Pediatria Flashcards
Sinal de koplik é patognomônico do
Sarampo
Complicação do sarampo
Vírus do epitélio respiratório(paramixovirus) por isso a principal complicação é a otite média aguda; a que mais mata é a pneumonia
Profilaxia para contactantes
Vacina de vírus vivo até 72h após contato
Para grávidas, lactantes<6meses e imunodeprimidos usa imunoglobulina até 6dias após o contato
Períodos de incubação
Infecções virais - mais prolongado (1-3semanas)
Infecções bacterianas - poucos dias
Exantema maculopapular com áreas de pele sã no meio, começa na região retroauricular e na nuca e tem progressão craniocaudal lenta
Evolui com descamação furfuracea
Sarampo
Qual a síndrome exantemática mais comum em lactente?
Exantema súbito
(rubeoliforme e não pruriginosa)
Herpes vírus humano tipo 6
Diagnóstico diferencial com farmacodermia(uso de atbco)
Risco de crise convulsiva
Febre ha 48h, adinamia, mal estar, vômitos
Exantema maculopapulovesicular polimórfico em face e tronco extremamente pruriginoso
Começa no centro e vai para as extremidades
Varicela
Complica mais comumente com impetiginizacao
Profilaxia com vacina de vírus vivo até 5 dias após o contato
Regular estado geral, febre há 2 dias e dor de garganta
Amígdalas com exsudato purulento mais petequias em palato mole
Adenomegalia submandibular
Rash micropapular avermelhado mais intenso nas fossas antecubitais (sinal de Pastia)
Palidez perioral (sinal de Filatov) língua avermelhada (em morango vermelho)
Escarlatina
Adenomegalia generalizada
Febre mais prolongada
Rubéola
Ag etiológico da escarlatina
Trata com…
Streptococcus beta hemolítico do grupo A
Penicilina benzatina intramuscular DU ou amoxicilina por 10 dias
Vasculite de artérias de pequeno e médio calibre Crianças entre 6 meses e 5 anos de idade Febre por mais de 5 dias + 4 dos Conjuntivite bilateral não exsudativa Alterações de lábios e cavidade oral Alterações de extremidades Exantema polimorfo Linfonodo cervical único >1,5cm
Doença de Kawasaki
Diagnóstico de Kawasaki Aumento importante de plaquetas Anemia Leuco com desvio a esq Ecocardio pela chance de aneurisma de coronária VHS pra acompanhar atividade da doença
Trata com
Aas (100mg em 1 cp) dose anti-inflamatória (80-100mg/kg/dia de 6/6h)
Imunoglobulina 2g/kg (1g em 20mL) em 12h
Ao infundir imunoglobulina…
Acompanhar PA e FC de 30/30min se PAS< que a mínima(70+2.idade)
Febre arrastada, Mialgia, astenia, dor de garganta, período de incubação arrastado, exantema surge após uso de penicilina…
Linfonodomegalia, esplenomegalia, hepatomegalia
Mononucleose
Atb causa vasculite imunomediada
Mononucleose precisa de repouso porque…
50% dos pacientes fazem esplenomegalia e portanto podem cursar com ruptura do baço e choque