Pele mele Flashcards
Cause de fausse anémie
si VPT ↑ : hémodilution
- grossesse (2ème trimestre)
- splénomégalie
- dysglob monocl :myélome IgA, Waldenstrom
- insuffisance cardiaque sévère
Pathologie qui minimisent une vraie anémie
VPT ↓ : hémoconcentration
- panhypopituitarisme
- insuffisance surrénale chronique
- hypothyroïdie
Facteurs augmentant la VS
Grossesse (dernière partie),
Anémie, hémolyse avec Coombs +, macrocytose
Insuffisance rénale ou sd néphrotique
hypergammaglobulinémie : cirrhose, myélome, maladie de Waldenstrom
Facteurs diminuant la VS
Polyglobulie (hyperviscosité) Microcytose, drépanocytose Hypofibrinogémie ; Hypogamma Hyperleucocytose > 50G/L, ou thrombocytose Cryoglubilnémie Corticothérapie forte dose Insuffisance cardiaque Cachexie
Cause physio de PNN > 7000 et médicaments-toxique
- effort physique
- post prandial
- grossesse
- suite opératoire
corticoïdes / lithium / tabac
Causes de neutropénie
Centrales
> Agranulocytoses médicamenteuses
> Envahissement médullaire : myélome / Leucémie / Lymphome / Métastase
> Carentielles: fer / B12 / folates (B9)
> Virale +++ : EBV / CMV / VIH / VHB / rubéole / rougeole / grippe / oreillon …
> Bactériennes : Salmonelle, Brucellose, Tuberculose
> Parasitaire : Paludisme / Leishmaniose viscérale
> Endocrines: dysthyroïdie / ISL
Périphériques
> Hypersplénisme: par séquestration
> Auto-immune : Sd de Felty dans PR / LED
Cas particulier:
« ethnique » de margination: sujets noirs ++
tests de démargination: effort physique / alimentation