Pêle-mêle Flashcards
De quoi sont recouvertes les articulations?
De muscles, pour donner stabilité et force pour la production de mouvement
Une fois la blessure guérie, l’articulation …?
peut demeurer avec des blessures fonctionnelles, celles-ci peuvent engendrer des dlrs chroniques
Dlr profite par l’hypomobilité?
Étirement d’une structure rétractée ou cicatrisée
Stress a/n des articulations adjacentes
Dlr profite par l’hypermobilité?
Sensation désagréable de subluxation (ø tjrs dlr)
Qu’est-ce que l’instabilité articulaire?
C’est qd une patho s’installe avec hypermobilité, ça devient une instabilité (ex. pt avec multiples subluxations épaule = instabilité glénoïdale-humérale)
Peut être motrice (perte proprioception), structurelle (déchirure) ou mixte
Qu’est-ce que les tissus mous?
Toutes les structures qui supportent et enveloppent les organes et les os (ligaments, capsules articulaires, bourses, muscles, fascia)
Quels sont les 3 grades de blessures ligamentaires?
lésion grade 1 : léger étirement [rupture microscopique des fibres de collagène], dlr mais intégrité maintenue (ø laxité)
entorse grade 2 : déchirure partielle du ligament, laxité mais sensation de fin de mouvement préservée
entorse grade 3 : déchirure complète du ligament, laxité marquée, sensation de fin de mouvement “vide”
De quelles façons est-ce que le fascia peut être atteint?
Traumatisme : secondaire à processus inflammatoire
Procédure chirurgicale : fibrose cicatricielle
Qu’est-ce que les zones de points gâchettes?
Points où dlr locale ou référée suite à pression exercée à ce niveau (lors de dlr myofasciale)
Quels types de pathos sont dus à contraction vigoureuse?
claquage, déchirure
Quels sont les 3 grades de blessures musculaires?
1 : élongation
2 : claquage ou déchirure
3 : rupture
Qu’est-ce qui peut comprimer un nerf?
Hernie discale
Tendons (ex. tunnel carpien)
Inflammation (secondaire à autre blessure, ex. fracture)
Qu’est-ce qui peut comprimer un nerf?
Hernie discale
Tendons (ex. tunnel carpien)
Inflammation (secondaire à autre blessure, ex. fracture) = cause adhérence cicatricielle qui elle cause hypomobilité neurale = dlr
Quelles sont les 3 phases de la dlr inflammatoire?
- raideur matinale > 30 min
- Amélioration sx et de mobilité avec efforts
- détérioration en fin de journée
Symptomatologie pouvant accompagner l’inflammation?
atteinte état général, T°, perte de poids, fatigue, asso à maladie inflamm
Quel âge est le plus à risque de bursite?
Un adulte d’âge moyen
Exemples de croyances, idées, évaluations et jugements pouvant avoir impact sur dlr pt?
Croyances nuisibles sur la dlr : blessure incontrôlable ou susceptible de s'aggraver Idées erronée sur la cause Attentes négatives Mauvais résultat de tx Appréhension de retour au travail
Exemples de réactions émotives pouvant avoir impact sur dlr pt
Détresse mais ø critères des maladies mentales
Soucis
Peurs
Inquiétudes
Exemples de comportement de la dlr pouvant avoir impact sur dlr pt
Kinésiophobie : éviter activité et mouvements par peur de dlr ou d’aggraver
Dépendance excessive aux tx passifs : compresses, analgésiques
Restriction des AVQ
Capsulite rétractile peut être manif clinique de quoi?
Db
Qu’est-ce que le plan médial?
Le sagittal
Autre mot pour plan frontal?
Coronal
Exceptions à ventral dorsal?
Main (palmaire - dorsal)
Pied (plantaire - dorsal)
Autres termes pour proximal et distal
Céphalique et caudal
Qu’est-ce que la flexion?
mouvement qui rapproche et diminue l’angle entre deux segments consécutifs
Qu’est-ce que l’adduction?
mouvement qui rapproche une structure de la ligne médiane du corps ou d’un autre point de repère spécifique (Ex. le majeur)
Qu’est-ce que la rotation du tronc?
Rotation axiale autour de l’axe médian du corps, a/n du cou, de la région dorsale et lombaire
Qu’est-ce que la rotation interne?
Rotation qui rapproche membre de l’axe médian du corps
Qu’est-ce qu’une élévation?
Mouvement céphalique (vers le haut)
Qu’est-ce qu’une pronation?
rotation autour de l’axe d’un membre (ex. axe parallèle radio-ulnaire) vers la ligne médiane du corps
Qu’est-ce qu’un valgus?
partie distale d’un os orientée en lat p/r à son proximal
Quelles sont les 4 courbes naturelles du corps?
Lordose cervicale
Cyphose thoracique
Lordose lombaire
Cyphose sacrale
Qu’est-ce qu’une scoliose?
courbe latérale ou rotatoire de la colonne (en S ou en C)
Qu’est-ce que le centre de gravité?
La somme des résultantes de toutes les lignes de force de la gravité qui agissent sur le corps
plus la ligne de gravité est proche de la base support, plus ou moins il se passe quoi?
Plus le pt est stable et donc moins l’effort musculaire est demandant
En lien avec la ligne de gravité, qu’est-ce que l’hyperlordose peut causer?
Ligne en postérieur à partir de lombaire ad tête, donc corps augmente son tonus des m para lombaires pour rétablir un équilibre et empêcher le pt de tomber vers l’avant = augmentation de contraction m lombaires = fréquemment lombalgie chronique
Quels sont les repères anatomiques de la ligne de gravité?
Antérieur à malléole externe Antérieur au condyle lat du genou À travers le grand trochanter À travers le tronc À travers l'acromion À travers le lobe de l'oreille
Quel est le but de la contraction musculaire?
Génération de tension pour stabiliser, mobiliser ou absorber une force subite par un membre
Qu’est-ce que la contraction isométrique?
Muscle génère tension sans changement de longueur (ex. tenir objet dans position statique)
Quel est le type de contraction où le muscle génère tension en se rallongeant?
Composante excentrique de la contraction dynamique
Qu’est-ce que la composante concentrique?
qd muscle génère tension en se raccourcissant
Comment tx d’ATCD passé peut aider pour dx live?
Pour supposition éventuelle de récidive, si réponse positive à infiltration de cortico = patho au moins en partie inflamm
Échec physio et anti-inflammatoires = oriente vers patho chronique et dégénérative
qu’est-ce que pt avec histoire d’instabilité articulaire ou de débalancement muscu entre agonistes et antagonistes a une plus grande probabilité de développer?
tendinopathie de novo
que peut nous indiquer la prise d’allopurinol chez un pt?
ATCD goutte
Habitudes de vie du pt nous renseignent sur?
Qualité de ses structures anatomiques
Prédisposition à d’éventuelles blessures
Motivation à les guérir
Prise drogues IV rend pt sujet à?
ostéomyélites et arthrites septiques
V ou F? Une dlr la nuit est nécessairement de nature maligne?
F, c’est vrai que c’est souvent ça, mais pourrait être manifestation d’une position de sommeil qui met de la tension sur les structures atteintes
Quels sont les 3 stades de guérison et leur durée?
- Stade aigu < 1 sem (peut durer ad 2 sem) = réponse inflamm
- Stade subaigu 1-6 sem = phase proliférative
- Stade chronique 3-6 sem = phase de remodelage
Spasmes muscu, ça fait quoi?
Réaction de protection après blessure, le plus souvent
Augmentent considérablement la dlr ressentie par le pt et surtout la superficie de dlr
Que signifie limitation ou dlr de l’AAA et de l’AAP dans la mm direction?
Lésion d’une structure non contractile
Que signifie limitation ou dlr de l’AAA et de l’AAP dans la directions opposées?
Lésion a/n muscle, tendon ou jonction musculo-tendineuse
Mouvements résistés vont permettre d’orienter vers quelle lésion?
Structures contractiles (muscles et tendons)
Quels sont les 3 principes simples à appliquer pour l’EP locomoteur, pour pas se blesser comme clinicien?
Hauteur appropriée de la table d’examen
Mouvements du dos de la part de l’examinateur (attention pour pas avoir le dos en extension)
Rester à proximité du pt (et positionner nos bras perpendiculairement au mb testé)