Penicilinas Flashcards

1
Q

Penicilinas naturales/bencilpenicilias

A

▪ G Procainica
▪ G Benzatinica
▪ G Cristalina
▪ Fenoximetilpenicilina (V)

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2
Q

Via de excreción de las Penicilias naturales/bencilpenicilias

A

Via Renal

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3
Q

Via de administración de la:

G Benzatinica y G Procaininca

A

Via Intramuscular

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4
Q

Via de administración de la G Cristalina

A

Endovenosa

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5
Q

Que cubren las Penicilias naturales/bencilpenicilias?

A

▪ Cocos(+):
Estreptococo, Estafilococo, Enterococo

▪ Coco(-):
N. Meningitidis

▪ Bacilos (+):
Listeria, Corynebacterium

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6
Q

Anaerobios que cubren las penicilinas naturales/bencilpenicilinas:

A

▪ Clostridium

▪ Actinomyces

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7
Q

Atípicos que cubren las penicilinas naturales/bencilpenicilinas:

A

Ninguno

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8
Q

Cubren espiroquetas las penicilinas naturales/bencilpenicilina? Si es así, cuales son?

A

▪ Treponema P.

▪ Leptospira

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9
Q

Efectos Adversos de la G Cristalina:

A

▪ Hipernatremia

▪ Antagonismo del GABA

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10
Q

Efectos adversos de todas las penicilinas:

A

▪ Hipersensibilidad (Tipo I)
▪ Convulsiones
▪ Nefritis Intersticial (Tipo 4)
▪ R. Jarisch - Herxheimer

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11
Q

Contraindicaciones de la G Cristalina:

A

▪ Insuficiencia Renal
▪ Insuficiencia Cardiaca
▪ Congestiva

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12
Q

Contraindicaciones de todas las penicilinas naturales/bencilpenicilina:

A

▪ Infección severa por estafilococo

▪ Tetanos

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13
Q

Indicaciones de G Cristalina:

A

▪ Infecciones severas

▪ Sifilis Terciaria

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14
Q

Indicaciones de G Procainica

A

▪ Faringoamigdalitis por GAS (Estreptococo del grupo A)

▪ Erisipela si no se puede tratar por via Oral

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15
Q

Indicaciones G benzatinica

A

▪ Faringoamigdalitis GAS (evita glomerulonefritis)

▪ Sífilis Primaria (una dosis)

▪ Sífilis Secundaria (tres dosis)

▪ Sífilis neonatal

Prevención de:
▪ Fiebre reumática
▪ Erisipela

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16
Q

Dosificación de G Cristalina:

A

Frecuente, de 2 - 6 horas

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17
Q

Dosificación de G Procainica:

A

Cada 12 - 48hrs

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18
Q

Dosificación de G benzatinica:

A

3 dosis semanal por 3 semanas

Actúa a partir del tercer día de la administración y su efecto dura hasta el día 21.

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19
Q

Dosificación de Fenoximetilpenicilina (V):

A

Cada 6 horas, no con alimentos

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20
Q

Mencione las Aminopenicilinas:

A

▪ Amoxicilina

▪ Ampicilina

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21
Q

Via de administración de la Amoxicilina:

A

Via Oral

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22
Q

Via de administración de la Ampicilina:

A

▪ Endovenosa
▪ Oral
▪ Intramuscular

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23
Q

Via de excreción de las aminopenicilinas:

A

Via Renal

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24
Q

Que cubre la amoxicilina?

A

Cocos (+):
▪ Estreptococo
▪ Estafilococo
▪ Enterococo

Bacilos (+):
▪ Listeria

Bacilos (-):
▪ E.coli
▪ H. Influenza
▪ H. Pylori 
▪ Proteus
▪ Salmonella
▪ Vibrio Cholerae
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25
Q

Que cubre la ampicilina?

A

Cocos (+):
▪ Estreptococo
▪ Estafilococo
▪ Enterococo

Bacilos (+):
▪ Listeria

▪ Shigella

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26
Q

Cubren espiroquetas las aminopenicilinas? De ser así, cuales?

A

Si,

▪ Treponema P.
▪ Leptospira

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27
Q

Efectos adversos de las aminopenicilinas:

A

▪ Diarrea asociada a ATB
▪ Monoliniasis Oral/Vaginal
▪ Hemorragias por el incremento del TP

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28
Q

Contraindicación de la ampicilina:

A

Salmonelosis Intestinal

▪No erradica el estado portador

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29
Q

Indicaciones de la amoxicilina:

A

▪ Faringoamigdalitis GAS (Elección, Ventaja: VO)
▪ Esplenectomizados
▪ Otitis Media Aguda (OMA)
▪ Sinusitis

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30
Q

V o F: La amoxicilina se absorbe con alimentos

A

Verdadero

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31
Q

Dosificación de la amoxicilina:

A

Cada 8 horas (3 veces al día)

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32
Q

Que se utiliza en la Otitis Media Aguda para cubrir la moraxella?

A

Amoxicilina + Clavulanato

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33
Q

V o F: La ampicilina se da con alimentos.

A

Falso

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34
Q

Dosificación de la ampicilina:

A

Cada 6 horas (4 veces al día)

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35
Q

Menciones las penicilinas antiestafilo/Semi-Sinteticas (resistentes a la b-lactamasa):

A
▪ Oxaxiclina
▪ Cloxacilina
▪ Dicloxacilina
▪ Nafcilina
▪ Meticilina
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36
Q

Via de administración de las antiestafilo/Semi-Sinteticas

A

Endovenosa

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37
Q

Via de excreción de la meticilina:

A

Renal

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38
Q

Via de excreción de la Nafcilina:

A

Hepatica

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39
Q

Via de excreción de la Oxacilinia, Cloxacilina, Dicloxacilina:

A

50% Renal

50% Hepatica

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40
Q

Que cubren las antiestafilo/Semi-Sinteticas?

A

Cocos (+):

▪ Estreptococos
▪ Estafilococo

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41
Q

V o F: Las antiestafilo/Semi-Sinteticas cubren los anaerobios y atípicos.

A

Falso

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42
Q

Podría la amoxicilina cubrir los anaerobios?

A

Si, si le administra junto con clavulanato

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43
Q

Podrían la ampicilina cubrir los anaerobios?

A

Si, si le administra junto con sulbactam

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44
Q

Indicaciones de las penicilinas antiestafilo/Semi-Sinteticas:

A

▪ Endocarditis
▪ Osteomielitis
▪ Infecciones de piel y tejido blando (IPTB)
▪ Faringoamigdalitis GAS

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45
Q

Efecto adverso de la Meticilina:

A

Nefritis intersticial

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46
Q

V o F: Las antiestafilocócicas producen menos efectos adversos que las aminopenicilinas + Inh. β por lo que muchas veces se prefieren.

A

Verdadero

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47
Q

Menciones las penicilinas anti-pseudomonas

A
▪ Carbenicilina
▪ Ticarcilina
▪ Piperacilina
▪ Azlocilina
▪ Mezlocilina
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48
Q

Via de administración de la Carbenicilina:

A

Via Oral

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49
Q

Via de administración de:

▪ Carbenicilina
▪ Ticarcilina
▪ Piperacilina
▪ Azlocilina
▪ Mezlocilina
A

Endovenosa

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50
Q

Via de excreción de las penicilinas anti-pseudomonas:

A

Renal

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51
Q

Que cubren las penicilinas anti-pseudomonas?

A

Cocos (+):
▪ Estreptococos
▪ Estafilocos
▪ Enterococos

Bacilos (+):
▪ Listeria

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52
Q

Carbenicilina/Ticarcilina + Ampicilina cubre:

A

Pseudomonas

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53
Q

1) Categoria de antibióticos a la que pertenece la Ticarcilina:
2) Ticarcilina + clavulanato cubre

A

1) Anti-pseudomonas

2) Anaerobios

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54
Q

1) Categoria de antibióticos a la que pertenece la piperacilina:
2) Con que se combina la piperacilina para cubrir anaerobios?

A

1) Anti-pseudomonas

2) Tazobactam

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55
Q

Efectos adversos de la Piperacilina y la Ticarcilina:

A

▪ Diarrea asociada a ATB
▪ Moniliasis oral/ vaginal
▪ Hemorragias (↑ TP)

56
Q

Mencione al menos 4 indicaciones para las penicilinas anti-pseudomonas:

A
▪ Pie diabético 
▪ Infec. Nosocomiales 
▪ NAV 
▪ Neumonia fibrosis quist. 
▪ Peritonitis 2ria 
▪ Fascitis necrosante 
▪ Úlcera por decúbito 
▪ Quemaduras 
▪ Broncoaspiración
57
Q

Entre las penicilinas anti-pseudomonas cual (1) es la que mejor cubre los Bacilos (–) y se prefiere en traumas gastrointestinales (peritonitis):

A

Piperacilina

58
Q

Mencione las cefalosporinas de primera generación:

A

▪ Cefalexina
▪ Cefadroxilo
▪ Cefalotina
▪ Cefazolina

59
Q

1) De que generación son la:
▪ Cefalexina
▪ Cefadroxilo

2)Via de administración de las mismas

A

1) 1ra generación

2) Via Oral

60
Q

1) De que generación son la:
▪ Cefalotina
▪ Cefazolina

2)Via de administración de las mismas

A

1) 1ra generacion

2) Via Endovenosa

61
Q

Mencione la via de excreción de todas las cefalosporinas:

A

Todas se excretan por via renal a excepción de la ceftriaxona que se elimina por via hepatica.

62
Q

Que cubren las cefalosporinas de 1ra generación?

A

Cocos (+):
▪ Estreptococos
▪ Estafilococos

Bacilos (-):
▪ Proteus
▪ E.coli

63
Q

V o F: Las cefalosporinas de 1ra generation cubren anaerobios y atípicos:

A

Falso

64
Q

Efecto adverso de todas las cefalosporinas:

A

Hipersensibilidad

10% - 15% alergia cruzada con penicilinas

65
Q

Contraindicaciones de las cefalosporinas de 1ra generación:

A

▪ Neumonía

▪ Meningitis

66
Q

Indicaciones de la cefalexina, cefadroxilo, cefalotina:

A
▪ Infeccion Vias Urinarias leve 
▪ Infeccion de Piel y Tejido Blando 
▪ Bacteriuria asintomática 
▪ Infecciones vías respiratorias alta (sinusitis, OMA, FA GAS) 
▪ Erradica portador de strep. 
▪ Osteomielitis (seguimiento)
67
Q

Porque las cefalosporinas de 1ra generación no pueden darse en neumonia?

A

▪ No alcanzan concentraciones suficientes en pulmón.

68
Q

V o F: La cefazolina tiene una vida media larga

A

Verdadero

69
Q

Indicaciones de la cefazolina:

A

▪ Profilaxis pre-quirúrgica
▪ Endocarditis
▪ Osteomielitis
▪ Infecciones por catéter

70
Q

Mencione las cefalosporinas de 2da generación:

A

▪ Cefuroxima
▪ Cefaclor
▪ Cefoxitina
▪ Cefotetan

71
Q

Via de administración de:

1) Cefuroxima
2) Cefaclor

A

1) Endovenosa, Via Oral

2) Via Oral

72
Q

Via de administración de:

1) Cefoxitina
2) Cefotetan

A

1) Endovenosa

2) Endovenosa, Intramuscular

73
Q

Que cubren las cefalosporinas de 2da generación?

A

Cocos (+):
Estreptococos
Estafilococos

Cocos(-):
Moraxella

Bacilos (-):
▪ E. coli
▪ H. Pylori
▪ Proteus
▪ H. Influenzae
▪ Salmonella
▪ Shigella
▪ Vibrio Colerae
74
Q

1) V o F: las cefoxitina y el cefotetan cubren anaerobios

2) De ser verdadero, que cubriría?

A

1) Verdaderos

2) Bacteroides fragillus

75
Q

Efectos adversos de la cefoxitina y cefotetan:

A

▪ Hemorragias
▪ Moniliasis oral/ vaginal
▪ Diarrea por ATB

76
Q

Contraindicacion del cefaclor:

A

Neumonia

77
Q

Indicaciones del cefaclor:

A

▪ Infecciones Vias Urinarias
▪ Infecciones de piel y tejido blanco
▪ Infecciones Vias respiratorias Altas (sinusitis, OMA, FA GAS)
▪ Osteomielitis (seguimiento)

78
Q

Indicaciones de cefoxitina y cefotetan:

A

▪ Infecciones boca

▪ Infecciones de piel y tejido blanco

▪ Peritonitis 2ria

▪ EPI + embarazo
(+ azitromicina → clamidia)

79
Q

Indicaciones de cefuroxima:

A

▪ Meningitis

▪ Neumonia (seguimiento)

80
Q

V o F: Cefuroxima alcanza menos concentraciones en SNC y pulmón que las de tercera generación.

A

Verdadero

81
Q

V o F: Cefoxitin y cefotetan cubren gonococo por eso se usan en EPI.

A

Verdadero

82
Q

Mencione las cefalosporinas de 3ra generación:

A

▪ Ceftazidima

▪ Cefoperazona

▪ Ceftriaxona

▪ Cefotaxima

▪ Cefpodoxima

▪ Cefixima

83
Q

Via de administración de:
▪ Ceftazidima

▪ Cefoperazona

▪ Cefotaxima

A

Endovenosa

84
Q

Via de administración de:

▪ Cefpodoxima

▪ Cefixima

A

Via Oral

85
Q

Via de administración de la cefotaxima

A

Endovenosa

86
Q

Via de administración de la Ceftriaxona

A

Endovenosa y Intramuscular

87
Q

Que cubre la ceftazidima y el cefoperazona:

A

Bacilos (-):
▪ Pseudomonas
▪ Acinetobacter

Anaerobios si se combina con metronidazole

88
Q

Que cubre la ceftrixona y la cefotaxima?

A

Cocos (+):
▪ Estreptococos
▪ Estafilococos

Cocos (-):
▪ N. Gonorrehae
▪ N. Meningitidis
▪ Moraxella

Bacilos (-):
Bacilos aerobios

Espiroqueta:
Leptospira

Anaerobios si se combina con metronidazole

89
Q

Efectos adversos de la ceftriaxona:

A

Barro biliar

90
Q

Contraindicaciones de la ceftriaxona:

A

En el embarazo y en niños por inmadurez hepatica

91
Q

Que cubre la cefpodoxima y cefixima?

A

Gonococo

Bacilos Aerobbios

92
Q

Indicaciones de la ceftazidima y el cefoperazona:

A

▪ Infecciones por Pseudomona Aeruginosa) y BG

▪ IVU complicada (ceftazidima) ▪ Infecciones a cateter

93
Q

Indicaciones de la ceftriaxona:

A

▪ Gonorrea, EPI (1 dosis) (+ azitromicina → clamidia)
▪ Neumonía (NAC) (+ azitromicina → atípicos)
▪ Meningitis (+ vancomicina)
▪ Infecciones Vias Urinarias

94
Q

Indicaciones de la cefotaxima:

A

▪ Neonatos & embarazo (IVU) ▪ Neumonía (NAC)
▪ Meningitis
▪ Peritonitis 1ria

95
Q

Indicaciones de la cefpodoxima y cefixima:

A

▪ IVU ambulatoria
▪ Salmonelosis
▪ Infec. Leves ambulatorias

96
Q

Mencione las cefalosporinas de 4ta generación:

A

Cefepime

Cefpiroma

97
Q

Via de administración de las cefalosporinas de 4ta generación:

A

▪ Intramuscular

▪ Endovenosa

98
Q

Via de excretion de las cefalosporinas de 4ta generacion

A

Renal

99
Q

Que cubren las cefalosporinas de 4ta generación?

A

Cocos (+):
Estreptococos
Estafilococos (no muy bien)

Bacilos aerobios

100
Q

Ademas de cubrir bacilos aerobios, que otra cosa cubre el cefepime?

A

Pseudomonas

101
Q

Cual cefalosporina de 4ta generación no se utiliza?

A

Cefpiroma

102
Q

Indicaciones del Cefepime:

A

▪ Osteomielitis

▪ Infecciones por Pseudomona

103
Q

Mencione las cefalosporina de 5ta generación:

A

▪ Ceftarolina
▪ Ceftobiprol
▪ Ceftolozane

104
Q

Via de administración de las cefalosporinas de 5ta generación:

A

Endovenosa

105
Q

Via de excretion de las cefalosporinas de 5ta generación:

A

Renal

106
Q

Que cubre la ceftarolina?

A

▪ Estreptococo
▪ MRSA

Bacilos aerobios

107
Q

Que cubre el ceftobiprol?

A

▪ Estreptococo
▪ MRSA

BACILOS (-)
▪ Pseudomonas
▪ Bacilos aerobios

108
Q

Que cubre el ceftolozane?

A

Estreptococos

BACILOS (-)
▪ Pseudomonas
▪ Bacilos aerobios

Anaerobios (si se combina con metronidazole)

109
Q

Indicaciones del ceftolozane?

A

Infecciones de vias urinarias complicadas

110
Q

Indicaciones de ceftarolina y ceftobiprol:

A

▪ Infecciones Piel Tejido Blanco

▪ Neumonia Adquirida
en la comunidad

▪ Infecciones Vias Urinárias

▪ Peritonitis 3ría (+ fluconazol)

111
Q

Mencione el unico monobbactamico:

A

Aztreonam

112
Q

Via de administracion y excreción del aztreonam:

A

Endovenosa y Renal respectivamente

113
Q

Que cubre el aztreonam?

A

Bacilos (-)
Pseudomonas
Bacilos Aerobios

114
Q

Efectos adversos del aztreonam:

A

Diarrea

Vomitos

115
Q

Indicaciones del aztreonam

A

▪ Alergia a β-lactámicos

116
Q

Mencione los carbapenemicos:

A

▪ Ertapenem

▪ Imipenem (cilastatina)

▪ Meropenem

▪ Doripenem

117
Q

Via de administracion de los carbapenemicos:

A

Endovenosa

El Ertapenem puede también ser administrado por via Intramuscular

118
Q

Via de excreción del Ertapenem:

A

Hepatica

119
Q

Via de excreción del:
▪ Imipenem
▪ Meropenem
▪ Doripenem

A

Renal

120
Q

Unicos betalactamicos que se excretan por via hepatica:

A

▪ Nafcilina
▪ Ceftriaxona
▪ Ertapenem

Oxa. Cloxa, Dicloxa tienen 50% de excreción hepatica.

121
Q

Que cubren los carbapenemicos?

A

COCOS (+)
▪ Estafilococo
▪ Estreptococo
▪ Enterococo

BACILO (+)
▪ Listeria M.

BACILOS (-)

▪ Bacilos aerobios multirresistentes
▪ Pseudomonas (Ertappendem no)
▪ Acinetobacter (Ertapenem no)

122
Q

V o F: Los carbapenemicos cubren anaerobios.

A

Verdadero

123
Q

Categoria del Imipenem en el embarazo:

A

Categoria C

124
Q

Efectos adversos del imipenem?

A

Convulsiones

125
Q

Contraindicaciones del ertapenem?

A

Neumonia

126
Q

Contraindicaciones del doripenem?

A

Neumonia

127
Q

Indicaciones del ertapenem?

A

▪ Peritonitis 2ria

▪ Infec. Ambulatorias

128
Q

Indicaciones del Imipenem, Meropenem, Doripenem?

A

▪ Infecciones severas intraabdominales

▪ Peritonitis 3ria (+ vancomina + fluconazol)

▪ NAV (excepto doripenem )

129
Q

V o F: Ertapenem se administra dos veces al dia.

A

Falso, solo una vez al dia

130
Q

La cilastatian es un inhibitor de la dehidropeptidasa renal lo que causa:

A

Aumenta la vida media del antibbiotico

131
Q

V o F: El imipenem es el betalactamico es el que menos disminuye umbral convulsivo.

A

Falso, es el que mas lo disminuye

132
Q

V o F: El meropenem es el mas activo contra los Bacilos G(-)

A

Verdadero

133
Q

V o F: El meropenem es el de election para Infecciones Intraabdominales severas.

A

Verdadero

134
Q

V o F: El doripenem alcanza buenas concentraciones en pulmón.

A

Falso, no lo hace

135
Q

Que son los betalactamicos:

A) bactericidas

B) bacterioestaticos

A

A) Bactericidas

136
Q

Mecanismo de acción de los betalactamicos:

A

▪ Inhiben la síntesis de peptidoglucano uniéndose a la proteína fijadora de penicilina (PBP).