PEM´s Flashcards

1
Q

11) Diagnóstico diferencial de massas na nasofaringe, qual não é?
a) Hipertrofia adenoide
b) Quisto de Thorwaldt
c) Carcinoma nasofaríngeo
d) Linfoma não-Hodgkin
e) Quisto do canal tireoglosso

A

e) Quisto do canal tireoglosso

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2
Q

0) Falsa sobre o SAOS:
a) apneias com duração < 10 segundos
b) Escala de epworth indica probabilidade de adormecer
c) tratamento não cirúrgico de primeira linha é o CPAP
d) traqueotomia não é opção de tratamento
e) Amigdalectomia está incluída na uvulopalatofaringoplastia

A

d) traqueotomia não é opção de tratamento (x)

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3
Q

Qual dos seguintes não é tumor benigno nasossinusal?

a) Papiloma invertido
b) Osteoma
c) Schwannoma
d) Angiofibroma
e) Estesioneuroblastoma

A

e) Estesioneuroblastoma

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4
Q

Falsa das neoplasias da laringe:

a) O adenocarcinoma é a mais frequente
b) álcool e tabaco são fatores de risco
c) podem ser supraglóticos, glóticos ou subglóticos
d) caracterizam-se por disfagia, disfonia, dispneia e otalgia
e) massa cervical pode ser o 1º sintoma

A

a) O adenocarcinoma é a mais frequente

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5
Q

Qual não é ramo da carótida externa?

a) Art etmoidais anteriores e posteriores
b) Art facial
c) Art maxilar

A

a) Art etmoidais anteriores e posteriores

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6
Q

Massa cervical suspeita de malignidade mas sem indícios de tumor primário ao
exame objetivo e história médica. Qual era o passo seguinte?
a) Biopsia incisional
b) Biopsia excisional
c) Punção aspirativa por agulha fina
d) Esvaziamento ganglionar cervical

A

c) Punção aspirativa por agulha fina

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7
Q

Qual a falsa sobre Síndrome Kartagener:

a) Dextrocardia;
b) Infertilidade;
c) Fenda Palatina;
d) Bronquiectasias;
e) Rinossinusite Crônica.

A

c) Fenda Palatina;

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8
Q

Doente, mulher com xerostomia, xeroftalmia, Anti SSA positivo. Qual o disgnóstico?

a) G Wegner
b) Síndrome Sjorgen
c) Adenoma pleomórfico
d) Sarcoidose
e) Sialoadenite aguda

A

b) Síndrome Sjorgen

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9
Q

Caso Clínico: homem com epistaxes, pressão facial rinorreia posterior
mucopurulenta há 6 meses. Há 1 ano atrás tinha feito raio-x tórax com infiltrados
pulmonares e nódulos de 1-2cm no lobo superior. Referia astenia, sudorese noturna
e diminuição de peso. Tinha perfuração do septo nasal, deformação do nariz em sela
e úlceras na cavidade oral. Qual dos seguintes é mais provável encontrar?
a) p-ANCA +
b) fator reumatóide +
c) c-ANCA +
d) anti-MBG +
e) antiribonucleoproteína +

A

c) c-ANCA +

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10
Q

Em relação à presbiacusia, diga a falsa:

a) Surge >50 anos
b) Progressiva Bilateral
c) No audiograma tonal a hipoacusia é de condução
d) Usa-se prótese auditiva como tratamento
e) Dificuldade de Comunicação

A

c) No audiograma tonal a hipoacusia é de condução

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11
Q

Qual a verdadeira sobre o nistagmo de origem central?

a) apresenta período de latência, duração < 1 minuto e é fatigável com provas de DixHallpike
b) espontâneo, unidirecional, horizoto-rotatório
c) posicional, em decúbito é persistente e não fatigável
d) é mais intenso na direção da fase rápida

A

c) posicional, em decúbito é persistente e não fatigável (x)

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12
Q

Assinale a resposta que NÃO está correta. Relativamente ao reflexo estapédico:

a) Há transmissão das vibrações da cadeia ossicular para a cóclea
b) Tem um limiar de “ação” entre os 70 e 90 dB acima do normal
c) a via eferente está dependente do VII par craniano
d) a via eferente provoca contração do músculo estapédico
e) a via aferente depende do N. Vestibulococlear

A

a) Há transmissão das vibrações da cadeia ossicular para a cóclea

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13
Q
Em qual dos seguintes não é provável encontrar vesículas herpéticas no Sínd. de 
Ramsay-Hunt:
a) 1/3 POST da língua
b) vestíbulo nasal
c) palato
d) pavilhão auricular
A

a) 1/3 POST da língua

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14
Q

Doente com hipoacusia neurossensorial (acho que dizia o resultado dos testes e
tínhamos de saber que correspondia a NS), acufenos e vertigem fraca há algum
tempo

A

Schawannoma

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15
Q

Homem de 52 anos com DM1, apresenta-se com otalgia intensa (cheiro fétido? não
me lembro), granulações, edema e rubor no canal auditivo externo (era uma Otite
Externa Maligna). Qual o microorganismo mais frequente?
a) Pseudomonas aeruginosa
b) St. aureus
c) Haem. influenzae
d) Moraxella catarrhalis

A

a) Pseudomonas aeruginosa

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16
Q

Que fármaco podemos dar na Rinossinusite crónica:

a) Acetilcisteína
b) Capsaina
c) Fluticasona

A

c) Fluticasona

17
Q

Dos seguintes, qual é músculo abdutor da laringe:

a) Cricoaritenoideu posterior
b) Cricotiroideu
c) Tiroaritenoideu
d) Interaritenoideu
e) Nenhuma das anteriores

A

a) Cricoaritenoideu posterior

18
Q

Assinale a resposta correta. Numa criança de 4 anos com Otite Média Seromucosa
(com efusão) crónica, sem outras alterações, o tratamento cirúrgico recomendado é:
a) adenoidectomia
b) adenoamigdalectomia
c) miringotomia com tubos de ventilação
d) electrocoagulação dos cornetos inferiores
e) a + c

A

e) a + c

19
Q

Imagem do neotímpano que está nos ppts:

a) Sequelas de otite médica crónica
b) Otite média aguda
c) Otite média crónica simples
d) Otite Média com Efusão
e) Otite Média Crónica Colesteatomatosa

A

a) Sequelas de otite médica crónica

20
Q

Imagem com:

a) desvio do septo nasal + rinossinusite no seio maxilar direito
b) Tumor seio maxilar com invasão ocular
c) Rinossinusite etmoidal
d) Rinossinusite maxilar esquerda

A

a) desvio do septo nasal + rinossinusite no seio maxilar direito

21
Q

Avaliação de Pares Cranianos. Pedia a falsa.

a) A protusão da língua e mobilidade lateral avalia o XI par
b) A sdr. de Gardner tem afeção do V e VI par
c) O reflexo do vómito é mediado pelo IX e X par
d) Nevrite vesibular - VIII
e) Paralisia de Bell apenas VII

A

a) A protusão da língua e mobilidade lateral avalia o XI par

22
Q

A Angina de Ludwig (pavimento da boca) afeta o espaço:

a) Submandibular
b) Submentoniano
c) Sublingual
d) Todos os anteriores

A

d) Todos os anteriores

23
Q

) Sobre a Telangiectasia Hemorrágica Hereditária diga a FALSA:
a) Autossómica recessiva
b) As lesões afetam a face, lábos, mucosa oral, nasal e pontas dos dedos.
c) As hemorragias nasais podem ser ligeiras ou severas
d) Também pode afetar os pulmões, fígado e cérebro
e) O tratamento pode ser com laser KTP, septodermoplastia ou encerramento cirúrgico
do nariz

A

a) Autossómica recessiva

24
Q

Assinale a afirmação que não está correta (estava diferente dos outros anos):
a) Os nódulos vocais são geralmente bilaterais e surgem na união do 1/3 médio com o
1/3 anterior das cordas vocais
b) Os pólipos vocais são geralmente unilaterais e mais frequentes em fumadores
c) O edema da Reinke é frequente em fumadores
d) Os quistos laríngeos são geralmente bilaterais
e) A papilomatose laríngea é potencialmente fata

A

e) A papilomatose laríngea é potencialmente fata

25
Q

Sobre os papilomas invertidos. Escolha a falsa:

a) Neoplasia benigna mais frequente nasosinusal
b) Taxa de recidiva é baixa e o risco de transformação maligna é quase nulo
c) O tratamento pode combinar cirurgia endoscópica com vias abordagem clássica
d) Etiologia desconhecida mas pode haver associação com HPV
e) Tipicamente têm origem na parede lateral da cavidade nasal

A

b) Taxa de recidiva é baixa e o risco de transformação maligna é quase nulo

26
Q

Falsa em relação ao RANU:
a) as Otoemissões Acústicas permitem identificar os casos de surdez por dessincronia auditiva
b) as infeções perinatais por toxoplasmose, sífilis, zika, citomegalovirus e herpes são
fatores de risco de surdez
c) o rastreio deve ser realizado até ao 1o mês de vida
d) os Potenciais Evocados Auditivos do tronco cerebral permitem diagnosticar surdez
por neuropatia auditiva
e) o internamento prolongado em cuidados intensivos neonatais e o baixo Apgar ao
nascimento são fatores de risco de surdez

A

a) as Otoemissões Acústicas permitem identificar os casos de surdez por dessincronia auditiva

27
Q

) Qual destes musculos não pertence aos Infra-hióideus:

a) Milohioideu
b) Esternotiroideu
c) Omohioideu
d) Esternohioideu
e) Tirohioideu

A

a) Milohioideu

28
Q

Sobre o quisto do canal tireoglosso, diga a falsa

a) São as lesões quísticas congénitas mais frequentes do pescoço
b) O canal tireoglosso é um trajeto epitelial que conecta a base da língua até à tiróide durante a descida embriológica
c) Movimento vertical da massa com a deglutição ou protusão da língua
d) Dada a sua benignidade a análise histopatológica é dispensável
e) A técnica de sistrunk reduz a taxa de recidiva

A

d) Dada a sua benignidade a análise histopatológica é dispensável

29
Q

Sobre a VPPB, qual a falsa:

a) tratamento é farmacológico (beta-histina)
b) manobra de epley é de tratamento
c) manobra de dix hallpike é diagnóstica
d) hipóteses de etiologia são a canalolítiase e a cupulolitias

A

b) manobra de epley é de tratamento

30
Q

Complicações da amigdalite aguda

a) PANDAS
b) febre reumática
c) Escarlatina
d) Glomerulonefrite
e) Todas

A

e) Todas

31
Q

Falsa sobre otosclerose

a) A hipoacusia tem apenas componente de transmissão
b) progressiva e bilateral
c) relação com as hormonas femininas
d) pode ter hereditariedade AD de penetrância incompleta
e) tratamento pode ser feito com estapedotomia, estapedectomia e prótese

A

a) A hipoacusia tem apenas componente de transmissão

Otosclorose Estapédica é de transmissão mas a Coclear é neurossensorial!!

32
Q

Angiofibroma juvenil, a verdadeira:

a) jovem sexo masculino
b) Tumor vascular maligno
c) A biópsia é crucial para o diagnóstico
d) Estudo complementar com raio X dos seios perinasais
e) Tratamento conservado

A

a) jovem sexo masculino (x)

33
Q

Criança que se dirige ao SU com hipertrofia amigdalina e hot potato voice,
abaulamento significativo do palato e desvio da úvula para o lado oposto. Qual o
diagnóstico mais provável?
a) Angina de Ludwig
b) S. Gardenigo
c) Abcesso Periamigdiliano

A

c) Abcesso Periamigdiliano