Perguntas Flashcards
No Parkinson, evita-se o uso de:
Antipsicóticos de Alta Potência
Se o paciente apresentar risco de rebaixamento do nível de consciência, evita-se o uso de:
Benzodiazepínicos
Paciente não cooperativo, agitado, com risco iminente de violência ou fuga, recomenda-se:
Contenção física e uso de medicação parenteral
Paciente com agitação psicomotora decorrente de outra condição médica, recomenda-se o uso de:
Haloperidol, em doses baixas, via IM.
Em pacientes com intoxicação por estimulantes, evita-se o uso de:
Antipsicóticos, por risco de complicações cardíacas.
Em pacientes com intoxicação por depressores como o álcool ou outras substâncias, evita-se o uso de:
Benzodiazepínicos
No manejo do paciente em SURTO PSICÓTICO, a maioria das emergências usa medicamentos por tais vias:
IM e Oral
Sintomas psicóticos da Esquizofrenia:
Delírios, Alucinações e Desorganização do Pensamento.
A etiologia da esquizofrenia é multifatorial, havendo interação entre fatores genéticos e ambientais.
Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
O Tratamento da Esquizofrenia consiste em:
Combinação de antipsicóticos que reduzem a neurotransmissão dopaminérgica, e intervenções psicossociais como a terapia cognitivo comportamental, orientação familiar, prática de habilidades sociais e reabilitação cognitiva.
Detecção exacerbada de estímulos do ambiente:
Hipervigilância
Incapacidade ou dificuldade de manter a concentração em uma determinada atividade
Hipotenacidade
Qual o principal sintoma do Sofrimento Mental Comum?
Ansiedade
Psicofármaco indicado para Gestante Ansiosa:
Sertralina
Psicofármaco indicado para Idoso Ansioso:
Lorazepam
Definição de Psicose:
A psicose trata-se de uma perturbação mental que faz com que o indivíduo não consiga distinguir o que é a realidade do que não é. Com isso, é comum ocorrer delírios (crenças irreais e inflexíveis) e alucinações (percepção de um objeto que não existe).
Definição de Esquizofrenia
A esquizofrenia, trata-se de um transtorno psíquico, na qual é comum ocorrer a psicose nos momentos de crise. Como outros sintomas da esquizofrenia, pode ocorrer também comprometimentos emocionais, como apatia, depressão, falta de prazer) e também distúrbios cognitivos, como prejuízos na linguagem, tomada de decisões, atenção, raciocínio), uma vez que ocorrem lesões cerebrais nos pacientes esquizofrênicos.
Critério diagnóstico para Esquizofrenia
Pelo menos um desses:
1. Delírios
2. Alucinações
3. Discurso/Pensamento Desorganizado
Facultativos:
4. Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico.
5. Sintomas negativos (i.e., expressão emocional diminuída ou avolia).
DOIS OU MAIS NO TOTAL
Os antipsicóticos de 1ª geração antagonizam somente os receptores de domapina, enquanto os de 2ª geração antagonizam os receptores de serotonina e dopamina.
Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
Na Esquizofrenia, a psicose aguda requer atenção imediata, com foco em aliviar os sintomas mais graves, que são:
- Agitação grave
- Delírios assustadores
- Alucinações
- Desconfiança
Transtorno do Pânico
O transtorno de pânico caracteriza-se por crises súbitas e imprevisíveis de elevada ansiedade e medo, com taquicardia, sudorese, tontura, dor no peito, falta de ar e sensação de morte ou de perda de controle (ataques de pânico). Para definir o transtorno, devem ocorrer vários ataques de pânico em um período de, pelo menos, 1 mês, sem que haja circunstâncias com perigo objetivo
Causas do TDP
Situações extremas de estresse
Tratamento TDP
Psicoterapia (cognitivo comportamental)
ISRS’s (Sertralina, Fluoxetina e Paroxetina)
ADT (Clomipramina)
Benzo (Alprazolam, Clonazepam)
Tratamento Agorafobia
Psicoterapia (cognitivo comportamental)
ISRS (Paroxetina)
ADT (Clomipramina)
Benzo (Alprazolam, Clonazepam)
Fobia Específica
Refere-se a um medo excessivo de objeto, circunstância ou situação específicos. A fobia específica é um medo intenso e persistente de um objeto ou de uma situação.
Fobia Social
Envolve o medo de situações sociais, incluindo aquelas que envolvem contato com estranhos e aprovação de terceiros.
Fármacos de Escolha no Controle do Estado Epilético:
Benzodiazepínicos (Lorazepam e Diazepam)
Fármaco para Abstinência Alcoolica
Benzodiazepínicos
(Sem sintomas psicóticos - Diazepam)
(Insuficiencia Hepática - Lorazepam)
Benzodiazepínicos de ação prolongada
Diazepam e Clonazepam (30h a mais de 100h)
Mono-amina-oxidase (MAO)
Depressão é a Disfunção da ação das monoaminas (SE, NE, DA)
Degrada para Reciclar e Reutilizar de acordo com a demanda do corpo.
Inibidor da Mono-amina-oxidase (IMAO)
Enxurrada de Monoaminas no corpo Afetando vários sistemas. Pois não é seletivo. Muitos Efeitos Colaterais Demora para renovar o estoque das MAO's
Tricíclicos
Tem bastantes efeitos colaterais
Além de inibir a recaptação das MA
Sero (principal)
Nora (bom)
Dopamina (pouco)
Faz bloqueio dos receptores Muscarinicos e Histaminicos.
(Lentificação Psicomotora, Perda de Equilíbrio, Perda de Apetite, Salivação Excessiva)
Psicofármaco indicado para Criança Ansiosa:
Sertralina
Psicofármaco indicado para Idoso Deprimido:
Citalopram
Qual é o metabólito ativo da Venlafaxina:
Desvenlafaxina (mais potente)
Ação dos Antipsicóticos
Bloqueiam os receptores de Dopamina e Serotonina!!!
Tratamento de escolha para TAG
Benzodiazepinicos associados à ISRS e IRSN