Pediatrie

Question 1

Proč „dítě není malý dospělý“ v kontextu neodkladné péče?

Answer 1

Dětský organismus se liší od dospělého, zejména ve fyziologických parametrech a potřebuje specifický přístup a vybavení při poskytování zdravotní péče.

Question 2

Jaké jsou základní sledované parametry u dětí?

Answer 2

Výška a hmotnost dítěte, obvod hlavy (pro odhad růstu mozkové tkáně), obvod hrudníku.

Question 3

Jaké jsou specifické rysy respiračního systému u dětí?

Answer 3

Úzké dýchací cesty, které zhoršují průtok vzduchu, krátká trachea (u novorozenců jen 4 cm), nejužší místo je subglotický prostor (až do 8 let), děti dýchají převážně nosem, vyšší potřeba kyslíku kvůli vyššímu metabolismu.

Question 4

Jaké problémy může způsobit nedokonalá regulace dýchání u dětí?

Answer 4

Apnoické pauzy, tachypnoe, nedokonale vyvinutý kašlací reflex.

Question 5

Jaké pomůcky jsou specifické pro péči o respirační systém malých dětí?

Answer 5

Laryngoskop s rovnou Millerovou lžící velikosti 1-2, ETK (endotracheální kanyla) volená podle průměru dýchacích cest.

Question 6

Jaké jsou důležité faktory při zajištění respiračního systému malého dítěte?

Answer 6

Velký jazyk, který může obturovat horní cesty dýchací, kvalita a stálost plicního parenchymu závislá na dostatečném množství surfaktantu (zejména u novorozenců).

Question 7

Jaký je význam surfaktantu u novorozenců?

Answer 7

Surfaktant je nezbytný pro rozepínání plicního parenchymu, což zajišťuje efektivní výměnu plynů.

Question 8

Co je laryngospasmus a bronchospasmus a proč jsou děti náchylné k jejich vzniku?

Answer 8

Laryngospasmus je spazmus hrtanu a bronchospasmus je spazmus průdušek. Děti mají vyšší sklon k těmto stavům kvůli nezralému respiračnímu systému.

Question 9

Proč je dýchání bránicí zásadní pro malé děti?

Answer 9

Pomocné dýchací svaly se u dětí vyvíjejí postupně, proto je bránice hlavním svalem pro dýchání.

Question 10

Jaký význam má rovnováha mezi obvodem hlavy a hrudníku u dětí?

Answer 10

Obvod hrudníku je průměrně o 2 cm menší než obvod hlavy, což je důležité při hodnocení růstu dítěte.

Question 11

Jaká je normální dechová frekvence a proč je u dětí rychlejší než u dospělých?

Answer 11

Děti mají rychlejší dechovou frekvenci, protože jejich dýchací cesty jsou menší a mají vyšší metabolické požadavky.

Question 12

Jaké jsou kritické kroky při poskytování neodkladné péče o děti v terénu?

Answer 12

Znalost základních parametrů, jako jsou dechová frekvence, tepová frekvence, saturace kyslíkem. Zajištění správného vybavení pro monitoring a zásah (např. správná velikost manžet na tlak, pulzní oxymetry).

Question 13

Znalost základních parametrů, jako jsou dechová frekvence, tepová frekvence, saturace kyslíkem. Zajištění správného vybavení pro monitoring a zásah (např. správná velikost manžet na tlak, pulzní oxymetry).

Answer 13

Novorozenci: 40–60 dechů/min, Batolata: 30–40 dechů/min, Školáci: 20–30 dechů/min.

Question 14

Jaký je význam měření kapilárního návratu u dětí?

Answer 14

Měření kapilárního návratu poskytuje rychlé hodnocení oběhového stavu a perfuze tkání, což může indikovat šokový stav.

Question 15

Jaké jsou normální hodnoty krevního tlaku u novorozenců, batolat a školáků?

Answer 15

Novorozenci: 60–80/40–50 mmHg, Batolata: 80–100/55–65 mmHg, Školáci: 90–110/60–75 mmHg.