Pediatry Flashcards
Walking without help begins at
13-15months.
Using 2-3 word phrases occurs at
24 months.
Jumping with both feet occurs at
30 months.
Doll’s eye reflex disappears at
2-3 months.
Begins drooling at
4 months.
Responds to own name at
6-8 months.
Takes deliberate steps when standing at
9-10 month.
Picks up bite-size pc of cereal at
11 months.
Sits alone to play at
7-9 months.
Infants grasp reflex is strong at
1-3 months.
Infants grasp reflex is strong disappears at
3 months.
Infant brings objects to mouth at
4-6 months.
Eats with fingers at
10-12 months.
Newborn Av head size
33-35 cm.
Newborn Chest is 1inch less than head
30.5-33 cm.
Newborn heart rate sleeping
120 bpm.
Newborn heart rate crying
180 bpm.
Respirations rate
30-60 breaths/min.
Siggaard-Andersen
Conceituou o modelo de Excesso de Base
Pilares do modelo de Excesso de Base
+ Ácido é um doador de próton, e base é um receptor de próton;
+ A quantidade de próton adicionados ou removidos do sangue é determinante do pH;
+ Ambos os meios intra e extracelulares são determinantes do pH;
+ O equilíbrio de tampões não voláteis não influenciam de maneira importante o equilíbrio ácido-base;
+ Possibilidade de Estimar a magnitude de desequilíbrio ácido-base, mesmo quando causa desconhecida.
Variáveis independentes do modelo de Excesso de Base
PCO2
HCO3-
o pH pode ser alterado pelos mecanismos:
+ cátions podem ser acrescentados (lactatos, cetoácidos, ácido clorídrico) ou removidos (perda renal ou pelo TGI);
+ ânions podem ser adicionados (sais básicos da dieta);
+ CO2 pode ser alterado ( produção metabólica e eliminação pulmonar);
+ bicarbonato altera secundariamente a sua taxa de excreção pelos epitélios renais ou GI.
Modelo de Stewart ou Abordagem Físico-Química
+ ácido é qualquer espécie que aumenta a [H+] do meio;
+ a quantidade de H+ adicionado ou removido do meio não é determinante do pH, uma vez que o H+ é uma variável dependente;
+ o plasma é constituído de íons completamente dissociados (strong íons, sódio e cloro), íons parcialmente dissociados (ácido fracos, albumina e fosfato) e tampões voláteis (espécies carbonadas).
+ é necessária a avaliação dos tampões não-voláteis para a definição do equilíbrio ácido-base
+ as membranas plasmáticas podem ser permeáveis aos strong íons, os quais compõem a variável independente diferença entre íons fortes (strong ion difference - SID).
Variáveis que determinam o pH, segundo o modelo físico-químico
+ PCO2
+ [total de ácidos frácos não-voláteis]
+ diferença de íons fortes