Penicilinas Flashcards

1
Q

¿Contra qué organismos tienen actividad las penicilinas?

A

Gram positivos
Cocos gram negativos
Anaerobios

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2
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas?

A

Interfieren con el proceso de transpeptidación

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3
Q

¿Cómo interfieren con la pared celular las penicilinas?

A

Son análogos al D-Ala-D-Ala

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4
Q

¿Cuál es el problema con las penicilinas?

A

Sólo pueden matar organismos cuando están creciendo

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Q

¿Cuáles son los mecanismos de resistencia?

A

Inactivación
Modificación del target
Permeabilidad
Bomba de protones

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6
Q

¿Qué organismos inactivan al antibiótico?

A
Aureus
Haemophilus
E. Coli
Pseudomona 
Enterobacter
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7
Q

¿Qué característica tienen en común la Pseudomona y el Enterobacter?

A

Inactivan tanto penicilinas como cefalosporinas

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8
Q

¿Qué organismos modifican al target?

A

S. Aureus
Neumococos
Enterococos

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9
Q

¿Qué característica tienen en común los Neumococos y Enterococos?

A

Sólo modifican el target a concentraciónes muy altas

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10
Q

¿Qué organismos modifican la permeabilidad?

A

Gram -

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11
Q

¿Cómo se modifica la permeabilidad?

A

Disminuyendo producción de canales

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12
Q

¿Cuál es el problema de la modificación de la permeabilidad?

A

Tarde o temprano el antibiótico entra

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13
Q

¿Qué organismos tienen bomba de protones?

A

Gram -

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14
Q

¿Qué característica tienen las penicilinas orales?

A

Son ácido estables

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15
Q

¿Qué indicación tienen las penicilinas orales?

A

Se dan 1 o 2 horas antes o después de cada comida

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16
Q

¿Qué penicilina oral no interactúa con comida?

A

Amoxiciclina

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17
Q

¿Qué penicilina IV tiene alta unión a proteínas?

A

Nafcilina

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18
Q

¿Qué penicilina IV tiene baja unión a proteínas?

A

Penicilina G y Ampicilina

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19
Q

¿Qué característica tienen en común las penicilinas procaína y benzatínica?

A

Atrasan la absorción, resultando en concentraciones prolongadas

20
Q

¿Cuánto tiempo se queda disponible la penicilina benzatínica?

A

10 días

21
Q

¿Cuánto tiempo se queda disponible la penicilina procaína?

A

12 a 24 horas

22
Q

¿Dónde se disemina la penicilina?

A

En todos los tejidos

23
Q

¿Dónde es raro que penetre la penicilina?

A

Prostata, SNC y ojos

24
Q

¿Dónde se excreta mayormente la penicilina?

A

En riñones

25
Q

¿Cuál es la vida media de la penicilina?

A

30 min

26
Q

¿Cuál es la vida media de la penicilina en un paciente con fallo renal?

A

10 horas

27
Q

¿Cual es la vida media de la ampicilina?

A

1 hora

28
Q

¿Cuál es el ajuste que se le da a la administración de penicilina en un paciente con fallo renal?

A

1/3 a 1/4

29
Q

¿Dónde se excreta la nafcilina?

A

Exclusivamente biliar

30
Q

¿Qué farmacos se excretan por vía biliar y renal?

A

Oxaciclina, dicloxacilina y cloxacilina

31
Q

¿Qué se debe hacer con pacientes recién nacidos que necesitan penicilina?

A

Ajustar la dosis según el peso del paciente

32
Q

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina G?

A
Estreptococo (Neumococo)
Meningococo
Estafilococo
Treponema Pallidum
Bacilos gram + (Clostridium)
Anaerobios
33
Q

¿Cuál es el problema de la penicilina G?

A

Se da de 4 a 6 dosis divididas

34
Q

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina V?

A

En infecciones menores

35
Q

¿Cuál es el problema de la penicilina V?

A

Poca biodisponibilidad

36
Q

¿Cuál es la alternativa de la penicilina V?

A

Amoxiciclina

37
Q

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina benzatínica?

A

Faringitis por estreptococo b-hemolítico

Sifilis

38
Q

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina procaínica?

A

Neumonía neumocococica

Gonorrea

39
Q

¿Por qué ya no se usa la penicilina procaínica?

A

Cepas resistentes y requiere dosis altas

40
Q

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina resistente a estafilococo?

A

Estafilococos no resistentes

Neumococo y streptococo

41
Q

¿Cómo se usa la oxacilina y nafcilina?

A

Infecciones serias de estafilococo que causa endocarditis

42
Q

¿Contra que organismos se utilizan las amilopenicilinas?

A
Neumococo resistente (GOLD STANDARD)
Gram -
43
Q

¿Contra que situaciones se indica la amoxicilina?

A

Sinusitis, otitis e infección de tracto respiratorio bajo

44
Q

¿Contra que organismos se utiliza la ampicilina?

A
E. Coli
Salmonella
Haemophilus
Anaerobios
Enterococos
L. Monocytogenes
45
Q

¿Cuál es el problema con la ampicilina?

A

Ya no se usa en infecciones urinarias ni en fiebre tifoidea