Pediatria

Question 1

Qual é a frequência respiratória máxima esperada por faixa etária?

Answer 1

Até 2 meses: 60 IRM
Entre 2 a 12 meses: 50 IRM
Entre 12 meses a 5 anos: 40 IRM
Entre 5 a 8 anos: 30 IRM
Maior que 8 anos: 20 IRM

Question 2

Qual é a classificação de prematuridade?

Answer 2

Pré-termo extremo: entre 22 semanas e 27 semanas e 6 dias (ABAIXO DE 28sem)
Pré termo moderado: entre 28 semanas e 33 semanas e 6 dias (ABAIXO DE 34sem)
Pré-termo tardio: entre 34 semanas e 36 semanas e 6 dias (ABAIXO DE 37sem)
Termo: entre 37 a 40 semanas e 6 dias
Pós-datismo: entre 41semanas e 42 semanas e 6 dias
Pós-termo: acima de 42 semanas

Question 3

Qual é o período da puberdade normal para meninos e meninas?

Answer 3

Meninas: 8 aos 13 anos
Meninos: 9 aos 14 anos

Question 4

Qual a característica que deflagra a puberdade em meninas e meninos?

Answer 4

Meninas: aparecimento do broto mamário (M-2 de Tanner)
Meninos: aumento dos testículos ( G-2 se Tanner)

Question 5

Como determinar a estatura alvo familiar / target heigth (TH)?

Answer 5

meninas = ([estatura do pai - 13] + estatura da mãe)/2 (cm)
meninos = ([estatura da mãe + 13] + estatura do pai)/2 (cm)

Question 6

Quais são as etapas da infância e qual a duração de cada uma?

Answer 6

Recém-nascido: 0 a 28 dias
Lactente: 29 dias até 2 anos
Pré-escolar: 2 anos até 5 anos
Escolar: 5 até 10 anos
Adolescente: 10 até 20 anos (OMS)

Question 7

Período e % de perda de peso fisiológico do RN

Answer 7

3º ao 7º dia, até 10% do peso.
A partir do 10° dia há recuperação do peso

Question 8

Classificação de peso ao nascer (OMS)

Answer 8

Extremo baixo peso: < 1000g
Muito baixo peso: 1000 - 1500g
Baixo peso: > 1500 - 2500g
Peso adequado: > 2500 - 4000g
Macrossômico: > 4000g

Question 9

Em quais tempos deve ser realizado o boletim de Apgar?

Answer 9

1º e 5º minuto

Question 10

Quais são os parâmetros avaliados no boletim de Apgar e qual a pontuação atribuída a cada alteração?

Answer 10

—FC: ausente - 0 / <100 - 1 / >100 - 2
—Respiração: ausente - 1 / lenta e irregular - 1 / boa e chorando - 2
—Tônus muscular: flácido - 0 / alguma flexão (extremidades) - 1 / ativo - 2
—Irritabilidade/reflexia: sem resposta - 0 / careta - 1 / tosse, espirro ou choro - 2
—Cor: azul/pálido - 0 / corpo rosado e extremidades cianóticas - 1 / completamente rosado - 2

Question 11

Qual é a classificação do boletim de Apgar conforme o somatório da pontuação?

Answer 11

0-3: hipoxia grave
4-7: hipoxia moderada
>7: RN hígido

Question 12

Qual é o período neonatal?

Answer 12

Dia 0 ao 28º dia de vida do RN

Question 13

Qual é o período perinatal?

Answer 13

3º trimestre da gravidez ao 7º dia de vida do RN

Question 14

Quais são as características primordiais da icterícia fisiológica do RN?

Answer 14

Predomínio de BI e SEMPRE após 24h de vida

Question 15

Qual é o período da icterícia fisiológica e o nível de BT máximo no RN termo?

Answer 15

2º ao 9º dia de vida. BT até 12mg/ml (zona III de Kramer)

Question 16

Qual é o período da icterícia fisiológica e o nível de BT máximo no RN pré-termo?

Answer 16

3º ao 14º dia de vida, mas pode durar até 30 dias. BT até 15mg/dl (zona IV de Kramer)

Question 17

Quais são as zonas de Kramer?

Answer 17

Zona 1 - icterícia até cabeça e pescoço
Zona 2 - icterícia até umbigo
Zona 3 - icterícia até os joelhos
Zona 4 - icterícia até os punhos e tornozelos
Zona 5 - icterícia até região palmar e plantar

Question 18

Classificação da estatuta conforme Z-score (OMS)? (Tabelas do nascimento aos 5 anos e dos 5 aos 19 anos)

Answer 18

Adequado: > -2
Baixa estatura: -2 e -3
Muito baixa estatura: < -3

Question 19

Classificação do peso para a idade conforme Z-score (OMS)? (Tabelas do nascimento aos 5 anos e dos 5 aos 19 anos)

Answer 19

Muito baixo peso: < -3
Baixo peso: -3 e -2
Peso adequado: -2 e +2
Peso elevado: > +2

Question 20

Classificação do IMC conforme Z-score na tabela do nascimento aos 5 anos (OMS)?

Answer 20

Magreza acentuada: < -3
Magreza: -3 e -2
Eutrofia: -2 e +1
Risco de sobrepeso: +1 e +2
Sobrepeso: +2 e +3
Obesidade: > +3

Question 21

Classificação do IMC conforme Z-score na tabela dos 5 aos 19 anos (OMS)?

Answer 21

Magreza acentuada: < -3
Magreza: -3 e -2
Eutrofia: -2 e +1
Sobrepeso: +1 e +2
Obesidade: +2 e +3
Obesidade grave: > +3

Question 22

Classificação de peso para a estatura conforme Z-score (OMS)? (Tabela do nascimento aos 5 anos)

Answer 22

Magreza acentuada: < -3
Magreza: -3 e -2
Eutrofia: -2 e +1
Risco de sobrepeso: +1 e +2
Sobrepeso: +2 e +3
Obesidade: > +3
IGUAL IMC do nascimento aos 5 anos

Question 23

Qual é a equivalência entre Percentil e Z-score?

Answer 23

< p 0,1 = Z-score < -3
P 0,1 e p < 3 = Z-score -3 e -2
P 3 e p < 15 = Z-score -2 e -1
P 15 e p 85 = Z-score -1 e +1
P > 85 e p 97 = Z-score +1 e +2
P > 97 e p 99,9 = Z-score +2 e +3
P > 99,9 = Z-score > +3

Question 24

Qual é o ganho de peso (g/dia) esperado para cada trimestre do 1º ano de vida?

Answer 24

1° trimestre: 900g/mês – 25-30g/dia
2° trimestre: 600g/mês – 20-25g/dia
3° trimestre: 500g/mês – 15-20g/dia
4° trimestre: 400g/mês – 10-15g/dia

Question 25

Qual a dose de suplementação de Cálcio diária recomendada por faixa etária (SBP 2021)?

Answer 25

0-6 meses: 200 mg/dia
6-12 meses: 270 mg/dia
1-3 anos: 500 mg/dia
4-8 anos: 800 mg/dia
9-18 anos: 1300 mg/dia
- estirão puberal: 1500-1700 mg/dia
Adultos: 1000 mg/dia

Question 26

Qual a recomendação de necessidade de horas de sono diárias por faixa etária (SBP 2021)?

Answer 26

4-12 meses: 12 a 16 horas (cochilos incluídos)
1-2 anos: 11 a 14 horas (cochilos incluídos)
3-5 anos: 10 a 13 horas (cochilos incluídos)
6-12 anos: 9 a 12 horas
13-18 anos: 8 a 10 horas

Question 27

Teste do olhinho. Quando e com que frequência realizar (SBP 2018)?

Answer 27

Deve ser realizado na maternidade e 2-3x ao ano até os 3 anos, realizado pelo pediatra com o oftalmoscópio direto

Question 28

Outro nome para Teste do Olhinho?

Answer 28

Teste do Reflexo Vermelho (TRV)

Question 29

Teste do Olhinho ou TRV. Como realizar? O que é um resultado normal?

Answer 29

Realizado com oftalmoscopia direta a 30cm do olho em sala escura para a identificação da transparência da retina. O exame está normal quando há o reflexo vermelho simétrico dos olhos. Está alterado se reflexo ausente, assimétrico, aspecto alterado (outra cor, luminoso) ou suspeito/duvidoso

Question 30

Teste do Olhinho ou TRV. Conduta se resultado alterado

Answer 30

Encaminhamento ao oftalmologista com urgência

Question 31

Em quais estágios de Tanner meninos e meninas iniciam o estirão e pico de crescimento, respectivamente?

Answer 31

Os meninos iniciam o estirão em G3 e têm o pico do crescimento em G4, e as meninas iniciam o estirão em M2 e têm a maior velocidade de crescimento em M3