Pediatria 1 - Distúrbios Respiratórios Flashcards
Percentis de AIG/PIG/GIG
AIG = p10 a p90
PIG < p10
GIG > p90
5 Parâmetros do Apgar
Respiração Frequência cardíaca Cor Tônus Reflexo irritativo
Tempo para clampeamento de cordão umbilical em RN >/= 34 semanas
1 a 3 minutos
Tempo para clampear cordão umbilical em RN pré termo <34 semanas, com boa vitalidade
30 a 60 segundos
Os 4 passos iniciais da reanimação neonatal
- Aquecer
- Posicionar
- Aspirar
- Secar
Momento ideal para coleta do teste do pézinho
3º ao 5º dia
Tempo ideal para teste do coraçãozinho
24-48h
Fatores de risco para doença da membrana hialina
Prematuridade < 34 semanas, sexo masculino e diabetes materno
Achado radiográfico na doença da membrana hialina
Infiltrado reticulogranular difuso com broncograma aereo e volume reduzido
Por que se deve fazer antibioticoterapia em pacientes com doença da membrana hialina?
Devido diagnóstico diferencial com sepse neonatal. Pode interromper após cultura negativa.
Tempo ideal para se fazer corticoide ante natal na prevenção de doença fa membrana hialina
24 a 34 semanas
Fatores de risco para sepse neonatal
Bolsa rota > 18 horas
Corioamnionite
Colonização materna por GBS
Prematuridade
Agentes etiológicos envolvidos na sepse neonatal precoce
GBS ou enterobacterias
Agentes etiológicos envolvidos na sepse neonatal tardia
S. Aures
S. Epidermides
Gram negativos
Fungos
Tratamento sepse neonatal precoce
Ampicilina + Gentamicina
Tratamento sepse neonatal tardia
Cefepima ou Vanco + Genta
Depende do serviço
Fatores de risco para taquipneia transitória do RN
Cesariana sem trabalho de parto, em a termos ou prematuros tardios
Fatores de risco para síndrome da aspiração meconial
RN maior que 40 semanas
Asfixia perinatal
Achados radiográficos na síndrome de aspiração meconial
Infiltrados grosseiros, hiperinsuflação, pneumotorax
Tratmento na sindrome de aspiração meconial
Suporte ventilatorio
Antibioticoterapia
Surfactante exogeno
Fatores de risco para hipertensão pulmonar persistente
Síndrome de aspiração meconial
Asfixia perinatal
Tratamento da hipertensão pulmonar persistente
Suporte
Mínimo manuseio
Óxido nítrico
Quando tratar hipoglicemia e como
Normalmente se sintomático com flush de SG10% 2ml/kg
Ou se assintomático, glicemia abaixo de 40, com alimentação oral
Valores de normalidade do teste do coraçãozinho
Saturação maior ou igual a 95% no MSD e Membro inferior, com diferença inferior a 3 pontos percentuais (máximo 2)
Valores de normalidade do teste do coraçãozinho
Saturação maior ou igual a 95% no MSD e Membro inferior, com diferença inferior a 3 pontos percentuais (máximo 2)