Pédiatrie Flashcards
Sourire réponse a quel âge? Quand faut-il s’inquiéter ?
40j
Supérieur à six mois
Tenue de la tête, à quel âge ? Quand faut il s’inquiéter ? 
À trois mois, il faut s’inquiéter si > 6mois
Position assise, quand ?quand faut-il s’inquiéter?
À huit mois, On s’inquiète, si ça dépasse les 12 mois 
Marche quand ?quand faut-il s’inquiéter ?
Marche à l’âge de 12 à 15 mois ; il faut s’inquiéter si ce n’est pas les 12 à 18 mois.
Les premiers mots, quand est, quand faut-il s’inquiéter ?
Les premiers mots Se font à 10 mois. Il faut s’inquiéter si ça dépasse les 18 mois.
L’enfant associe de mots avec un sens. Quand et quand faut-il s’inquiéter s’il ne le fais pas ?
I Il associe deux mots avec un sens à l’âge de 12 mois. Il faut s’inquiéter s’il ne le fais pas à l’âge de deux ans. 
Comment faire la différence entre un retard psychomoteur lié à une encéphalopathie fixée et celui lié à une encéphalopathie progressive?
Lors du retard psychomoteur lié à une encéphalopathie fixée, on a un décalage des acquisitions avec des progrès. Cependant, avec le retard psychomoteur une encéphalopathie progressive ona un développement psychomoteur puis perte d’acquisition / arrêt ou stagnation, des acquisitions après un intervalle libre.
Quelles sont les causes curables de retard psychomoteur ?
1- Phénylcétonurie.
2-Hypothyroïdie. 
Devant un retard, psychomoteur, penser à ?
Les causes traitables: Hypothyroïdie et phénylcétonurie.
Les causes récurrente : X fragile, trisomie, 21, maladie métabolique, entre ces endroits moins fréquent.
Comment diagnostiquer Une phénylcétonurie ? 
Dosage de la finir à la la phénylalaninémie Sur papier Guthrie.
Quel est le traitement de la phénylcétonurie ?
Régime efficace, contrôler en phénylalanine.
Quelle est la première cause de retard mental chez les garçons ?
Le syndrome de L’X fragile
Comment évoquer un syndrome de L’X fragile ?
Devant une triade symptomatique:
Déficience mentale
Syndrome dysmorphique
Et syndrome hyperkinétique.
Le caryotype standard permet de diagnostiquer aussi bien la trisomie 21 que le X fragile, VraiOuFaux ?
Faux
En effet, le caryotype standard permet le diagnostic de trisomie 21 mais pas du synd X fragile 
Quels sont les éléments en faveur d’une maladie métabolique, responsable d’un retard psychomoteur ?
La consanguinité, les cas familiaux, le décès en bas âge
Les épisodes aigus neurologique (favorisée par le jeune ou le stress infectieux).
Signe viscéraux qui s’aggrave avec l’âge: Atteinte Pluriviscérale, viscéromégalies traits grossiers, peau infiltrée anomalies squelettiques en faveur d’une maladie de surcharge.
Mauvaise croissance avec des signes digestifs.

Est ce que, devant une déshydratation légère, demande-t-on des examens complémentaires?
Non, En effet, on demande des examens complémentaires si on a des signes de Gravité :
Rechercher des troubles ioniques associé.
Approcher l’équilibre acide base
Évaluer la fonction rénale. 
Dans le cas où on a une déshydratation, avec des signes de gravité : quel bilan demandé ?
On demande au niveau du sang:
Un ionogramme sanguin gaz du sang, urée, creatinine,
Bilan au niveau du des urines :
Bandelette urinaire,
Comment corriger La natrémie ? 
Formule de correction de la natrémie :
Na+ corrigée = Na+ mesurée + [ (glycémie mesurée en mmol- 5.55)/3]
Comment calculer La kaliémie corrigée?
K+ corr = K+ mesurée - [6*(7.4- ph mesuré)]
Comment faire l’education de la mère d’un enfant porteur d’une rhino-pharyngite ?
Pathologie bénigne et adaptative de l’enfant.
Surveiller l’enfant.
Reconsulter si :
*Changement du comportement de l’enfant.
*Gène respiratoire.
*Fièvre persistante > 3j et rebelle aux antipyrétiques.
Limiter la transmission directe et indirecte du virus.
Quand faire une ablation des végétations adénoïdes ?
Si complications otologiques: OMA à répétition ou otites séromuqueuses avec retentissement fonctionnel.
Si complications respiratoires: SAOS lié a une hypertrophie de végétations adénoïdes.
Traitement d’une rhino-pharyngite ?
Désobstruction nasale ++++ par du sérum physiologique tiède.
Traitement d’une OMA?
Antibiothérapie probabiliste:
Amox-acide clavulanique: 80mg/kg/j en 3 prises.
Durée = 10j si < 2ans et et 5j si > 2ans.
Traitement d’une angine?
Amoxicilline 50 mg/kg/j en 2 prises *6j.
Si allergies aux peni sans allergies aux céphalosporines:
Cefpodoxime proxétil 8 mg/kg/j en 2 prises *5j.
CI aux bêtalactamines:
Azythromycine (zithromax) 20 mg/kg/j en une prise *2j.
