PEM´s Flashcards
11) Diagnóstico diferencial de massas na nasofaringe, qual não é?
a) Hipertrofia adenoide
b) Quisto de Thorwaldt
c) Carcinoma nasofaríngeo
d) Linfoma não-Hodgkin
e) Quisto do canal tireoglosso
e) Quisto do canal tireoglosso
0) Falsa sobre o SAOS:
a) apneias com duração < 10 segundos
b) Escala de epworth indica probabilidade de adormecer
c) tratamento não cirúrgico de primeira linha é o CPAP
d) traqueotomia não é opção de tratamento
e) Amigdalectomia está incluída na uvulopalatofaringoplastia
d) traqueotomia não é opção de tratamento (x)
Qual dos seguintes não é tumor benigno nasossinusal?
a) Papiloma invertido
b) Osteoma
c) Schwannoma
d) Angiofibroma
e) Estesioneuroblastoma
e) Estesioneuroblastoma
Falsa das neoplasias da laringe:
a) O adenocarcinoma é a mais frequente
b) álcool e tabaco são fatores de risco
c) podem ser supraglóticos, glóticos ou subglóticos
d) caracterizam-se por disfagia, disfonia, dispneia e otalgia
e) massa cervical pode ser o 1º sintoma
a) O adenocarcinoma é a mais frequente
Qual não é ramo da carótida externa?
a) Art etmoidais anteriores e posteriores
b) Art facial
c) Art maxilar
a) Art etmoidais anteriores e posteriores
Massa cervical suspeita de malignidade mas sem indícios de tumor primário ao
exame objetivo e história médica. Qual era o passo seguinte?
a) Biopsia incisional
b) Biopsia excisional
c) Punção aspirativa por agulha fina
d) Esvaziamento ganglionar cervical
c) Punção aspirativa por agulha fina
Qual a falsa sobre Síndrome Kartagener:
a) Dextrocardia;
b) Infertilidade;
c) Fenda Palatina;
d) Bronquiectasias;
e) Rinossinusite Crônica.
c) Fenda Palatina;
Doente, mulher com xerostomia, xeroftalmia, Anti SSA positivo. Qual o disgnóstico?
a) G Wegner
b) Síndrome Sjorgen
c) Adenoma pleomórfico
d) Sarcoidose
e) Sialoadenite aguda
b) Síndrome Sjorgen
Caso Clínico: homem com epistaxes, pressão facial rinorreia posterior
mucopurulenta há 6 meses. Há 1 ano atrás tinha feito raio-x tórax com infiltrados
pulmonares e nódulos de 1-2cm no lobo superior. Referia astenia, sudorese noturna
e diminuição de peso. Tinha perfuração do septo nasal, deformação do nariz em sela
e úlceras na cavidade oral. Qual dos seguintes é mais provável encontrar?
a) p-ANCA +
b) fator reumatóide +
c) c-ANCA +
d) anti-MBG +
e) antiribonucleoproteína +
c) c-ANCA +
Em relação à presbiacusia, diga a falsa:
a) Surge >50 anos
b) Progressiva Bilateral
c) No audiograma tonal a hipoacusia é de condução
d) Usa-se prótese auditiva como tratamento
e) Dificuldade de Comunicação
c) No audiograma tonal a hipoacusia é de condução
Qual a verdadeira sobre o nistagmo de origem central?
a) apresenta período de latência, duração < 1 minuto e é fatigável com provas de DixHallpike
b) espontâneo, unidirecional, horizoto-rotatório
c) posicional, em decúbito é persistente e não fatigável
d) é mais intenso na direção da fase rápida
c) posicional, em decúbito é persistente e não fatigável (x)
Assinale a resposta que NÃO está correta. Relativamente ao reflexo estapédico:
a) Há transmissão das vibrações da cadeia ossicular para a cóclea
b) Tem um limiar de “ação” entre os 70 e 90 dB acima do normal
c) a via eferente está dependente do VII par craniano
d) a via eferente provoca contração do músculo estapédico
e) a via aferente depende do N. Vestibulococlear
a) Há transmissão das vibrações da cadeia ossicular para a cóclea
Em qual dos seguintes não é provável encontrar vesículas herpéticas no Sínd. de Ramsay-Hunt: a) 1/3 POST da língua b) vestíbulo nasal c) palato d) pavilhão auricular
a) 1/3 POST da língua
Doente com hipoacusia neurossensorial (acho que dizia o resultado dos testes e
tínhamos de saber que correspondia a NS), acufenos e vertigem fraca há algum
tempo
Schawannoma
Homem de 52 anos com DM1, apresenta-se com otalgia intensa (cheiro fétido? não
me lembro), granulações, edema e rubor no canal auditivo externo (era uma Otite
Externa Maligna). Qual o microorganismo mais frequente?
a) Pseudomonas aeruginosa
b) St. aureus
c) Haem. influenzae
d) Moraxella catarrhalis
a) Pseudomonas aeruginosa
Que fármaco podemos dar na Rinossinusite crónica:
a) Acetilcisteína
b) Capsaina
c) Fluticasona
c) Fluticasona
Dos seguintes, qual é músculo abdutor da laringe:
a) Cricoaritenoideu posterior
b) Cricotiroideu
c) Tiroaritenoideu
d) Interaritenoideu
e) Nenhuma das anteriores
a) Cricoaritenoideu posterior
Assinale a resposta correta. Numa criança de 4 anos com Otite Média Seromucosa
(com efusão) crónica, sem outras alterações, o tratamento cirúrgico recomendado é:
a) adenoidectomia
b) adenoamigdalectomia
c) miringotomia com tubos de ventilação
d) electrocoagulação dos cornetos inferiores
e) a + c
e) a + c
Imagem do neotímpano que está nos ppts:
a) Sequelas de otite médica crónica
b) Otite média aguda
c) Otite média crónica simples
d) Otite Média com Efusão
e) Otite Média Crónica Colesteatomatosa
a) Sequelas de otite médica crónica
Imagem com:
a) desvio do septo nasal + rinossinusite no seio maxilar direito
b) Tumor seio maxilar com invasão ocular
c) Rinossinusite etmoidal
d) Rinossinusite maxilar esquerda
a) desvio do septo nasal + rinossinusite no seio maxilar direito
Avaliação de Pares Cranianos. Pedia a falsa.
a) A protusão da língua e mobilidade lateral avalia o XI par
b) A sdr. de Gardner tem afeção do V e VI par
c) O reflexo do vómito é mediado pelo IX e X par
d) Nevrite vesibular - VIII
e) Paralisia de Bell apenas VII
a) A protusão da língua e mobilidade lateral avalia o XI par
A Angina de Ludwig (pavimento da boca) afeta o espaço:
a) Submandibular
b) Submentoniano
c) Sublingual
d) Todos os anteriores
d) Todos os anteriores
) Sobre a Telangiectasia Hemorrágica Hereditária diga a FALSA:
a) Autossómica recessiva
b) As lesões afetam a face, lábos, mucosa oral, nasal e pontas dos dedos.
c) As hemorragias nasais podem ser ligeiras ou severas
d) Também pode afetar os pulmões, fígado e cérebro
e) O tratamento pode ser com laser KTP, septodermoplastia ou encerramento cirúrgico
do nariz
a) Autossómica recessiva
Assinale a afirmação que não está correta (estava diferente dos outros anos):
a) Os nódulos vocais são geralmente bilaterais e surgem na união do 1/3 médio com o
1/3 anterior das cordas vocais
b) Os pólipos vocais são geralmente unilaterais e mais frequentes em fumadores
c) O edema da Reinke é frequente em fumadores
d) Os quistos laríngeos são geralmente bilaterais
e) A papilomatose laríngea é potencialmente fata
e) A papilomatose laríngea é potencialmente fata
Sobre os papilomas invertidos. Escolha a falsa:
a) Neoplasia benigna mais frequente nasosinusal
b) Taxa de recidiva é baixa e o risco de transformação maligna é quase nulo
c) O tratamento pode combinar cirurgia endoscópica com vias abordagem clássica
d) Etiologia desconhecida mas pode haver associação com HPV
e) Tipicamente têm origem na parede lateral da cavidade nasal
b) Taxa de recidiva é baixa e o risco de transformação maligna é quase nulo
Falsa em relação ao RANU:
a) as Otoemissões Acústicas permitem identificar os casos de surdez por dessincronia auditiva
b) as infeções perinatais por toxoplasmose, sífilis, zika, citomegalovirus e herpes são
fatores de risco de surdez
c) o rastreio deve ser realizado até ao 1o mês de vida
d) os Potenciais Evocados Auditivos do tronco cerebral permitem diagnosticar surdez
por neuropatia auditiva
e) o internamento prolongado em cuidados intensivos neonatais e o baixo Apgar ao
nascimento são fatores de risco de surdez
a) as Otoemissões Acústicas permitem identificar os casos de surdez por dessincronia auditiva
) Qual destes musculos não pertence aos Infra-hióideus:
a) Milohioideu
b) Esternotiroideu
c) Omohioideu
d) Esternohioideu
e) Tirohioideu
a) Milohioideu
Sobre o quisto do canal tireoglosso, diga a falsa
a) São as lesões quísticas congénitas mais frequentes do pescoço
b) O canal tireoglosso é um trajeto epitelial que conecta a base da língua até à tiróide durante a descida embriológica
c) Movimento vertical da massa com a deglutição ou protusão da língua
d) Dada a sua benignidade a análise histopatológica é dispensável
e) A técnica de sistrunk reduz a taxa de recidiva
d) Dada a sua benignidade a análise histopatológica é dispensável
Sobre a VPPB, qual a falsa:
a) tratamento é farmacológico (beta-histina)
b) manobra de epley é de tratamento
c) manobra de dix hallpike é diagnóstica
d) hipóteses de etiologia são a canalolítiase e a cupulolitias
b) manobra de epley é de tratamento
Complicações da amigdalite aguda
a) PANDAS
b) febre reumática
c) Escarlatina
d) Glomerulonefrite
e) Todas
e) Todas
Falsa sobre otosclerose
a) A hipoacusia tem apenas componente de transmissão
b) progressiva e bilateral
c) relação com as hormonas femininas
d) pode ter hereditariedade AD de penetrância incompleta
e) tratamento pode ser feito com estapedotomia, estapedectomia e prótese
a) A hipoacusia tem apenas componente de transmissão
Otosclorose Estapédica é de transmissão mas a Coclear é neurossensorial!!
Angiofibroma juvenil, a verdadeira:
a) jovem sexo masculino
b) Tumor vascular maligno
c) A biópsia é crucial para o diagnóstico
d) Estudo complementar com raio X dos seios perinasais
e) Tratamento conservado
a) jovem sexo masculino (x)
Criança que se dirige ao SU com hipertrofia amigdalina e hot potato voice,
abaulamento significativo do palato e desvio da úvula para o lado oposto. Qual o
diagnóstico mais provável?
a) Angina de Ludwig
b) S. Gardenigo
c) Abcesso Periamigdiliano
c) Abcesso Periamigdiliano
