Péptidos vasoactivos Flashcards
Aliskiren
Inhibidor de la renina.
Produce una reducción de angiotensina resultando en una vasodilatación y por tanto en una disminución de la tensión.
INDICACIÓN: Hipertensión arterial. (NO usar con IECA y ARA-II)
Captoprilo
Perteneciente a la familia de los IECAS.
Del grupo sulfihidrilo (-SH) , bloquea la enzima convertidora de angiotensina (I -> II), además inhibe la degradación de bradicinina (acción doble), por lo que produce vasodilatación. Junto al lisinoprilo son los únicos IECAS que no son profármacos.
INDICACIÓN: HTA, insuficiencia cardíaca y nefropatía diabética.
PERSONAS DE RAZA NEGRA PRODUCE MENOS EFECTO
-TOS POR IECAS-
HIPERPOTASEMIA (Bloqueo de aldosterona por lo que no entra Na y sale K)
Losartán
Perteneciente a la familia de los ARA- II
Bloquea el receptor de la angiotensina-II, produce los mismos efectos que los IECAS (se usa de alternativa ante intolerancia a estos), comparte además las mismas indicaciones y contraindicaciones excepto la tos seca.
INDICACIÓN: HTA, insuficiencia cardíaca y nefropatía diabética
Produce IR en pacientes con estenosis renal bilateral.
Sacubitril / Valsartán
Asociación de un inhibidor de la neprilisina con un ARA-II.
Al inhibir la neprilisina aumentan los péptidos natriuréticos vasodilatadores pero además aumenta la AT-II, es por esto que es necesaria la asociación con un ARA-II.
INDICACIÓN: Insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección disminuida.
Bosentán
Perteneciente a la familia de inhibidores de la endotelina (+ sixasentán y ambrisentán)
La endotelina es un potente vasoconstrictor (+ que la NA) por lo que al inhibirlo produciremos vasodilatación.
INDICACIÓN: Hipertensión pulmonar.
Tolvaptán
Antagonista de la vasopresina en los dos receptores (V1 < V2).
Produce vasodilatación y disminuye la reabsorción de agua en el túbulo colector.
INDICACIÓN: IC, hiponatremia secundaria a SIADH (Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética)
