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GPC > Pediatría > Flashcards

Pediatría Flashcards

1
Q

Localización más frecuente de glándula tiroides e tópica

A

Sublingual

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2
Q

Causa más frecuente hipotiroidismo congénito

A

Disgenesia - Ectopia

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3
Q

Malformación más frecuente en niño con hipotiroidismo

A

Cardiacas

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4
Q

Gold estándar para establecer variedad de hipotiroidismo congénito

A

Gamma grama con tecnecio 99

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5
Q

Criterios glaucoma congénito

A

PÍO >21
Agrandamiento de la copa del disco óptico o asimetría
Datos córneales (estrías de Haab, edema córneal, diámetro córneal aumentado)
Miopía o crecimiento axial

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6
Q

Datos clínicos en glaucoma congénito

A

Diámetro córneal aumentado, edema córneal, fotofobia, blefaroespasmo, lagrimeo

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7
Q

Puntos de corte para Dx y Tx de hipoglucemia neonatal

A

Glucemia menor a 45mg/dl corrección vía oral, glucemia menor a 27 corrección IV

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8
Q

Número de consultas que debe recibir un niño desde su nacimiento

A

RN a los 7 y 28 días
1 a 12 meses - 6 a 12 consultas por año
1 a 4 años - 1 consulta cada 6 meses
Mayor de 5 años - 1 consulta anual

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9
Q

Criterios diagnósticos de encefalopatia hipóxico isquémica

A

1) acidosis metabólica (pH menor de 7 o EB >12)
2) Apgar menor de 3 a los 5 minutos
3) Alteración neurologico o daño multiorganico

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10
Q

Criterios de inclusión para hipotermia terapéutica

A

1) mayor de 35 SDG
2) peso mayor a 1800g
3) < 6 horas de vida
4) Evidencia de asfixia perinatal

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11
Q

Hiperbilirrubinemia en percentiles

A

Bilirrubina sérica total mayor a 95%

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12
Q

Niveles de hiperbilirrubinemia severa y extrema

A

Severa 20-24

Crítica de 25-30

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13
Q

Niveles en los que se inicia exanguineotransfusion por hiperbilirrubinemia

A

22-25mg/dl

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14
Q

Niveles de bilirubina con los que se suspende la fototerapia

A

13-14 mg/dl

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15
Q

Hallazgos ultrasonigráficos en hipertrofia congénita de píloro

A

Imagen en doble, espesor pilórico mayor a 3-4cm

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16
Q

Técnica quirúrgica de hipertrofia congénita de píloro

A

Piloromiotomia de Ramstedt, de elección laparoscópico

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17
Q

Fármacos relacionados con pelagra

A

ISONIACIDA, 5 fluoracilo, pirazinamida, 6 mercaptopurina, fenobarbital, azatioprina, cloranfenicol

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18
Q

Manchas de Forcheimer

A

Escarlatina

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19
Q

Fármaco de elección escarlatina

A

Penicilina

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20
Q

Exantemas principales a nivel mundial

A

Exantema súbito y exantemas por enterovirus

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21
Q

Datos típicos de la quinta enfermedad

A

“Mejilla abofeteada” y exantema papular con apariencia de “encaje”

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22
Q

Causa más común de cardiopatía adquirida en la infancia

A

Enfermedad de Kawasaki

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23
Q

Principal causa de morbimortalidad en enfermedad de Kawasaki

A

Aneurismas coronarios

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24
Q

Vitamina recomendada en el Sarampión

A

Vitamina A

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25
Q

Manchas de Nagayama

A

enantema con papulas eritematosas en paladar blando y úvula que aparecen en Exantema súbito

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26
Q

Prueba confirmatoria para Mononucleosis infecciosa

A

Prueba de Paul Bunnell

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27
Q

Agente responsable de enfermedad pie-mano-boca

A

Coxsackie A16

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28
Q

Manifestaciones clínicas de sífilis congénita

A

2/3 RN asintomáticos. Dificultad para mover extremidades (pseudoparálisis de Parrot)
rinitis persistente, exantema maculopapular en zona de pañal, manos y pies con posterior descamación; ictericia inexplicable, hepatoesplenomegalia, linfadenopatía generalizada

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29
Q

Manifestaciones clínicas de Síndrome de Gianotti-Crosti

A

Exantema parainfecciosos asociado a linfadenopatía y hepatitis anicterica

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30
Q

Agente cuasal más frecuente de Sx de Gianotti-Crosti

A

Virus de Epstein Barr

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31
Q

Datos clínicos de utilidad para Dx de DDC en niños mayores a tres meses

A

Limitación de la abducción
Asimetría de pliegues
Acortamiento de extremidad afectada

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32
Q

Datos clínicos de utilidad para Dx de DDC en niños mayores a 6 meses

A

Explorara signo de Pistón y Signo de Galleazzi

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33
Q

Proyecciones radiográficas para DDC

A

Posición neutra y posición de Von Rosen

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34
Q

Líneas en DDC

A

Línea de Hilgenreiner (Horizontal), de Perkins (vertical) e índice acetabular ( no debe ser mayor de 30°)

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35
Q

Tratamiento DDC según edad

A

En los primeros 45 días de vida alta resolución espontánea
Menores a 6 meses Férulas de abducción (Pavlik, Frejka)
Mayores 6 meses reducción abierta

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36
Q

Test recomendado por GPC RN nacido para cálculo de edad gestacional

A

Test de Ballard

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37
Q

Frecuencia respiratoria normal de un recién nacido

A

40-60

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38
Q

Principal causa de muerte infecciosa infantil en el mundo

A

Neumonía

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39
Q

Medicamento de elección para tratamiento ambulatorio de NAC en niños

A

Amoxicilina con ácido clavulánico

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40
Q

Medicamento de elección para tratamiento ambulatorio de NAC atípica en niños

A

Macrólidos

41
Q

Microorganismos frecuentemente encontrados en NAC atípica en pediatría

A

Mycoplasma pneuminiae y Chlamydophila pneumoniae

42
Q

Criterios de profilaxis primaria en Hemofilia pediatrica

A

Menor de 2 años (30 meses)

Después del primer evento de sangrado articular

43
Q

Anticuerpos más frecuentemente encontrados en DM1

A

Anticuerpos antiglutamato Descarboxilasa (GAD)
Anticuerpoas antitransportador de Zinc 8 (ZnT8)
Anticuerpos antitirosina-fosfatasa (IA-2)

44
Q

Factores de riesgo mayores y menores del índice predictivo de asma en niños

A

Mayores: Dermatitis atópica e Historia de asma de los padres
Menires: rinitis alérgica, sibilancias, >4% eosinófilos sangre

45
Q

Anticuerpo monoclonal utilizado en asma moderado a grave

A

Omalizumab (anti IgE)

46
Q

Anticuerpo monoclonal utilizado en el Tx de AIJ poliarticular

A

Adalimumab (anti TNF)

47
Q

Tratamiento inicial de AIJ oligoarticular

A

AINE por 4 a 6 semanas y/o esteroide intraarticular

48
Q

Índice de DNA para neuroblastoma

A

DI>1, DNA hiperdiploide.- estadio bajo respuesta Tx

DI=1, DNA diploide.- estadio avanzado, mala respuesta a Tx

49
Q

Alteración genética más frecuente en neuroblastoma

A

Amplificación de N-myc en cromosoma 2

50
Q

Metabolitos utilizados en Dx y seguimiento de pacientes con Neuroblastoma

A

Ácido homovalinico y ácido vanililmandélico

51
Q

Algoritmo terapéutico de Tumor de Wilms

A

Cirugía piedra angular. A partir de estadio II, quimioterapia preoperatoria. Si histología desfavorable, radioterapia

52
Q

Método para cuantificar superficie corporal quemada en niños

A

Esquema de Lund Browder

53
Q

Definición de “Gran Quemado” en Pediatría

A

15% o más de superficie corporal total quemada

54
Q

Fórmula de Parkland

A

2-4ml x Peso en Kg x SCTQ

+1500-1800 ml de requerimientos basales

55
Q

Fórmula de Galveston

A

(5000ml / SCTQ) + (2000ml / SCT)

56
Q

Fármaco que se debe asociar a la administración de Hormona de Crecimiento en paciente pediatrico quemado

A

Propanolol

57
Q

Manifestaciones clínicas de meduloblastoma

A

Generalmente se desarrolla en cerebelo, por lo que puede manifestarse con pérdida de equilibrio, dificultad para caminar, deterioro de la escritura o trastornos del habla

58
Q

Mineral recomendado para disminuir la incidencia de diarrea en niños

A

Sulfato o acetato de Zinc

59
Q

Fármacos permitidos en el manejo de diarrea aguda en niños

A

Ondasetrón, Zinc y Racecadotrilo

60
Q

Plan A de hidratación oral

A

75ml VSO posterior a cada evacuación o vómito en menores a 1 año
150ml VSO posterior a cada evacuación o vómito en mayores a 1 año

61
Q

Plan B de hidratación oral

A

50-100ml por kilogramo de peso de VSO durante 4 horas, fraccionado en 8 dosis cada 30 minutos

62
Q

Plan C de hidratación

A

SS o S. Ringer Lactato:
Primera hora: 60ml por kg por hora (dividido en tres cargas de 20ml/kg)
Segunda hora: 25ml por Kg por hora
Tercera hora: 25ml por Kg por hora

63
Q

Anticomiciales que agravan crisis de ausencias

A

1° Fenintoína. Carbamacepina y Oxcarbacepina

64
Q

Alteraciones en BH asociadas a fiebre tifoidea

A

Anemia, leucopenia, eosinopenia y trombocitopenia

65
Q

Estándar de oro diagnóstico para fiebre tifoidea

A

Mielocultivo

66
Q

Tx de elección en fiebre tifoidea

A

Fluoroquinolonas

67
Q

Fármaco utilizado en fiebre tifoidea + deterioro neurológico

A

Dexametasona

68
Q

Tx de erradicación de estado de portador de salmonella

A

Ciprofloxacino, amoxicilina, TMP/SMZ o Ampicilina

69
Q

Estudios paraclínicos de utilidad en la artritis séptica

A

BH, VSG y PCR muy sugestivos
>50mil leucocitos en liquido sinovial
Glucosa de LS <50% de sérico y DHL >10

70
Q

Tx artritis séptica

A

> 3 meses Dicloxacilina + Amikacina

Factores de riesgo Stafilococo metilcilino resistente cefalosporina + vancomicina

71
Q

Indicaciones TC en TCE en niños

A

Glasgow menor o igual a 14, datos de fractura, agitación o somnolencia

72
Q

Medicamento de elección con inductor sedante, en pacientes con TCE grave y elevación severa de PIC

A

Etomidato (riesgo de supresión adrenal)

73
Q

Anticomicial de elección para profilaxis en TCE en niños

A

Fenintoína

74
Q

Antirretrovirales que requieren de una suspensión escalonada para evitar resistencias

A

No nucleósidos

75
Q

Terapia antirretroviral de elección embarazo + VIH

A

Zidavudina + Lamivudina + Ritonavir

76
Q

Antirretroviral teratóegeno en Tx VIH

A

Efavirenz

77
Q

Cúando realizar estudios de resistencia en embarazo + VIH

A

Carga de VIH >500 copias/ml

78
Q

Indicaciones de cesárea en VIH + Embarazo

A

carga viral desconocida o >1000 copias/ml (se debe administrar zidavudina 3 horas antes del inicio)
Sin tratamiento o monoterapia
Paciente no acepta parto
RPM

79
Q

Indicaciones parto vaginal en VIH + Embarazo

A

carga viral <50copias, en triple terapia, buen control durante la gestación y Bishop favorable

80
Q

Profilaxis RN hijo de madre VIH +

A

Zidavudina en las primeras seis horas durante 6 semans

81
Q

Efectos adversos más comunes en RN con profilaxis con Zidavudina

A

Anemia y neutropenia transitoria

82
Q

Profilaxis en RN hijo de madre VIH + sin tratamiento antirretroviral

A

Zidavudina 6 semanas + 3 dosis de Nevirapina en la primera semana

83
Q

Edad a partir de la cual se pueden solicitar anticuerpos para hijo de madre VIH +

A

18 meses de vida

84
Q

Principal causa de muerte en niños con cetoacidosis diabética

A

Edema cerebral

85
Q

Fórmula anión GAP

A

Na - (Cl + HCO3)

86
Q

Valores normales anión gap

A

Adultos entre 7 y 8

Niños menor de 12

87
Q

Corrección de sodio

A

agregar 1.6 a sodio serico medido por cada 100mg de glucosa arriba de 100mg/dl

88
Q

Calculo de osmolaridad efectivva

A

(Na x 2) + (Glu / 18)

89
Q

Criterios diagnósticos de cetoacidosis diabética leve en adultos

A

Glu > 250, pH 7.3-7.25, HCO3 15-18, Cetonas urinarias y séricas positivas

90
Q

Criterios diagnósticos de cetoacidosis diabética grave en adultos

A

Glu >250, pH <7, HCO3 <10, Cetonas urinarias y séricas positivas

91
Q

Criterios diagnósticos de cetoacidosis diabética leve en niños

A

Glu > 200, pH <7.3, HCO3 <15, Cetonas urinarias y séricas positivas

92
Q

Criterios diagnósticos de cetoacidosis diabética grave en niños

A

Glu > 200, pH <7.1, HCO3 <5, Cetonas urinarias y séricas positivas

93
Q

Criterios de resolución de cetoacidosis diabética

A

Glucosa <250, bicarbonato >15, pH >7.3 y anion gap <12

94
Q

Manifestaciones de Hipokalemia

A

depresión segmento ST, disminución de la amplitud onda T, aumento de la amplitud onda U en V4-V6; extrasístoles auriculares y ventriculares, bradicardia sinusal, taquicardia auricular, bloqueo AV. taquicardia o fibrilación ventricular

95
Q

Manifestaciones Hiperkalemia

A

T alta y picuda con acortamiento de intervalo QT seguido de aumento de intervalo PR y ensenachamiento de QRS

96
Q

Manifestacion infiltrativa más frecuente en LAL

A

Hepatomegalia

97
Q

Manifestación de infiltración más frecuente en LAM

A

sarcoma granulocitico o cloroma

98
Q

Diagnóstico de certeza de leucemia aguda

A

Aspirado de medula ósea con >20% de blastos en LAm o más de 30% en LAL

99
Q

Inmunofenotipo de estirpe T, B y mieloide en leucemia aguda

A

CD79 en B
CD3 en T
Mieloperoxidasa en mieloide

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