Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

T9 > Pediatrik > Flashcards

Pediatrik Flashcards

0
Q

Små barns reaktion på separationer och risker ?

A

1 protest timmar till dagar blir helt utmattad
2 förtvivlan dagar- veckor tyst uppgiven
3 losskoppling- barnen tvingas klara sig utan sina föräldrar- får svårighet att ha nära relationer i framtiden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Barnet 4 år
Vilka utvecklingstecken ses?
Vad försvårar utvecklingen av viktiga förmågor?

A

Mentalisering och reflekterande förmåga-att kunna se saker ur andras perspektiv

  • se sig själv utifrån=sjävreflektion
  • se andra innifrån=empati
  • tänka kring känslor
  • otrygg anknytning försvårar utvecklingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anknytningsteori för 1-3 åringar

A

Organiserad
-trygg. 70%- skriker protesterar blir sen lugn
-undvikande. 20%- reagerar inte på att föräldern lämnar
-ambivalent. 10%- mkt ledsen, tröstas inte av förälderns återkomst
Desorganiserad 10%- paradoxala reaktioner tröstaren skrämmeror- orsakar psykisk ohälsa i framtiden
Avsaknad av anknytning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad kan orsaka Desorienterad anknytning

A

Misshandel
Skrämmande lek
Hotfull omvårdare
Hjälplös omvårdare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är Solnedgångsblick?

A

Tecken på hydrocephalus, ögonvitan ses ovan iris
Ex av tumör, infektion, trauma/blödning
Successiv tryckstegring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q 
Ventrikel Septumdefekt
Förekomst?
Symtom?
Följdproblem?
Beh?
A

Hål mellan kammare
Vanligaste medfödda hjärtfel-30%
Holosystoliskt blåsljud PM I4-ej hos nyfödda
Takykardi
Stor sunt kan ge hjärtsvikt första 3mån
Kan ge pulmonell HT, endokardit, aortainsuff
Behandlas om symtomatiskt- ev OP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Patent ductus arteriosus
Prev?
När stängs normalt?
Behandling?

A

Stängs normalt vid 12h ålder
Systoliskt blåsljud med symtom-särskilt hos prematura
Äldre barn har kontinuerligt blåsljud
Beh: Indometacin(prostaglandinhämmare) stänger
Coiling om barnet är äldre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fallots tetrad

A

Pulmonalisstenos+VSD+högerkammarhypertrofi+överridande aorta
“baby blue”
Vanligen inte cyanotiskt hos nyfödda
Cyanosattacker hos äldre- särskilt efter mat
Opereras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Möjliga Statusfynd vid medfött hjärtfel

A 
Cyanos
Hjärtsvikt 
Takykardi
Takypné
Lungödem
Leversvullnad
Blåsljud
Fremissement
Trötthet- nedsatt arbetsförmåga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka tre typer av medfödda hjärtfel finns ur klinisk synvinkel?
Vilka missbildningar finns i varje grupp?

A

Acyanotiska- vä-hö shunt i fallande incidens
VSD,ASD, PDA, AVSD
Obstruktiva-
Pulmonalisstenos, Aortastenos, Coarctatio aortae
Cyanotiska-Fallots tetrad, Trasposition av de stora artärerna(TGA)
Pulmonalisatresi, Persisterande truncus arteriosus
HLHS(hypoplastiskt västerkammarsyndrom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka är symtomen på hjärtsvikt?

Nyfödda?
Äldre?

A

Nyfödda:Takykardi (180-200 normalt hos nyfödda)
takypné > 60/min, näsvingespel, indragningar, svettningar

lungödem, venös stas-leversvullnad,
  dålig kap återfyllnad,Blekhet
cyanos-
Failure to thrive
Äldre barn kan ha buksmärtor som tecken på relativ tarmischemi
Yrsel 
Syncope
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q 
Vilkanvarianter finns av Coarctatio?
Vad är symtomen på tät coarctation?
Nyfödda? 
Äldre?
Undersökningsfynd?
A 
Typer: preductal, postductal, juxtaductal 95% just efter stora kärlavgångarna( subclavia)
Symtom: 
Nyfödd
1grav Väkammar-svikt
2anuri-acidos
3takypné
Äldre:
Mindre symtom, hypertoni i armar, bröstsmärta, huvudvärk.
Undersökningsfynd:
Förstärkt 2a-ton
Systoliskt blåsljud på rygg( svagt på nyfödda pga svikt)
Svaga femoralpulsar
Höjt Brachial-index
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur presenterar sig SVT i nyfödda?

Hur kan den behandlas hos små barn?

A

Hjärtsvikt med tillägg av symtom från tarm.
Kräkning illamående
Kan misstolkas som gastroenterit
Kan leda till chock-anuri-acidos-ödem -medvetandeförlust
Bedöm bredd- smala =SVT BREDA VT
Smal regelbunden
Kan behandlas med adenosin ( är inte farligt)/ vasovagala manövrar( ex is på pannan) krystning, kräkning etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Vad tänka på med shntopererat barn på akuten
A

Ockuperad shunt, bortfall av blåsljud. Akut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad särskiljer ett pediatriskt EKG? Vad ses där normalt?

A 
HR normalt >100
Högerställd elaxel normalt till ca 8års
T-vågsinversion i V1-3
Dominant R-våg
RSR-mönster i V1
Kort PR-intervall
Spetsiga P-vågor
Lång QT-tid
Q-våg i inferiora och vä-prekordiella avledningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är POX screen

A

POX screen saturation i hand och fot- lägre fot-saturation tyder på öppen ductus-> tecken på ductusberoende hjärtfel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

PKU-screen

A

Sjukdomsscreen tidigt i livet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Perikardit diagnos?

Handlägg?

Komplikation?

A

EKG- ST-lyft generellt
Troponinsläpp
Symtom - ryckande central brsm

Handlägg:
UL-Perikardvätska, skada
Lägg in cave-Arrytmi
Vila i 6v(ej pulshöjande aktivitet)

Myokardit-kan destruering och ge svikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Alarmsymtom vid brsm hos tonåring

A

Syncope vid ansträngning- rytmrubbning/kardiomyopati longQT-syndrom
Sämre kondition än förväntat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Exempel på syndrom med associerade hjärtfel?

A 
Cri du Chat- VSD,PDA,ASD
Trisomi 13- VSD, PDA, dextrokardi
Trisomin18- VSD,PDA, pulmonalisstenos(PS)
Trisomi 21( mbDown)- AVSD, VSD, ASD,PDA
Turners -coarctation, ASD,VSD
Klinefelters - PDA,ASD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Typer av dehydrering

A

1: Isoton vanligast
2: Hypoton- Na 150 (om Na 145-150 och cl>115) vanligast hos mkt små-svårt att upptäcka- ofta törstiga och kräks

25
Q

Rehydrering vid olika typer av dehydrering?

A

Isoton- Rehydrex( 2,5%glukos i RaC) 5%av kroppsvikt första 4h
Sedan nytt Elstatus
Hypoton- Rehydrex enligt schema

Hyperton- undvik för snabb vattentillförsel( CAVE hjärnödem)
=10% vätskedeficit +underhållsbehov för 36h som tillförs under 36h. Både iv och po

26
Q

Hur räknas underhållsbehov av vätska ut på små barn?

A 
1-10kg= 100ml/kg om >6mån
11-20kg= +50ml/kg
>21 = +20 ml/kg

Upp till 2400ml/dygn

27
Q

Vätska vid chock/pre-chock

Hur mkt?

A

10-20ml/kg kroppsvikt 30min
Använd i ordning

1: Kolloida- 5%albumin
2: Kristalloida- NaCl 0,9%
3: Frusen plasma. - på IVA vid DIC

28
Q

Typiska symtom vid RS -infektion?

A 
Hosta-pipande andning
Bronchiolit
Apné
Pneumoni
Öli
29
Q

Exanthema subitum

A

Feber, finprickigt exanthem på bål,
HSV-6
Går över på 3dagar

30
Q

Definition av pyelonefrit?

Kriterier

A

UVI
Pos odling
CRP>20
Feber > 38,5

31
Q

Behandling av pyelonefrit ?
När följa upp?
Hur följa upp?

A

Claforan 100 mg/kg
Vätska
Alvedon
Uppföljning :om 48h), om annat Agnes än E-coli
Uppföljande utredning:
UL-urinvägar- om ej patologiskt=> gör DMSA-scint 6mån
-om patologiskt=> MUCG miktionsrektrocystografi
DMSA+njurkonsult

32
Q

vesikouretral reflux?

A

VUR
Vanligaste missbildning i övre urinvägar
Graderas med retrograd miktionsurografi

33
Q

Buksmärta hos barn?

Orsaker?

A

Kirurgiskt:
App-vanlig viktigt -kan ge diarré=> efter app >3d hög feber
Körtelbuk
annat!

34
Q

Sekundär laktosintolerans orsaker?

A

Coeliaki
Yersinia/giardia
Tarmninflammation-IBD
Immunbrist

Botad grundsjukdom botar laktosintoleransen

35
Q

Shaken baby

A

Allvarliga hjärnskador
Benbrott
Ögonbottenblödningar- inte specifikt

Mkt allvarligt tillstånd- stor risk för hjärnskador

36
Q

Münchhausen by proxy

A

Vårdare skadar medvetet barn och ljuger för vården för att få uppmärksamhet!
Svårt att hitta, medvetenhet krävs!!

37
Q

Mongolfläck

Vad är det hur diagnosticera?

A

Gul-grön
Ser ut som blåmärke
Sitter i ryggslutet
Kärlanomali

Kontrollera om en vecka- oförändrat över lång tid

38
Q

Vaningstecken för immunbrist hos barn?

A

> 6 otiter, 2pneumonier, 2 sinuiter/ år
infektioner läker ej under adekvat AB-beh
Failure to thrive
uttalad oral candidos
2 invasiva infektioner som osteomyelit, meningit, sepsis

39
Q 
Vilken immunbrist?
Aspergillus
BUrkholderia cepacia
Cryptosporidia
Enteroviral meningit
Mykobakterier(atypiska)
Pneumocystis jiroveecii
A

Vilken immunbrist?
Aspergillus-neutrofildefekt
BUrkholderia cepacia-CGD( kroniskg granulpmatös sjd
Cryptosporidia-Tcell, HIV, SCID, hyper IGM(X-linkad
Enteroviral meningit- X-linkad agammaglobulinemi
Mykobakterier(atypiska)- makrofagdefekt
Pneumocystis jiroveecii-Tcell, HIV, SCID, hyper IGM(X-linkad

40
Q

Provtagning i immunbristutredning?

A 
95% av alla brister
Hb, 
Vita med diff
Ig G, A, M
98% av alla om specifika antikroppar tas
41
Q

Vilken specifik immunbrist ger nedsatt försvar mot kapslade bakt meningokock/pneumokock
Ej splenektomi

Sjukdomar?

A

C2-brist

Otit -
Sinuiter

42
Q

Vad är SCID

A

Lymfocytbrist< 2
Kan härröra från brist på tymus eller cellernas mognad
Dör i infektioner men kan Botas med stamscellstransplantation
Har mkt vaga symtom vid även allvarliga infektioner
Pneumocystis, CMV,EBV vanligaste farliga infektioner

43
Q

Vad är IGA brist

A

Flesta asymtomatiska
Behandla endast vid tydlig symtomatologi
Beh med antibiotika
Kan ej behandlas med immunoglobuliner

44
Q

Vilken immunbrist?

CVID

A

Commmon variable immuno deficiency
Återkommande otit/sinuiter/pneumi
Beh med ig-substitutuion
IgG brist samt igM/A

45
Q

Barnfetma
Om barn tidigt svänger i sin BMI- och börjar gå upp.
Risker?
Handlägg?

A 
adiposity rebound
Stor risk för fetmaproblem
Stor del genetiskt betonat
Kräver tidig intervention! Är inte enbart social svikt
Skall till specialistklinik
46
Q

Hur stor risk att bli överviktig som vuxen om överviktig som barn?
Ungefärligt

A

Spädbarn nästan alla normala
Under 10år stor chans att bli normal
Tonåringar ca 20% normala i vuxen
Vuxna svåra att gå ner i vikt

47
Q

Hur ser Pubesbehåringsgradering i pubertetsutveckling ut?

A 
Tanners behåringsgradering
1- inget
2- precis kring labiae/penisrot
3- upp över Måns
4- mera
5-full fräs
48
Q

När skall gynecomasti på pojkar utredas?

A

Tidiga( prepubertal gynecomasti)

Kan dölja annan patologi, cancer?

49
Q

Pubertas praecox ?

Definition?

A 
För tidig pubertet
Pojkar < 9
Flickor <8 å
Alla tre pubertetstecken
Finns centralt och perifert utlöst
50
Q

Pubertas praecox, vilka typer och vad kännetecknar?

A

Centralt- kommer från hypofysen, gonadotropinberoende

Perifert- från ex tumörer, olika syndrom

51
Q

Hur utreda Pubertas praecox laborativt?

A 
Hormonnivåer( FSH,LH,Östradiol, testosteron, TSH,t3,t4
Röntgen(skelettålder)
LHRH-belastning
MRT 
Ultraljud gonader
52
Q

När utreda Pubertas praecox?

Vilka konsekvenser kan det få?

A

Om mycket tidig, särskilt på pojkar som oftare har organisk orsak
Försök följa pubertetstempo- fånga de som är snabba
Kan leda till kortvuxenhet
Psykosociala svårigheter

53
Q

Behandling av Pubertas praecox

A

GNRH-analog

Stänger av FSH, LH om konstant tillförd

54
Q

Pubertas tarda
Definition
Orsaker?

A

Ingen pubertet vid 13 för flickor inga pubertertecken
Ingen testikeltillväxt(<4ml) vid 14 års ålder

Vanligaste orsak-hereditet
Annars många orsaker-
gonadotropinbrist
Gnaddysgenesi
Sekundär gonadskada
Kronisk sjd
Hårdnträning
Undervikt

T9 (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions