Peptik Ülser Flashcards
Mide ülseri en sık yerleşim yeri
Curvatura angularis
Mide curvatura minörde (iç kenar)
İnlet patch ülseri
Mide dokusunun doğuştan özofagusta bulunması ve etrafı ülser yapması
Peptik ülser sebepleri
MİDE
Sigara
Alkol
H. Plori
DUODENUM
Motilite
Safra asitleri
Malign ülser görüntüsü
• 2cm+
• Düzensiz sınırlı
• Kenarları kitlesel kabarık
•Pililerde ani kesilme
Ülser belirtisi ve Duodenum/Mide ayrımı
•Epigastrik ağrı
Yemekten hemen sonra ise mide
Yemekten 30-180 arası duodenum
•Bulantı
•Kusma
•Şişkinlik
•Gaz
İleri tetkit isteme kriterleri
•Hematemez, melena
•Disfaji
•Odinofaji (ağrılı yutma)
•Anemi
•Kilo kaybı /Alarm semptomları
•Gaita gizli kan
•Aile öyküsü
H2 reseptör blokerleri
-tidin
•Simetidin
•Famotidin
•Ranitidin
•Nizatidin
PPI ilaçları
-prazol
H. plori eradikasyon indikasyonları (3/7)
•Aktif duodenal/ Gastrik Ülser
•Atrofik gastrit
•Gastrik MALT lenfoma
•Gastrik kanser hikayesi
•Ailede malignite
•Açıklanamayan demir eksikliği anemisi, İTP
•Hasta isteği
H.P tanı testleri
Histoloji
Gayta antijen testi
Üre nefes testi
Ülser idame tedavisi
Gerek yok
Duodonel ülser X
Gastrik ülser iyileşmesi görülene kadar kontrol