Pediatria

Question 1

ITU: agente etiológico?

Answer 1

Escherichia coli

Question 2

ITU: agente associado com cálculos renais?

Answer 2

Proteus sp.

Question 3

Verdadeiro ou falso? O primeiro ano de vida é a única época em que a prevalência das ITU é maior no sexo masculino do que no sexo feminino

Answer 3

Verdadeiro. Após primeiro ano de vida, essa relação se inverte.

Question 4

ITU: se indicado avaliação por imagem, qual o próximo exame a ser realizado?

Answer 4

Ultrassonografia de rins e vias urinárias

Question 5

ITU: qual marcador clínico indica comprometimento do trato urinário alto?

Answer 5

A febre é a grande marcador clínico que indica comprometimento alto.

Question 6

ITU: qual exame é obrigatório para confirmação diagnóstica?

Answer 6

Urinocultura

Question 7

ITU: vírus associado com quadros de cistite hemorrágica?

Answer 7

Adenovírus

Question 8

Verdadeiro ou falso? Urocultura coletada por saco coletor, se positiva, confirma ITU

Answer 8

Falso. Urinocultura negativa por saco coletor serve para excluir a ITU. Se for positiva, não deve ser utilizada como diagnóstico

Question 9

ITU: três critérios que indicam tratamento hospitalar?

Answer 9

Sinais de sepse
Idade <3meses
Incapacidade de ingerir líquidos

Question 10

ITU: qual exame permite avaliação de cicatrizes renais?

Answer 10

Cintilografia com DMSA

Question 11

Síndrome nefrítica: clínica?

Answer 11

Oligúria, edema, hipertensão,hematúria

Question 12

GNPE: definição?

Answer 12

Sequela renal tardia por cepas nefritogênicas do estreptococo beta hemofílico do grupo A (Streptococcus pyogenes)

Question 13

GNPE: incubação- faringoamigdalite?

Answer 13

7 a 21 dias

Question 14

GNPE: incubação- piodermite?

Answer 14

15 a 28 dias

Question 15

GNPE: como documentar a infecção estreptocócica?

Answer 15

ASLO ou Anti-DNAse B

Question 16

GNPE: antibiótico para erradicação das cepas nefritogênicas?

Answer 16

Penicilina Benzatina

Question 17

GNPE: principal marcador de piodermite estreptocócica?

Answer 17

Anti-DNAse B

Question 18

GNPE: principal marcador de faringoamigdalite estreptocócica?

Answer 18

ASLO

Question 19

GNPE: achado à microscopia eletrônica?

Answer 19

Gibas ou humps ou corcovas subepiteliais

Question 20

GNPE: conduta?

Answer 20

Restrição hidrossalina +diurético (furosemida), avaliar vasodilatadores + penicilina benzatina (erradicação do S.pyogenes)

Question 21

Criptorquidia: definição?

Answer 21

Falha de descida do testículo ao escroto

Question 22

Criptorquidia: tratamento?

Answer 22

Laparoscopia entre 9 e 15 meses de idade

Question 23

Torção testicular: clínica?

Answer 23

Dor aguda, testículo aumentado e retraído, redução do reflexo cremastérico e sinal de prehn negativo

Question 24

Torção testicular: diagnóstico?

Answer 24

Clínico, confirmação com USG com doppler

Question 25

Torção testicular: qual achado à USG com doppler?

Answer 25

Ausência de fluxo no cordão espermático acometido

Question 26

Fimose: grau 1

Answer 26

Retração completa, sem estreitamento da glande

Question 27

Fimose: grau 2

Answer 27

Retração completa, com estreitamento da glande

Question 28

Fimose: grau 3?

Answer 28

Exposição parcial da glande, limitada pelo prepúcio

Question 29

Fimose: grau 4?

Answer 29

Retração discreta, mas não há exposição da glande e do meato uretral

Question 30

Fimose: grau 5?

Answer 30

Sem retração do prepúcio

Question 31

Estenose hipertrofica do piloro: início das manifestações clínicas?

Answer 31

Entre a segunda e oitava semana de vida

Question 32

Estenose hipertrofica do piloro: clínica?

Answer 32

Vômitos não biliosos, em jato, irritabilidade, abdômen ligeiramente escavado, gasto ponderal insuficiente

Question 33

Estenose hipertrofica do piloro: achados no exame físico que auxiliam no diagnóstico?

Answer 33

Oliva pilórica, onda peristaltica de kussmaul

Question 34

Verdadeiro ou falso? Na estenose hipertrofica do piloro pode haver icterícia com predomínio de bilirrubina direta?

Answer 34

Falso. A absorção inadequada de glicose e redução da ingesta calórica prejudicam a atividade da glucoroniltransferase, causando aumento da bilirrubina indireta

Question 35

Estenose hipertrofica do piloro: exame de imagem que auxilia o diagnóstico?

Answer 35

Ultrassonografia de abdmone

Question 36

Estenose hipertrofica do piloro: sinal ultrassonografico que sugere o diagnóstico?

Answer 36

Sinal do duplo trilho

Question 37

Estenose hipertrofica do piloro: distúrbio metabólico característico?

Answer 37

Alcalose metabólica hipocloremica e hipocalêmica

Question 38

Estenose hipertrófica do piloro: tratamento?

Answer 38

Tratamento cirúrgico, após correção da desidratação e da alcalose metabólica com soro fisiológico e reposição de potássio

Question 39

Estenose hipertrofica do piloro: nome da técnica cirúrgica?

Answer 39

Piloromiotomia à Fredet-Ramstedt

Question 40

Verdadeiro ou falso? Após a correção cirúrgica da estenose hipertrofica do piloro, o paciente deve ser mantido em alimentação parenteral até cicatrização completa?

Answer 40

Falso. Alimentação oral pode ser reiniciada dentro de dois a três dias

Question 41

Crise febril: faixa etária acometida?

Answer 41

Seis meses a 60 meses

Question 42

Crise febril: duração da crise febril simples?

Answer 42

Até 15 minutos

Question 43

Crise febril: classificação da crise febril simples?

Answer 43

Tônico-clinica generalizada, não recorre em 24 hs e pós ictal breve

Question 44

Crise febril: classificação da crise febril complexa?

Answer 44

Focal, recorre em 24 hs e sinais neurológicos pós-ictais

Question 45

Crise febril: indicações de punção lombar?

Answer 45

Menores de seis meses Clínica sugestiva de infecção do SNC Crianças entre seus e 12 meses não vacinadas para pneumococo e Hib e crianças em uso de antibióticos

Question 46

Crise febril: via de administração do diazepam?

Answer 46

Retal ou venosa. O diazepam não deve ser utilizado pela via intramuscular

Question 47

Crise febril: via de administração do midazolam?

Answer 47

Oral, nasal, venosa ou intramuscular

Question 48

Crise febril: fatores de risco que aumentam o risco de recorrência?

Answer 48

Crianças com menos de um ano, convulsões com febre baixa (38-39C) e curta duração (<24hs)

Question 49

Crise febril: fatores de risco para o desenvolvimento de epilepsia?

Answer 49

História familiar Crise focal Anormalidades no desenvolvimento neurológico