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Oftalmologia - PR1 > Perguntas Ju > Flashcards

Perguntas Ju Flashcards

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Medcards Oftalmologia flashcards
1
Q

Quais características do campo visual?

A

Os dois abertos é 180 graus

campo visual vai diminuindo a nitidez da imagem do centro para periferia. Mais borrada é a
imagem

  • Qual a doença que vem à mente, a mais comum? Glaucoma! Diminui a visão de fora para
    dentro.
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2
Q

tabela de acuidade visual, como se mede a visao

A

distancia 6 metros = 20 pés
* Sempre medir o olho direito antes

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3
Q

se o paciente errou 3 carácteres de 5 na fileira 20/30 qual é o valor da visao do
paciente ?

A
  • 20/40
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4
Q

o que é cegueira pela OMS ?

A

Acuidade visual menor do que 20/400 (10/200) ou 0,05 no melhor olho com a melhor correção
visual (óculos, lentes de contato)

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5
Q

visão monocular o que é ?

A

Um olho é normal saudável e o outro nao ! Quem tem ganha vaga de deicieente em concurso
publico

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6
Q

o que fazer caso paciente nao veja p maior optativo da tabela ( a primeira letra
grande ) ?

A
  • Ele deve aproximar-se dela até metade da distância, e se continuar sem ver o maior optotipo, aproximar novamente metade da distância em que está da tabela. Depois pode testar: contagem de dedos,
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7
Q

O que é baixa visão ou subvisão ?

A

Acuidade visual entre 0,3 (20/60) e 0,05(10/200 ou 20/400) no melhor olho com a melhor
correção de lentes de grau.

Equivale a deficiência visual

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8
Q

A fundoscopia serve para o diagnostico de patologias aonde ?

A
  • disco óptico
  • vítreo
  • retina
  • coróide
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9
Q

quais sao as caracteristcas da oftalmoscopia direta ?

A
  • maior magnificação da imagem
  • Menor campo de visao
  • Iluminação com versatilidade de recursos reduzida e menor intensidade de luz
  • Nao tem estereopsia
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10
Q

quais sao as caracteristcas da oftalmoscopia indireta ?

A
  • menor magnificação da imagem
  • Maior campo de visao
  • Iluminação com versatilidade de recursos reduzida e maior intensidade de luz
  • boa estereopsia
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11
Q

quais sao as caracteristcas da biomicroscopia de fundo ?

A
  • maior ou menor magnificação da imagem
  • Maior ou menor campo de visao
  • Iluminação com maior versatilidade de recursos e de intensidade de luz
  • Excelente estereopsia
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12
Q

cite os criterios de avaliação da fundoscopia

A

● Bordas/Tamanho
● Coloração
● Escavações
● Emergencia dos vasos

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13
Q

o que o teste do reflexo vermelho pode encontrar ?

A
  • sinal de leucocoria = pupila esbranquiçada = retinoblastoma
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14
Q

quando fazemos o teste do reflexo vermelho?

A
  • Primeiro exame até 2 semanas após o nascimento
  • Segundo com 6 a 8 semanas e último com 6 meses
  • É obrigatório realizar nas maternidades do Rio de Janeiro
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15
Q

Qual o roteiro para a avaliação na fundocopia ?

A
  1. Disco óptico
  2. Arcadas vasculares
  3. Retina equatorial e periferia
  4. Polo posterior e mácula
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16
Q

qual e a proporção normal ou esperada aretriovenosa ?

A

2 para 3

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17
Q

V ou F: campo de visão no fundo de olho com oftalmoscopio direto = 60 graus

A

Falso

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18
Q

Quais sao os 3 pontos chaves de trauma ocular penetrante ?

A

—> pupila distorcida ( discórdia )
—> Olho mole ( hipotônico )
—> Hérnia de iris

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19
Q

Devemos realizar curativo compressivo em caso de trauma penetrante ?

A

NÃO !!! Somente protetor ocular

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20
Q

o que fazer em caso de ferida de cornea e esclera com hernia de iris ?

A

● Evite curativo compressivo, use protetor ocular
● Não manipule o olho e não aplique medicação tópica
● Internação para cirurgia de urgência em dieta zero
● Antibioticoterapia sistemica de amplo espectro: Cefalotina 1g EV 6/6h e
Gentamicina 80 mg IM 8’8h
● Ceratoesclerorrafia com ressecção ou redução de hérnia de íris

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21
Q

caracteristicas de trauma ocular contuso

A

Há redução do diâmetro ântero-posterior e aumento do diâmetro látero lateral e
súpero inferior do globo ocular
* Há ruptura de vasos na base da íris ou na borda pupilar
* Sangramento na câmara anterior do olho

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22
Q

qual o tratamento do hifema parcial ?

A
  • Evitar esforço fisico
  • Colírios vasodilatadores = atropina
  • Colírio anti-inflamatório = acetato de prednisolona
  • Colírio antibiótico = tobramicina
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23
Q

quando fazer cirurgia em caso de hifema parcial

A
  • PIO aumenta ouuu Impregnacao hepática da cornea
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24
Q

tratamento do hifema total

A
  • manitol -> para diminuir a PIO
  • Tratamento cirurgico para drenagem
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25
Q

sinais e sintomas da ceratite bacteriana

A

dor
* Hiperemia
* Fotofobia
* Reducao da acuidade visual

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26
Q

qual a história clássica de ceratite bacteriana ?

A
  • Paciente usuário de lentes de contato que não faz higienização adequada das lentes
  • Não troca o estojo a cada 6 meses e não mantém a lente submersa em solução
    desinfetante a noite
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27
Q

o que que se aparecer no exame ocular vamos internar paciente e pedir tc ? E
porque ?

A
  • Apresentava proptose no olho acometido
  • Apresentava dor a movimentação ocular e limitação da adução
  • Reflexos pupilares estavam normais.

suspeita de celulite orbitraria

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28
Q

como confirma celulite orbitaria ?

A
  • Tomografia axial computadorizada de orbitas de crânio
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29
Q

qual o tratamento para celulite orbitaria ?

A
  • Antibioticoterapia sistêmica:Vancomicina e Ceftazidime
30
Q

qual o tratamento de corpo estranho corneano ?
* retirada cirúrgica

A
  • Após retirada = Oclusão ocular com pomada oftálmica à base de cloranfenicol, aminoácidos e
    acetato de retinol por 24h
31
Q

qual caracteristica oftalmológica sempre encontramos na endofitalmte ?

A
  • Hipópio = secrecao purulenta
32
Q

tratamento da endoftalmite qual é ?

A

-> AV (acuidade visual ) > PL ( percepção de luz ) = Injeção intravítrea e Vancomicina e
Ceftazidime
-> AV (acuidade visual ) < PL ( percepção de luz ) = vitrectomia

33
Q

secreção lipídica/ crostas nos cílios + sensação de area + edema palpebral +
hiperemia conjuntival diz a respeito de que patologia ?

A

blefarite

34
Q

qual infeccao esta associada a blefarite ?

A

estafilococica

35
Q

qual o tratamento de blefarite ?

A

higiene + compressa morna + antibiótico tópico

36
Q

possíveis causas de hemorragia subconjutival / hiposfagma ?

A
  • uso de anti coagulante
  • Truma
  • Crise hipertensiva
  • nao tirar anticoagulante
37
Q

Qual o unico sinal clinico presente em hiposfagma ?

A
  • hiperemia difusa ou setorial
  • Paciente é assintomático !!
38
Q

conjutivite viral

A
  • adenovirus
  • Herpes
39
Q

paciente com ; hiperemia difusa , secrecao aquosa , edema palpebral e quadro gripal
associado , qual a principal hipótese diagnostica ? E qual o tratamento ?

A
  • Conjutivite viral
    Tto = compressa de soro fisiológico e higiene pessoal e da roupa de cama
40
Q

qual o principal agente etiologico da conjutivite bacteriana em ADULTO ?

A

Streptococcus pneumoniae

41
Q

qual o principal agente etiologico da conjutivite bacteriana em CRIANCA ?

A
  • neisseiria gonorrhoeae
42
Q

secreção purulenta e aderência ocular é o principal sintoma de qual patologia ?

A

conjutivite bacteriana

43
Q

qual a diferenca entre o tratamento no adulto para o neonato ? conjutivite bacteriana

A
  • os dois lavam o olho com soro fisiológico e fazem compressas frias
  • Neonato = antibiótico tópico + antibiótico sistêmico de largo espectro
  • Adulto = antibiótico tópico
44
Q

coceira intensa + edema palpebral + secrecao mucoide + incisão por alergenos qual
a principal hipótese diagnostica com base nesses sinais e sintomas?

A
  • conjutivite alergica
45
Q

qual o tratamento para conjutivite alergica ?

A

colírio antialérgicos e evitar exposição a alergenos

46
Q

qual a principal causa de corpo estranho nos olhos ?

A

falta de EPI

47
Q

Qual o primeiro exame que fazemos diante de um quadro de corpo estranho ocular ?

A

Exame da lâmpada de fenda ( para avaliar a profundidade que o objeto atinge )

48
Q

qual o tratamento quando temos corpo estranho nos olhos ?

A

colírio cicloplegicos -> para pct ficar confortável sem dor
* Tampão oclusivo

49
Q

que fazer diante de um quadro de trauma perfurante ?

A
  • Abordagem com exploração da extensão da lesão e do segmento posterio
50
Q

quais sao as 2 etiologias possíveis para um trauma nao penetrante ?

A
  • contusão direta = soco
  • Contusão indireta = acidente de carro
51
Q

quais exames pedir quando diante de um quadro de trauma nao perfurante ?

A
  • (RX / TC face e órbita)
  • Ac visual
  • Mapeamento de retina
  • USG
52
Q

qual a conduta quando estamos diante de um caso de queimadura ocular / abrasões
corneano ?

A
  • lavar copiosamente com soro fisiológico
  • Colírio cicloplegicos , antibiótico e anti-inflamatório
53
Q

qual a gente etiológico que pode causar Ceratites ( ulcera de cornea infecciosa )
que é extremante ligado a lente de contato ?

A
  • Acantamoeba
54
Q

sinais e sintomas de ceratite :

A
  • lesao ulcerada que cora !
  • Hipópio
  • Fotofobia
  • Dor
  • Hiperemia conjuntival
  • Lacrimejamento excessivo
55
Q

se houver lente de contato em caso de ceratite qual a conduta ?

A
  • antibiótico tópico
56
Q

lesao com aspecto dendritico ( dendritos arborifromes ) é sugestiva de ?

A
  • ceratite herpética
57
Q

opacidade corneano estromais é sugestivo de ?

A
  • ceratite numulária
58
Q

sinais e sintomas clássicos de uveíte anterior

A

celulas inflamatórias na câmara anterior
* Diminuicao da acuidade visual -> embaçamento visual
* Hiperemia conjuntival
* Edema palpebral
* Precipitados cerâmicos
* Sinequias
* Alteração pupilar

59
Q

tratamento de uveíte anterior e tratamento

A
  • Tratamento: depende da causa subjacente
  • Mais em geral : corticoides topicos , sistêmicos e imunossupressores
  • Se tiver com dor colírio cicloplegicos
60
Q

qual glaucoma que se apresenta com olho vermelho ?

A

Glaucoma agudo

61
Q

olho duro + pupila pouco resposiva + nauseas e vomitos + hiperemia conjuntival fala
a respeito de ?

A
  • glaucoma agudo
62
Q

)como avaliamos se o olho esta duro ?
qual o tratamento - glaucoma aguda

A

Tonometria (PIO alta) ou TBD (Tensão Bi Digital)

  • trabaulectomia
63
Q

Qual suspeita diagnostica nao necessita de avaliação especializada , por não apresentar
ameaça a visao ?

A

episclerite

64
Q

em pacientes grávidas qual deve ser o tratamento de escolha em caso de uveíte posterior
por toxoplasmose ?

A

espiramicina

65
Q

quais sao as 3 formas de aumentar a PIO no olho ?

A
  • Sinéquias anterior
  • Sinéquias posterior
  • Células inflamatórias
66
Q

quadro que nos faz pensar em uveíte anterior

A

Paciente com hiperemia em volta da cornea, fotofobia, visao doendo e discoria

67
Q

como trata uveíte anterior ?

A
  • Colírio midriatico e cicloplegicos topicos
  • Corticoide
68
Q

presenca de cicatriz na retina na úvea posterior , qual o provável diagnostico ? E qual
o tto ?

A
  • toxoplasmose ! - uveíte posterior por toxoplasmose
  • Nao tem tto se tem cicatriz
69
Q

o que da diagnóstico de uveíte posterior ?

A
  • mosca volante
  • Vitreite
  • Diminuicao da acuidade visual
  • Foco exsudaríamos retiniano
  • Achado clássico = manchas branco -amareladas ( Lesoes exudativas ) na fundoscopia ,
    turvação vítrea
70
Q

qual uveíte da sindrome do olho vermelho ?

A
  • Uveíte anterior
71
Q

sinais e sintomas da uveíte anterior :

A
  • baixa acuidade visual
  • Hiperemia conjutival
  • Sinequias
  • Células inflamatórias
  • Fotofobia
  • Alteração na pupila
  • Flare

Oftalmologia - PR1 (6 decks)

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