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ENARM 2019 > Pediatria > Flashcards

Pediatria Flashcards

Preguntas de pediatria basadas en los CTOs y Guías del CENETEC

1
Q

¿Se puede clasificar al recién nacido en función en que dos factores?

A

Edad gestacional y peso.

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Q

¿Se puede clasificar al recién nacido en función en que dos factores?

A

Edad gestacional y peso.

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3
Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un Recién nacido pretérmino (RN Pretermino) ?

A

<37 Semanas.

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4
Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un prematuro tardío?

A

34-36 semanas.

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Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un prematuro extremo?

A

<28 semanas.

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6
Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un Recién Nacido a Término (RN a Termino) ?

A

37-42 semanas.

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7
Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un Recién Nacido Postérmino (RN a postermino) ?

A

> 42 semanas.

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8
Q

En el caso de que la edad gestacional no pueda ser estimada con la fecha de la última menstruación ¿Con que se puede estimar?

A

Test de Ballard

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9
Q

¿Qué valora el Test de Ballard?

A

Valora aspectos de madurez neuromuscular (6) y de madurez física (6).

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10
Q

¿Qué puede valorar el Test de Ballard modificado?

A

El test de Ballard modificado permite clasificar a recién nacidos pretérmino extremos desde las 20 semanas de edad gestacional.

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11
Q

En la clasificación por peso ¿Cuánto pesa un niño con Bajo peso al nacer ?

A

<2,500g

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12
Q

En la clasificación por peso ¿Cuánto pesa un niño con Muy bajo peso al nacer ?

A

<1,500g

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13
Q

En la clasificación por peso ¿Cuanto pesa un niño con Muy bajo peso al nacer ?

A

<1,500g

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14
Q

En la clasificación por peso ¿Cuánto pesa un niño con Extremadamente bajo peso ?

A

<1,000g

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15
Q

Peso adecuado para edad gestacional:

A

Entre el percentil 10 y 90.

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16
Q

Peso adecuado para edad gestacional

A

Entre el percentil 10 y 90.

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17
Q

¿Cuándo ocurre el retraso del crecimiento intrauterino?

A

Ocurre cuando un feto no alcanza el tamaño que por genética le corresponde debido a factores patológicos que afectan al intercambio de gases y aporte de nutrientes entre la madre y el niño (excluyéndose las causas fetales intrínsecas como una cromosomopatía). No es un concepto siempre equivalente al de bajo peso para edad gestacional, ya que no todos los recién nacidos < p10 tienen retraso de crecimiento intrauterino y viceversa.

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18
Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un prematuro tardío?

A

34-36 semanas.

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19
Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un prematuro extremo?

A

<28 semanas.

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20
Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un Recién Nacido a Término (RN a Termino) ?

A

37-42 semanas.

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21
Q

¿Cuantas Semanas de Gestación (SDG) tiene un Recién Nacido Postérmino (RN a postermino) ?

A

> 42 semanas.

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22
Q

En el caso de que la edad gestacional no pueda ser estimada con la fecha de la última menstruación ¿Con que se puede estimar?

A

Test de Ballard

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23
Q

¿Qué valora el Test de Ballard?

A

Valora aspectos de madurez neuromuscular (6) y de madurez física (6).

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24
Q

¿Qué puede valorar el Test de Ballard modificado?

A

El test de Ballard modificado permite clasificar a recién nacidos pretérmino extremos desde las 20 semanas de edad gestacional.

25
Q

Test de test para recién nacidos pretérmino moderado o tardío que no sean Ballard:

A

Usher o Capurro.

26
Q

En la clasificación por peso ¿Cuanto pesa un niño con Bajo peso al nacer ?

A

<2,500g

27
Q

En la clasificación por peso ¿Cuanto pesa un niño con Muy bajo peso al nacer ?

A

<1,500g

28
Q

¿Que es el callo de succion?

A

Causado debido a que la boca se encuentra adaptada a la lactancia. Son como pequeñas ampollas en los labios debido a la ausencia de dientes.

29
Q

Bajo peso para la edad gestacional :

A

< percentil 10.

30
Q

Peso adecuado para edad gestacional

A

Entre el percentil 10 y 90.

31
Q

Peso elevado para edad gestacional:

A

> percentil 90.

32
Q

¿Cuándo ocurre el retraso del crecimiento intrauterino?

A

Ocurre cuando un feto no alcanza el tamaño que por genética le corresponde debido a factores patológicos que afectan al intercambio de gases y aporte de nutrientes entre la madre y el niño (excluyéndose las causas fetales intrínsecas como una cromosomopatía). No es un concepto siem- pre equivalente al de bajo peso para edad gestacional, ya que no todos los recién nacidos < p10 tienen retraso de crecimiento intrauterino y viceversa.

33
Q

¿Como se compensa la Termorregulación de los RN?

A

El recién nacido no es capaz de regular correctamente su temperatura, por lo que debe ser protegido tanto del frío como del calor ambiental. En los más inmaduros, se utilizan incubadoras con este fin (calientan y humidifican).

34
Q

Al nacimiento, la piel del recién nacido se encuentra recubierta de una sustancia grasa ¿cómo se llama?

A

Vérmix Caseoso.

35
Q

¿Sucede algo si se retira el Vérmix Caseoso?

A

No se han encontrado diferencias en la termorregulación ni en la incidencia de eritema tóxico según sea o no retirado.

36
Q

¿Que es la acrocianosis fisiologica?

A

Es la coloración del recién nacido inicialmente donde adquiere tonos sonrosados conforme pasan las horas.

37
Q

Fenomenos raros reactivos vasomotores del recién nacido:

A

Cutis reticular o el tenómeno arlequín (cambio de coloración consistente en que un hemicuerpo palidece, mientras que el otro se encuentra eritematoso con una clara demarcación en la línea media).

38
Q

¿Cuándo se sustituye la hemoglobina de tipo fetal (Hb F)?

A

Se sustituye progresivamente durante los primeros seis meses de vida.

39
Q

¿Alteraciones fisiológicas de la formula blanca?

A

Existe una leucocitosis fisiológica en las primeras horas de vida.

40
Q

¿Cómo se encuentra eje en el ECG los primeros días de vida ?

A

En el ECG el eje todavía se encontrará desplazado a la derecha durante los primeros días.

41
Q

¿Cómo se inicia la respiración?

A

Se reabsorbe el líquido pulmonar y comienzan los primeros ciclos respiratorios, con insuflación del pulmón y establecimiento de la capacidad residual funcional.

42
Q

Frecuencia respiratoria de un recién nacido:

A

La frecuencia respiratoria es elevada (30-40 rpm), y es normal que se intercalen periodos de respiraciones superficiales (respiración periódica).

43
Q

¿Que es el callo de succion?

A

Causado debido a que la boca se encuentra adaptada a la lactancia. Son como pequeñas ampollas en los labios.

44
Q

¿En quienes se encuentra la la coordinación de la succión-deglución perfectamente desarrollada?

A

En el niño a término.

45
Q

Razón de el reflujo gastroesofágico es fisiológico y las heces son de consistencia blanda:

A

La función secretora y enzimática (lactasa) están bien desarrolladas al nacimiento; no tanto la función motora, por lo que el reflujo gas- troesofágico es fisiológico y las heces son de consistencia blanda.

46
Q

El reflujo gastroesofágico es fisiológico y las heces son de consistencia blanda. Pero posteriormente, esta dismotilidad ¿qué causa?

A

Colicos del Lactante

47
Q

¿Cuando se empieza a eliminar el Meconio ?

A

En las primeras 24-48 horas antes de aparecer las primeras heces de alimentos digeridos hacia el tercer o cuarto día.

48
Q

La capacidad de la vejiga neonatal es limitada por lo que las micciones serán de pequeño volumen pero frecuentes ¿La diuresis suele establecerse en cuantas horas?

A

En las primeras 24-48 horas (más allá del segundo día sin orinar debe sospecharse alguna malformación).

49
Q

Razón por la cual los recién nacidos tienden a la hiponatremia y a la acidosis metabólica transitorias:

A

Debido a que la función renal al nacimiento es inmadura con dificultad para concentrar la orina, retener bicarbonato y sodio.

50
Q

¿Es de preocuparse la fimosis en el RN?

A

En el niño RN es fisiológica la fimosis.

51
Q

Causa de la igurgitación mamaria transitoria:

A

En ambos sexos puede observarse cierta ingurgitación mamaria transitoria como consecuencia del paso de estrógenos maternos a través de la placenta, que en el caso de la niña se acompaña de secreciones vaginales.

52
Q

Al nacimiento ¿Qué cifras de la formula roja se elevan?

A

Al nacimiento, las cifras de hemoglobina y de hematocrito (45-60%) son elevadas y la mayor parte de la hemoglobina es de tipo fetal (Hb F), con mayor afinidad por el oxígeno que la hemoglobina adulta.

53
Q

¿Cuando se sustituye la hemoglobina de tipo fetal (Hb F)?

A

Se sustituye progresivamente durante los primeros seis meses de vida.

54
Q

¿Alteraciones fisiológicas de la formula blanca?

A

Existe una leucocitosis fisiológica en las primeras horas de vida.

55
Q

¿Qué alteración de la coagulación ocurre en el RN?

A

La coagulación se encuentra alterada, con alargamiento fisiológico del tiempo de protrombina.

56
Q

Periodo de alerta de un RN:

A

Inmediatamente después del nacimiento, el niño mantiene un periodo de alerta de 1-2 horas de duración, tiempo en el que suele realizarse la primera toma. Posteriormente, permanece poco reactivo durante las primeras 24 horas, para posteriormente ir regularizando las tomas y los ciclos de vigilia-sueño.

57
Q

En el reciennacido ¿como se encuentran las extremidades las primeras horas?

A

La postura de las extremidades es con tendencia a la flexión y se nota una cierta resistencia a la movilización pasiva (tono muscular) que irá au- mentando con la edad gestacional y cronológica. Los movimientos ge- nerales del niño normal son alternantes de las cuatro extremidades con contorneo del tronco.

58
Q

Durante los primeros meses de vida aún se pueden observar una serie de reflejos arcaicos ¿Cuales son?

A

Moro, prensil, Galant, búsqueda, succión, marcha automática. Es especialmente informativo su persistencia sobrepasados determinados límites temporales.

59
Q

¿Es de preocuparse el estrabismo en los RN?

A

El RN es capaz de seguir con la mirada caras y objetos muy llamativos. El es- trabismo es fisiológico en estos primeros días, al igual que la hiperme- tropía (globo ocular corto). Pronto reconocerá la voz, la cara y el olor maternos.

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