela presença de mais de 100 adenomas tubulares.

B) Na polipose juvenil há pólipos hamartomatosos e hiperpigmentação mucocutânea.
C) Os pólipos neoplásicos mais comuns são os adenomas tubulares.
D) A polipose adenomatosa familiar é de transmissão ligada ao cromossoma X.
E) Os pólipos hiperplásicos são mais frequentes em crianças até aos 12 anos.

A

C) Os pólipos neoplásicos mais comuns são os adenomas tubulares.

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14
Q
  1. A neoplasia mais comum do apêndice íleo-cecal é:
    A) Lipoma.
    B) Neurofibroma.
    C) Tumor adenomatóide.
    D) Tumor neuroendócrino bem diferenciado/carcinóide.
    E) Adenocarcinoma moderadamente diferenciado.
A

D) Tumor neuroendócrino bem diferenciado/carcinóide.

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15
Q
  1. Assinale a resposta correta sobre a colecistite aguda:
    A) É mais frequentemente de causa acalculosa/isquémica.
    B) Macroscopicamente observa-se lesão exofítica que preenche o lúmen.
    C) A maioria dos doentes tem icterícia marcada.
    D) A colecistite “enfisematosa” associa-se a invasão por microrganismos produtores de gás.
    E) A presença de seios de Rokitansky-Aschoff é patognomónica.
A

D) A colecistite “enfisematosa” associa-se a invasão por microrganismos produtores de gás.

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16
Q
  1. Identifique a afirmação verdadeira relativamente ao carcinoma epidermoide do esófago:
    a) Resulta habitualmente da progressão do esófago de Barret.
    b) Não tem etiologia conhecida.
    c) Geralmente é mal diferenciado.
    d) Nos estádios precoces são detetadas mutações no CDH1 e no TP53.
    e) Tendem a formar glândulas e a produzir mucina.
17
Q
  1. Nas poliposes hereditárias do aparelho digestivo assinale a resposta correta:
    a) A síndrome de esclerose tuberosa caracteriza-se pela presença de mais de 100
    adenomas tubulares.
    b) Na polipose juvenil há pólipos hamartomatosos e hiperpigmentação
    mucocutânea.
    c) Os pólipos neoplásicos mais comuns são os adenomas tubulares.
    d) A polipose adenomatosa familiar é de transmissão ligada ao cromossoma X.
    e) Os pólipos hiperplásicos são mais frequentes em crianças até ais 12 anos.