Pediatri Flashcards

1
Q

patolojik sarılık kaçıncı saatte görülür

A

ilk 24 saat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

patolojik sarılık term ve preterm bebeklerde mg sınırları

A

term > 13
preterm >15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

sarılıkla gelen bir bebekte direkt coombs testi pozitifse hangi tür kan uyuşmazlığı düşünülür

A

Rh uyuşmazlığı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

uzamış sarılık term ve preterm bebeklerde kaç hafta üzeri

A

term > 2 hafta
preterm > 3 hafta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

bilirübin ensefalopatisi nedir (BIND)

A

bilirübinin indüklediği nörolojik disfonksiyon. dokuda biriken Lalbumine bağlı olmayan indirekt bilirübin nöron hasarı ve ölümüne yol açar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

kernikterus nedir

A

(kronik bilirübin ensefalopatisi) beyinde bilirübin birikimi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

sarılığın fototerapisinde hangi renk ışık kullanılır. etki mekanizması

A

mavi yeşil
unkonjuge bilirübinin yapısını değiştirerek suda çözünür hale getiriyor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

fototerapinin tek kontraendike olduğu hastalık

A

konjenital eritropoetik porfiri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

K vitaminine bağlı pıhtılaşma faktörleri

A

2 7 9 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

kraniyal kanama riski en yüksek olan k vit eksikliği tipi

A

geç tip (ikinci sırada erken tip)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

postnatal k vit profilaksisi ne zaman yapılır, dozu nedir

A

doğumda, 1 mg intramüsküler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

yenidoğan
süt çocukluğu
çocukluk
dönemlerinin yaş aralıkları

A

yenidoğan 0 30 gün
süt çocukluğu 2 yaşına kadar
çocukluk 2 - 11 yaş arası

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

doğumdan sonra en hızlı büyüme ne zaman olur

A

ilk iki yılda. bundan sonra ergenlik dönemine kadar büyüme yavaşlar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

süt çocukluğunda en hızlı gelişen organ

A

beyin. ilk iki yılda kafa çevresi ölçümleri önemli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ön fontanel kapanma zaman aralığı

A

3 18 ay arası

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

arka fontanel kapanma aralığı

A

0 6 ay arası

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

gelişimsel kalça displazisi taramasında kullanılan testler

A

barlow ve ortolani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

influenza bulaş yolu

A

damlacık ve damlacıkla temas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

influenzalı bir hasta geldiğinde kliniği nasıldır

A

akut üsye, ateş baş ağrısı halsizlik ön planda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

*influenza sonrası sekonder bakteriyel enfeksiyonların en sık iki etkeni

A

s. pneumoniae
s. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

kabakulak bulaş yolu

A

damlacık ve doğrudan temas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

kabakulakla gelen hasta kliniği

A

ateş baş ağrısı kas ağrısı yorgunluk iştahsızlık
48 saat içinde parotit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

kabakulak tanısında kullanılan lab bulgusu

A

kanda amilaz yükselmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

S çocuklarda hemorojik sistite ve konjonktivite sebep olabilen enfeksiyon etkeni

A

adenovirüs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

crp ve prokalsitonin karşılaştırması yap, pratikte hangisi daha sık kullanılır

A

crp her durumda artabilir, prokalsitonin bakteriyel enfeksiyonlara spesifiktir
ciddi enfeksiyondan şüphelenirsek prokalsitonin bakarız
rutinde daha çok crp kullanıyoruz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

*sedimentasyon hangi durumlarda kullanılır

A

ağır kronik enfeksiyonların tedavi takibinde kullanılır. (geç düzeldiği için rutinde kullanılmaz, yani yavaş düşer iyileşme olsa bile)
osteomyelit, beyin apsesi, brucella, tüberküloz tedavi takibinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

EBV nin yol açtığı hastalık

A

enfeksiyöz mononükleoz (öpücük hastalığı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

s EBV enfeksiyonuyla gelen hasta kliniği nasıldır

A

üsye,tonsilit
tonsiller üzerinde beyaz membran
lenfadenopati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

*EBV enfeksiyonunun cidid komplikasyonları nelerdir (2)

A

dalak rüptürü (splenomegaliye bağlı dalak dış ortama maruz kalır)
hava yolu tıkanıklığı (tonsillerin aşırı şişmesine bağlı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

*antibiyotik uygulaması ardından döküntü yapan enfeksiyon etkeni

A

EBV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

*EBV enf ile splenomegalisi olan bir hasta tedavisi nasıl olur

A

İSTİRAHAT!!
dalak küçülene kadar sportif etkinlikler yasak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

anne sütündeki araşidonik asit, dokozahekzaenoik asit, linolenik asit ve alfa linoleik asit hangi sistem gelişiminde rol oynar

A

sinir ve retina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

anne sütünde laktozun sindirilemeyen bölümü ne işe yarar

A

laktobasillus bifidus gelişiminde rol oynar, patojen mo üremesini önler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

anne sütünde hangi tip immünoglobülin var

A

IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

ani bebek ölümü sendromundan korunmayı en iyi ne sağlar

A

ilk 6 ay sadece anne sütüyle beslenme
daha uzun süre anne sütü emme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

galaktopoez nedir ne zaman başlar

A

süt salınımının idamesi. annenin bebeği emzirmesi veya süt sağmasıyla başlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

meme alveol hücrelerinde süt sentezini uyaran hormon
sütün alveol hücrelerinden kanallar ailerlemesini sağlayan hormon

A

prolaktin
oksitosin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

kolostrum nedir

A

proteinden zengin ilk süt. çinko IgA var (lipit oranı düşük)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

emzirme süresi ne kadar olmalıdır

A

en az 10 dk her bir memeden en fazla 20 dk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

anne sütünün kontranedike olduğu durumlar

A

galaktozemi
annede HIV
annede HTLV
yasadışı ilaç
annede ebola

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

emzirme önerilmeyen ama sağılmış anne sütünün verilebileceği durumlar

A

annede aktif tüberküloz
annede aktif varisella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

apgar skorlaması nedir ne zaman kullanılır

A

bebeğin doğumdan hemen sonraki durumunu değerlendirmede kullanılır. doğum sonrası 1. ve 5. dakikalarda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

yenidoğanın normal vücut sıcaklığı ve solunum sayısı

A

36.5 - 37.5 derece
40 - 60 soluk/dk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

profilaktik k vit ne zaman uygulanır, dozu ne kadar

A

doğum sonrası ilk 6 saat içinde
bebek >1500g ise 1mg K1
bebek < 1500g ise 0.5mg K1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

yenidoğanda fizyolojik tartı kaybı ne kadardır, doğum kilosuna ne zaman ulaşması beklenir

A

%10a kadar kilo kaybı normal
10-14. günlerde doğum kilosuna dönmesi beklenir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

neonatal bebeğin bezinde pembe renk görülmesi ne anlama gelir

A

idrarda ürat kristalleri varlığı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

yenidoğan işitme tarama ve tedavisi ne zaman yapılmalı

A

3 aya kadar tanı koyulmalı
6 aya kadar tedavi başlatılmalı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

taburcu edilen yenidoğan izleme ne zaman çağırılmalıdır

A

> 48 saat taburculuk ise 3-5 gün içinde
<48 saat taburculuk ise 48 saat sonra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

*ateşin tanımı nedir

A

SSS tarafından kontrol edilen spesifik biyolojik cevap sonucu vücut sıcaklığının artmasıdır
rektal ≥ 38

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

hangi bölgelerde kaç derece üstü ateş kabul edilir

A

rektal ≥ 38
oral ≥ 37.5
aksiller ≥ 37
timpanik ≥ 38

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

rektal ateş ölçümü kaç yaşına kadar önerilmez

A

5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

vücudun tolere edebildiği en yüksek vücut sıcaklığı kaç derecedir

A

42

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

hipotalamusta reseptörlere bağlanarak ateşin oluşumundan sorumlu molekül

A

prostaglandin E2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

*çocuklarda ateşin en sık nedenleri (4)

A

enfeksiyöz
enflammatuvar
neoplazm
diğer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

28 günden küçük ateşle gelen hastada naparız

A

durumuna bakılmaksızın hastaneye yatırılır ve profilaktik antibiyotik verilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

29 günlük - 3 aylık arasında ateşle gelen çocuklarda ne yaparız

A

FM ile enfeksiyon odağı saptadığımız genel durumu iyi olan hasta antibiyotikle ayaktan takip
FM ile odak bulunsa da bulunmasa da genel durumu kötü olan hastalarda hastaneye yatış

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

3 - 36 aylık ateşle gelen çocuklara ne yaparız

A

FM ile lokalize enf bulgusu saptanan genel durumu iyi çocuklara antibiyotikle ayakta takip
genel durumu iyi görünmeyen ≥39 derece ateşi varsa hastaneye yatırılır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

ateş tipleri nelerdir (5)

A

intermittan (normale düşer)
remittan (normale düşmez)
devamlı
relapsing
ondülan (normale birkaç gün düşer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

kalp hızının ateşe göre artış değerleri

A

her bir derecelik artış için dakikada 10 atım artar ( > 2 ay bebeklerde)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

asetaminofen (parasetamol) ve ibuprofenin karşılaştırması yap

A

ibuprofen ateşi daha çok düşürür ama daha toksiktir, bazen çok düşürür çocuğu hipotermiye sokabilir. 6 ay altı çocuklarda kullanılmaz
asetaminofen daha az etkili daha safe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

*asetaminofen (parasetamol) kullanımı dozu etki süresi ve doz başına max değerleri

A

4 6 saatte bir
10-15 mg/kg/doz
30-60dk içinde etki
max 800mg-1g doz başı
gün içinde 5 dozdan fazla verilmez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

*ibuprofen kullanımı dozu etki süresi ve doz başına max değerleri

A

6 saatte bir
10mg/kg/doz
1 saat içinde etki
max 600 mg doz başı
-6 ay altına verilmez-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

*febril konvülsiyon tanımı

A

6-60 ay arası enf, metabolik bozukluk veya afebril nöbet öyküsü olmayan ateşli çocuklarda gelişen nöbetler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

**basit ve kompleks febril konvülsiyonları karşılaştır

A

basit:
jeneralize
tonik klonik
15dkdan kısa
24 saat içinde tekrarlamaz

kompleks:
fokal
15dkdan uzun sürer
24 saat içinde tekrarlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

febril status epileptikus nedir

A

30 dkdan uzun süren veya tam düzelme olmadan 30 dk içinde tekrarlayan seri nöbetler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

febril konvülsiyonla başlaması tipik olan epilepsi sendromları (3)

A

febril konvülsiyon plus ile birlikte jeneralize epilepsi (GEFS+)
süt çocukluğunun şiddetli myoklonik epilepsisi (dravet sendromu)
temporal lob epilepsisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

*febril konvülsiyon risk faktörleri (5)

A

yüksek ateş
infeksiyon
immünizasyon
genetik yatkınlık
Fe eksikliği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

*fevril konvülsiyona en sık neden olan hastalıklar

A

viral üsye
otitis media
6. hastalık (HHV6)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

**febril konvülsiyon tanısında lomber ponksiyonun kesin önerildiği hastalar

A

<6 ay her çocuk
düşkün görünümlü her çocuk
menenjit düşündüren her çocuk
febril status epileptikus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

febril konvülsiyon tanısında lomber ponksiyonun önerildiği hastalar

A

HIB ve pnömokok aşısı yapılmamış 6-12 aylık her çocuk
aşılaması bilinmeyen her çocuk
nöbet öncesi antibiyotik tedavisi almakta olan çocuklar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Fevril konvülsiyon tedavisinde en sık ne kullanılır

A

IV diazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

katılma nöbetleri hangi yaş aralığında görülür

A

6 ay - 6 yaş

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

pierre robin sendromu karakteristiği

A

mandibula çok küçük, hava yolu obst yol açıyor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

goldenhar sendromu

A

Bir tarafı hipoplazik
Kulak yokluğu işitme sorunları
Kardiyovasküler problemler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

holoprozensefali nedir
komplikasyonları

A

beyin küresi anormal yarıknaması
Ciddi konvülziyonlar
Respiratuvar uyarı bozukluğu
Statusa girerek eks olur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

arnold chiari sendromu nedir
en sık görülen tipi nedir
komplikasyonlar

A

beyincik tonsillerinin fıtıklaşması
tip 2
Respiratuvar distress
Apne ataklarıyla bebek kaybı
Meningomyonesel hemen hepsinde oluyo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

meningosel ve meningomyonesel nedir

A

meningosel omurilik zarlarının dışarı çıkıp sıvı dolu kese oluşturması
meningomyonesel kesenin içinde sinir dokusu da olmaı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

ayrık meme başı ve ayak üstü ödemi hangi hastalığın bulguları

A

turner sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

kistik adenomatoid malformasyon ile bronkopulmoner sekestrasyon farkı

A

malformasyon pulmoner dolaşımdan beslenir
sekestrasyon sistemik dolaşımdan beslenir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

$ konjenital diyafram hernisi en sık nerede görülür

A

sol posterolateralde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

en sık görülen konjenital kalp anomalisi nedir

A

VSD ventriküler septal defekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

omfalosel ve gastroşizis farkı

A

omfalosel:
umblikal bölgede
herni kesesi var bağırsaklar kesenin içinde

gastroşizis:
göbeğin sağ bölgesinde
herni kesesi yok bağırsaklar dışarda

not: ciddi anomaliler omfaloselde daha fazla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

mekonyum çıkışı sağlıklı bebekte en geç ne zaman olmalı

A

48 saat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

potter sendromu karakteristikleri

A

bilateral renal agenezi
oligohidromniyoz (amniyotik sıvı azlığı)
pulmoner hipoplazi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

ıstakoz pençesi eller hangi sendromda görülür

A

fanconi sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

yaşlı yüzü görünümü konnektif dokuda gen mutasyonu kardiyak tutulum ve valvular yetmezlikle karakterize sendrom

A

marfan sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

mavi sklera
cam bebek
hangi hastalık

A

osteogenesis imperfekta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

gaga burun mikrosefali ve boy kısalığıyla karakterize sendrom

A

seckel sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

boğmaca etkeni ve bulaş yolu

A

bordatella pertussis
damlacık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

$ boğmacalı hastanın klinik tablosu

A

öksürük nöbeti (kentöz öksürük)
inspiratuvar çekilme
posttusif kusma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

boğmaca tanısı nasıl koyulur

A

genelde PCR
kesin tanı bakteri izolasyonu
lenfositoz (boğmacada çok artış olur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

*boğmaca tedavisinde ne kullanılır

A

makrolid antibiyotikler (azitromisin veya klaritromisin)
makrolid kullanamıyorsak trimetoprim sülfametaksazol (TMP-SMX)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

*difteri karakteristik özelliği

A

tonsil üzerindeeki psödomembran kazımakla çıkmaz kanatır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

$ difterinin tutulum afinitesi hangi doku için daha yüksektir

A

miyokard

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

solunum izolasyonu gerektiren hastalıklar

A

tüberküloz kızamık su çiçeği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

$ sıkı temas izolasyonu gerektiren hastalık etkenleri

A

VRE vankomisin resistant enterokok
CRE karbapenem resistant enterokok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

SIRS nedir

A

sistemik inflammatuvar yanıt sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

şiddetli sepsis nedir

A

sepsise eşlik eden iki farklı organ sisteminde disfonksiyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

septik şok nedir

A

40ml/kg sıvı verilmesine rağmen cevap vermeyen kardiyak disfonksiyonlu sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q
  • Sepsiste kan laktat değeri nasıl değişir
A

artar(>2mmol/L)! diğer hiçbir şey için kesin konuaşamyız hepsi değişken ama bu artar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

fenilketonüri, biotinidaz eksikliği ve kistik fibrozis sırasıyla nelere yol açar

A

fenilketonüri: büyüme geriliği, ağır mental retardasyon
biotinidaz eksikliği: psikomotor gerilik, işitme kaybı
kistik fibrozis: ekzokrin pankreas yetmezliği, pulmoner obstruktif hastalık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

yenidoğanda ventilasyon hangi durumda gereklidir

A

birinci dkda kalp atımı 100 ün altındaysa ve solunumu yoksa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

yenidoğan canlandırması ve yetişkin canlandırması arasındaki farklar ve farkın sebebi

A

yetişkin canlandırmasında Circulation ön plandadır, sorun kalpten kaynaklıdır ve CPR yapılır. yenidoğan canlandırmasında Airway ön plandadır sorun akciğerlerden kaynaklıdır. Anne karnında akciğerler sıvı dolu olduğu için bebek doğunca eğer bu sıvı emilemiyorsa canlandırma gerekir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

başlangıcına göre neonatal sepsis dönemleri

A

ilk üç gün erken başlangıçlı sepsis
7 günden sonrası geç başlangıçlı sepsis
30 günden sonrası çok geç başlangıçlı sepsis (prematürlerde)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

erken başlangıçlı neonatal sepsis en sık etkenleri (2)

A

grup b streptokok
e. coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

geç başlangıçlı neonatal sepsis en sık etkenleri (3)

A

koagülaz negatif stafilokok (özellikle hastanede yatan bebeklerde)
gram negatif basiller
staf aureus (çevresel kaynaklı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

sepsis tanısında altın standart

A

kültürde patojen üretilmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

neonatal sepsis düşünülen hastada CRP neden bakılır

A

ilk gün ve sonrasında alınan iki CRP değeri negatif çıkarsa NEGATİF PREDİKTİF DEĞER. sepsisi ekarte ederiz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

erken sepsis tedavisinde hangi antibiyotik

A

ampisilin + gentamisin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

acile multifokal konvülsiyon ile gelen neonatal hastada yapılacak ilk tetkik nedir

A

kan şekeri bakmak!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

yenidoğanda beslenme öncesi kan şekeri kaç olmalıdır

A

≥ 45mg/dL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

yenidoğanda hiperterminin en sık sebepleri (2)

A

dehidratasyon
enfeksiyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

yenidoğanda apnenin en sık nedeni

A

gastroözofageal reflü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

dakriosentoz nedir

A

bebeklerde göz yaşı kanallarının tıkanıklığı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

$ infantil kolik nedir, ne zaman başlar

A

günde üç saat
haftanın üçgünü
üç haftadan uzun süren geçmeyen ağlama
2. 3. haftalarda başlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

yenidoğan hipoglisemisinde eşik değer ve hedef değerleri

A

47 mg/dL altı hipoglisemi
hedefler:
ilk 48 saatte >50
48 saat sonrası riskli bebeklerde >60
kalıcı hipoglisemili olgularda >70

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

neonatal hiperglisemi eşik değeri
ne zaman tedavi gerektiren hipoglisemi olur

A

> 150 mg
180mg + glukozüri tedavi gerektirir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

yenidoğan hipernatremi eşik değeri

A

> 145 mEq/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
117
Q

yenidoğan hipernatremisi en sık sebebi

A

yetersiz beslenme, yetersiz sıvı alımı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
118
Q

yenidoğanda hipernatreminin hızlı düzeltilmesi neye sebep olur

A

santral pontin miyelinolizis (MSSde miyelin kaybı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
119
Q

$ dehidratasyonla artan tromboz eğilimi hangi elektrolit bozukluğunda görülür

A

hipernatremi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
120
Q

yenidoğanda hiponatremi eşik değeri
tedavi ihtiyacı olan hiponatremi eşik değeri

A

<135 hiponatremi
<120 tedavi gerekir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
121
Q

$ ciddi hipopotasemiye sebep olan ilaç

A

amfoterisin b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
122
Q

halsizlik, ileus, dışkılama güçlüğü EKGde ST segmenti çökmesi ve U dalgası olan hastada hangi elektrolit bozukluğu

A

hipopotasemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
123
Q

hiperkalemi ve hipokalemi eşik değeri

A

> 6
<3.5 (ağırsa 2.5)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
124
Q

yenidoğanda hiperpotasemiye eşlik eden hipoglisemi hiponatremi ve hipotansiyon varsa ne düşünmeliyiz

A

konjental adrenal hiperplazi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
125
Q

hiperpotasemide EKG değişkilkleri görülüyorsa ne yapmalıyız

A

Ca glukonat ver (dikkat et damar dışında nekroz yapar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
126
Q

yenidoğanda geç hipokalsemi ne zaman görülür ve en önemli nedeni

A
  1. haftanın sonlarına doğru
    D vit eksikliği
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
127
Q

Ca dozlarına yanıt vermeyen fosforun yüksek olduğu normal böbrek fonksiyonlu hastalarda hipokalseminin sebebinin ne olduğu düşünülür

A

hipoparatiroidi (aktif d vit vermek lazım çünkü paratiroid dyi aktifleltiriyo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
128
Q

*yenidoğanda hiperkalsemi nedenleri (4)

A

yetersiz fosfor alımı
D vit fazlalığı
hiperparatiroidi
subktan yağ nekrozu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
129
Q

tonsillofarenjit antibiyotik tedavisi gerektiren etken

A

Grup A streptokok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
130
Q

A grubu streptokok tonsillofarenjitinde geç komplikasyonlar

A

Akut romatizmal ateş
poststreptkoksik glomerülonefrit
poststreptokoksik reaktif artrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
131
Q

Grup A streptokok tonsiloofarenjitinde kültür sonucu pozitif gelen iyileşmiş hastaya yaklaşım

A

semptomlardan 9 gün sonrasına kadar antibiyotik tedavi başlatılır. erken komplikasyonlar geçmiş olsa bile ARA geçirme riskini önlemek için antibiyotik vermeliyiz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
132
Q

GAS tonsillofarenjitinde hangi antibiyotik kullanılır

A

Streptokoklar basit penisilinlere duyarlıdır Penisilin V, amoksisilin kullan. TMP-SMX kullanma dirençliler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
133
Q

akut bakteriyal sinüzitin viral sinüzitten ayrımı

A

10 günden uzun sürer
39 derece ve üstü ateş

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
134
Q

çocuklarda en sık sinüzit yapan bakteriler (3)

A

streptococcus pneumoniae
haemophilus influenzae
moraxella catarrhalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
135
Q

akut bakteriyel sinüzit tedavisinde hangi antibiyotik

A

Amoksisilin klavulanat (beta laktamaz inhibitörü, dirençli streptokoklar için)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
136
Q

pnömoni gold standart bulgusu nedir

A

takipne (sonra retraksiyon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
137
Q

çocuklarda yaşa göre takipne eşik değerleri

A

0-2 ay >60
2-12 ay >50
1-5 yaş >40
>5 yaş >30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
138
Q

tüberküloz (mycobacterium tuberculosis) boyası

A

EZN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
139
Q

tüberküloz patolojik ve histolojik bulgular

A

ghon kompleksleri
epiteloid histiyositlerden oluşan langhans histiyotik dev hücreler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
140
Q

yetişkin çovukta en sık görülen tüberküloz tutulumları

A

akciğer tüberkülozu
lenf bezi tüberkülozu (ağrısız soğuk lenf bezi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
141
Q

lupus vulgaris nedir

A

BCG aşısı sonrasında görülen deri tüberkülozu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
142
Q

PPD testi pozitiflik eşik değerleri

A

aşılı çocuklarda >15mm endülasyon
aşısız çocuklarda >10mm endülasyon
immünosupresanlarda aşı fark etmeksizin >5mm endülasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
143
Q

tüberküloz tanısı en duyarlı lab

A

kültür ve mikroskop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
144
Q

tüberküloz temas ve enfeksiyonunda (bulaş yok) kullanılan antibiyotik

A

izoniyazid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
145
Q

tüberküloz karşıtı ilaçlar nedir (4)
ortak özellikleri

A

izoniyazid
rifampisin
pirazinamid
etambutol

günde bir defa verilir
sadece oral form

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
146
Q

hepatit riski yapan anti tüberküloz ajanlar

A

izoniyazid
rifampisin
pirazinamid
(özellikle INH ve RIF birlikte kullaılırsa)
çocuklar iyi tolere eder yaş büyüdükçe hepatit riski artar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
147
Q

tüberküloz tedavisinde periferik nöropati komplikasyonu hangi ilaçta görülür, önlemek için ne yapılır

A

izoniyazid
B6 vitamin takviyesi yapılır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
148
Q

aktif tüberkülozlu anneden doğan bebeğe yaklaşım

A

bebek hastaysa tedaviye başlanır
bebekte aktif hastalık düşünmüyorsak INH (izoniyazid) ile koruma tedavisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
149
Q

hepatitte bozukluk gösteren parametreler

A

AST ALT artışı (hızlı düşüşü kötü prognoz)
direkt bilirübin artışı
PT PTT uzaması
kanda albümin düşüşü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
150
Q

fekal oral yolla bulaşan hepatit virüsleri

A

A ve E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
151
Q

hepatit A aşısı ne zaman kaç doz yapılır

A
  1. ve 24. aylarda iki doz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
152
Q

buzlu cam görünümlü hepatositler hangi hepatit türünde görülür

A

hepatit B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
153
Q

akut hepatit b pencere dönemi serolojik bulgusu nedir

A

sadece anti HBc IgM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
154
Q

hepatit B immüniteyi gösteren belirteç

A

anti HBsAg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
155
Q

virülant etkisini göstermek için beşka bir hepatit virüsüne ihtiyaç duyan hangisi

A

hepatit E hepatit Bye ihtiyaç duyar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
156
Q

türkiyede visseral leishmania etkeni

A

L. infantum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
156
Q

gebelerde kötü seyirli olan hepatit virüsü

A

hepatit E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
157
Q

aşısı olan hepatitler

A

A ve B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
158
Q

kronikleşen hepatitler

A

B C D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
159
Q

türkiyede kutanöz leishmaniasis etkeni

A

L. tropica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
160
Q

vektörde bulunan leishmannia formu
insanda bulunan leishmania formu

A

vektörde promastigot
insanda amastigot (tanısal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
161
Q

volkan ve çivi belirtisi hangi enfeksiyonda görülür

A

kutanöz leishmaniasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
162
Q

kala azar (leishmaniasis) tedavisinde kullanılan ajan

A

amfoterisin B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
163
Q

kırım kongo kanamalı ateşi etkeni ve vektörü

A

naireovirus etken
hylomma marginatum marginatum vektör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
164
Q

kist hidatik etkeni

A

echinococcus granulosus (larva formu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
165
Q

kist hidatik tedavisi

A

cerrahi
mebendazol
albendazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
166
Q

BOS’ta pleositoz, artmış ptotein, azalmış şeker görünce ne düşünmeliyiz

A

menenjit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
167
Q

meningokok menenjiti tedavisinde hangi ajan nazofaringeal taşıyıcılığı önler

A

seftriakson
(penisilinler de tedavide kullanılır ama taşıyıcılığı önlemez)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
168
Q

otitis media bakteriya etkenleri

A

S. pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
169
Q

brusellozun en yaygın bulaş yolu

A

pastörize edilmemiş süt ürünleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
170
Q

*hem zoonotik hem meslek hastalığı olan hastalık

A

bruselloz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
171
Q

brusella vakalarının çoğuna neden olan etken

A

B. melitensis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
172
Q

brusellozla gelen hasta kliniği

A

ateş yorgunluk gece terlemesi !!artralji miyalji!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
173
Q

*bruselladan en sık etkilenen eklemler

A

sakroiliak eklem
omurga eklemleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
174
Q

brusellozun ayırt edici spesifik biyokimya bulgusu nedir

A

KC enzimleri transamidaz artışı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
175
Q

bruselloz tanısında kullanılan testler

A

RoseBengal (negatifse wright yap)
Wright (1/160 üstü tanı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
176
Q

brusella tanısında gold standart

A

kültür
**!!kültürde çok yavaş ürer! labı uyar ve uzun süre bekletmelerini iste!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
177
Q

brusella tedavisinde kullanılan ajanlar

A

8 yaş üstü: doksisiklin + rifampin
8 yaş altı: trimetaprin-sülfametaksazol + rifampin (doksisiklin kemik ve diş yapısına olumsuz etki yapar)
$ not: eklem tutulumu varsa aminoglikozidler eklenir ve tedavi 3 aya uzar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
178
Q

vankomisine doğal direnci olan bakteriler

A

gram negatifler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
179
Q

streptokoksik tonsillofarenjit hangi yaş aralığında daha sık
hangi ilaç

A

5-15 yaş
penisilin v
amoksisilin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
180
Q

akut sinüzit ve akut otitis media en sık etkenler ve kullanılan ilaç

A

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenza
moraxella catarrhalis

tedavi amoksisilin / amoksisilin klavulonat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
181
Q

*Çocukluk çağı HIV enfeksiyonun en sık nedeni nedir

A

HIV li anneden vertikal geçiş

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
182
Q

*HIV li annenin çocuğunu enfekte etmesini önlemek için ne yaparız

A

enfekte anneye antiretroviral ilaçlarla perinatal tedavi
38. haftada elektif sezaryen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
183
Q

HIV enfeksiyonlu çocuklarda yetişkinlere göre daha yaygın görülen klinik belirtiler (4)

A

tekrarlayan bakteriyel enf
kronik parotis şişmesi
lenfositik interstisyel pnömoni
progresif nörolojik bozulmanın erken başlangıcı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
184
Q

*anneden geçen HIV ile enfekte yenidoğan tedavisi

A

1 yaşına kadar PCP profilaksisi (trimetokrim sülfametoksazol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
185
Q

çocuklarda gastroenteritlerin en sık viral etkenleri

A

rotavirüs
adenovirüs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
186
Q

kusma ve ishal
hangisinde asidoz hangisinde alkaloz olur

A

kusmada alkaloz
ishalde asidoz

187
Q

çocuklarda dehidratasyon bulguları isnpeksiyon

fizik muayene bulguları (3)

A

bıngıldak ve gözlerin çökmesi
gözyaşının azalması
mukozalarda kuruluk
bükülen derinin eski haline dönmesi yavaşlar

hipotansiyon
taşikardi
solukluk (periferde vazokonstrüksüyona bağlı)

188
Q

gastroenteritli hastada IV sıvı tedavisi ihtiyacı dehidratasyon derecesine göre ne kadardır

A

hafif dehidratasyon normalin yarısı kadar
orta normal kadar
ağır normalin 1.5 katı

189
Q

hiponatremi düzeltirken düzeltme hızı saatlik max ne kadar olmalı

A

saatte 0.5 mEq
günde 12 mEq

190
Q

gastroenteritin bağırsak dışı komplikasyonu

A

hemolitik üremik sendrom

191
Q

kanlı mukuslu ishal ve dizanteri yapan bağırsak paraziti

A

entemoeba histolytica

192
Q

anal ve vajinal kaşıntı yapan bağırsak paraziti

A

enterobius vermicularis (kıl kurdu)

193
Q

büyüme gelişme geriliğine sebep olabilen bağırsak parazitleri
neden sebep olurlar

A

giardia lamblia (ishal yapar)
kancalı kurtlar (kanama anemi)

194
Q

kalın bağırsak tipi ishal yapan, sistemik yayılım olursa apseler oluşturabilen bağırsak paraziti

A

entemoeba hystolytica

195
Q

yağlı dışkıya sebep olan tek hüzreli bağırsak paraziti

A

giardia intestinalis

196
Q

klora dayanıklı bağırsak parazitleri (2)

A

cryptosporidium (havuz paraziti)
giardia intestinalis

197
Q

Loeffler pnömonisi hangi parazit

A

ascaris lumbricoides (eozinofiliye bağlı)

198
Q

bağırsak paraziti kancalı kurtlar (2)
vücuda giriş yolları

A

necator americanus
ancylostoma duodenale

ayak derisinden girer genellikle

199
Q

simetrik hedef şeklinde deri lezyonlarına ne denir

A

eritema multiforme

200
Q

kızıl etkeni ve karakteristik döküntüsü

A

S. pyogenes ( A grubu beta hemolitik streptokok)
zımpara kağıdı döküntüsü

201
Q

pastia çizgileri, çilek dili hangi hastalık

A

kızıl (scarlet fever)

202
Q

kızıl hastalığının komplikasyonları

A

!akut romatizmal ateş!
poststreptokokkal reaktif artrit

203
Q

anaflaktoid reaksiyon nedir

A

non immünojenik (doğrudan mast hücre hasarına bağlı) anafilaksi

204
Q

anafilaksi şüphesinde labda ne bakılır

A

serum triptaz (ilk 4 saat içinde bakılmalı)

205
Q

anafilaksi tedavisi nedir

A

ADRENALİN

206
Q

astım major kriterleri (3)

A

atopik dermatit
ebeveynlerde astım
aeroalerjen duyarlılığı

207
Q

astım minör kriterleri (4)

A

eozinofili
ÜSYE dışı hışıltı
alerjik rinit
besin duyarlılığı

208
Q

$ astım tedavisinde kullanılan ilaç

A

inhale kortikosteroidler

209
Q

alerjik rinit klinik bulgusu

A

soluk burun mukozası

210
Q

alerjik rinit tedavisinde kullanılan ilaçlar

A

burun tıkanıklığı ön plandaysa nasal kortikosteroid
burun kaşıntısı hapşurma ön plandaysa oral antihistaminik

211
Q

filaggrin proteini genetik kusuru hangi hastalıkta

A

atopik dermatit

212
Q

enerji eksikliğiyle giden metabolik hastalıklarda en çok etkilenen organlar (4)

A

karaciğer
kalp
iskelet kasları
beyin

213
Q

*golgi-ER disfonksiyonuna bağlı metabolik hastalıkalrın tarama testi

A

transferrin izoelektrik focusing

214
Q

$ annede HELLP sendromu olması bebekte hangi metabolik hastalığı düşündürür

A

yağ asidi oksidasyon defektleri

215
Q

yüksek alfa fetoprotein hangi hastalığı düşündürür

A
  1. aya kadar yüksekliği normal
    sonrasında düşmüyorsa tirozinemi düşünürüz
216
Q

$ atopik dermatitte tutulmayan bölge

A

bez bölgesi

217
Q

atopik dermatittebebeklerde ve çocuklarda nereler tutulur (ayrı ayrı)

A

bebeklerde yanak ve ekstansörler
çocuklarda fleksörler

218
Q

$ atopik dermatit hanifin rajka major kriterleri (4)

A

kaşıntı
tipik dağılım
kronik yineleyen dermatit
kişisel veya ailesel atopi

219
Q

$ atopik dermatit tedavisi

A

tetikleyiciyi uzaklaştır
deriyi nemlendir
steroidler
antimikrobiyal
kaşıntı kontrolü (antihistaminik)

220
Q

$ merhem krem losyon farkları

A

merhemde lipit oranı en yüksek
kremde yağ > su
losyon su > yağ

221
Q

atopik dermatitli hastalarda kolonizasyon riski en yüksek olan bakteri

A

S. aureus

222
Q

$ çocuklarda en sık besin alerjisine sebep olan besinler

A

inek sütü
yumurta

223
Q

ani başlangıçlı besin alerji tipi

A

IgE bağımlı

224
Q

$ IgE aracılı besin alerjisi testleri (3)

A

besin spesifik IgE ölçümü
cilt prick testi
besin yükleme testi (kesin tanı)

225
Q

$ deri prick testi ve spesifik IgE testi negatif gelen hastada alerji tanısı dışlanır mı

A

HAYIR
non IgE aracılı besin alerjisi olabilir!

226
Q

ürtiker gelişimindeki temel hücre ve mediatör

A

mast hücresi
histamin

227
Q

$ akut ürtiker en sık sebebi

A

enfeksiyon

228
Q

ürtiker tedavisinde hangi ilacı kullanırız

A

antihistaminik

229
Q

histamin ve bradikinin ilişkili anjiödem farkları

A

histamin
erken yanıt
çocuklarda sık
kısa sürer
allerjen tetikler
ürtiker eşlik eder
yüz tutulumu

bradikinin
yavaş yanıt
yetişkinlerde sık
uzun sürer
ilaç travma enf tetikler
ürtiker yok
GIS, ekstremite tutulumu

230
Q

izole anjiödem ve tekrarlayan karın ağrısıyla gelen çocukta ne düşünürüz, ne tetkik isteriz

A

herediter anjiödem
C4 bakarız (düşükse pozitif)

231
Q

herediter anjiödem neden olur

A

C1-INH gen mutasyonu (C1 inhibitörü düşük)

232
Q

herediter anjiödem tedavisi

A

C1 INH konsantrasyonu verilir
imkanımız yoksa taze donmuş plazma da verilebilir

233
Q

topuk kanı tarama testinde fenilalanin kaç olursa doğrulama testi yapılır

A

> 4

234
Q

fenilalanin doğrulama testinde kaç üzeri olursa fenilketonüri tanısı

A

> 360 mikromol/L veya >6mg/dL
(arada 60 kat fark var bil)

235
Q

fenilketonürili kız çocuklarında neden yıllık takip yapılır

A

fenilketonürili annenin çocuğunda toksisite görüldüğü için gebe kalana kadar kızlar takip edilip hatırlatılır

236
Q

*hafif asidoz ve hafif amonyak yüksekliğiyle gelen metabolik kriz erken dönem hasta tedavisi

A

yüzde 10luk dekstrozla 6mg/kg/dk dekstroz veriyoruz (KC glikoz infüzyon hızını taklit ediyoruz)
bebeklerde 8 veririz metabolizmaları daha hızlı olduğu için

237
Q

$ hipoglisemi kritik kan örneği almak için eşik değer
tedavide plazma glikozunu üstüne çıkarmak istediğimiz değer

A

kritik kan ör <60
tedavi amacı >70

238
Q

hipoglisemi yanında keton düşüklüğü hangi hastalık

A

yağ asidi oksidasyon defektleri

239
Q

*paradoksal ketonüri, paradoksal hiper laktik asidemi, hipoglisemi yapan hastalık

A

glikojen sentaz eksikliği

240
Q

hiperamonyemide neden solunumsal alkaloz görülür

A

amonyak yüksekliği solunum merkezini uyarıp takipneye sebep olur.
takipne -> solunumsal alkaloz

241
Q

yenidoğan hiperamonyemisi tedavisinde ilk seçenek

A

hemodiyaliz!

242
Q

$ akut persistan ve kronik ishal süreleri

A

akut < 2 hafta
persistan 2-4 hafta
kronik > 4 hafta

243
Q

osmotik ishal en sık sebebi

A

disakkaridaz enzim eksiklikleri

244
Q

bağırsak hipomotilitesi neden ishal yapar

A

uzun süre lümende bekleyen dışkıda bakteriyel overload olduğu için

245
Q

sulu ishalde açlık yanıtının olup olmaması hangi tip ishalleri düşündürür

A

açlık ishali durduruyor: osmotik ishal
açlık ishali durdurmuyor: sekretuvar ishal

246
Q

kanlı mukuslu ishal hangi durumlarda görülür (3)

A

enfeksiyonlar
inflammatuvar bağırsak hastalığı
besin alerjileri

247
Q

akut hepatite sebep olan TORCH enfeksiyonları etkenleri

A

toxoplazma (hayvan temas)
others
rubella
cytomegalovirus!
herpes simplex

248
Q

kronik karaciğer hastalığı tipik bulguları (2)

A

kaşıntı ve ikter

249
Q

kronik karaciğer hastalığında fibrozda rol alan hücreler

A

Ito (satellit)
miyofibroblast

250
Q

$ kronik karaciğer hastalığı yapan karbonhidrat metabolizma bozuklukları (3)

A

galaktozemi
glikojen depo hastalıkları tip 3 ve 4
fruktozemi

251
Q

kronik karaciğer hastalığı yapan lipid metabolizma bozuklukları (2)

A

gaucher hastalığı
niemann pick tip C

252
Q

biliyer atrezi en sık hangi yaş grubunda görülür en tipik bulgusu

A

süt çocuğunda (3-4 aylık)
akolik dışkılama (bej rengi dışkı)

253
Q

gebelikte geçirildiği zaman bebekte safra kanal gelişimini durduran enfeksiyon

A

CMV

254
Q

*progresif familyal intrahepatik kolestaz tip 1 (PFIC-1) bulguları (4)

A

kaşıntı büyüme geriliği
ishal
pankreatit
sensörinöral işitme kaybı

255
Q

alagille sendromu nedir

A

intrahepatik safra kanallarında azlık

256
Q

gözde posterior embriyotokson ve kelebek vertebra hangi hastalıkta görülür

A

alagille sendromu

257
Q

ANA + / ASMA + hangi hastalık

A

otoimmün hepatit tip 1

258
Q

anti LKM1 / Anti LC1 hangi hastalıkta pozitif

A

otoimmün hepatit tip 2

259
Q

hepatolentiküler dejenerasyon nedir

A

(wilson hastalığı)
kalıtsal dokuda bakır birikim hastalığı

260
Q

kaiser fleischer halkası ve sunflower cataract hangi hastalık

A

wilson hastalığı

261
Q

$ transaminazlarda dalgalanması hangi hepatitte görülür

A

hepatit C

262
Q

biliyer atrezi tedavisi

A

kassai operasyonu

263
Q

karaciğerin beslendiği yapılar

A

portal ven (%75)
hepatik arter (%25)

264
Q

normal portal basınç, tolere edilebilir portal hipertansiyon ve tolere edilemeyen portal hipertansiyon değerleri

A

normal 1-5mmHg
portal hipertansiyon >6 mmHg (10 a kadar tolere edilir)
tolere edilemeyen portal hipertasniyon >12 mmHg

265
Q

*prehepatik portal hipertansiyon nedenleri

A

portal vende akım bozukluğu, yokluk, darlık, bası
kateter uygulanması
PORTAL VEN TROMBOZU (en sık)

266
Q

*abondan özofagus kanamasıyla gelen KC enzimleri notmal olan hastada ne düşünürüz

A

konjenital hepatik fibroz

267
Q

portal hipertansiyonun en önemli bulgusu

A

splenomegali

268
Q

portral hipertansiyonda özofagus kanaması hangi venlerin anastomozundan olur

A

vena gastrika
vena azigos-hemiazigos

269
Q

portral hipertansiyonda rektal kanama hangi anastomozdan olur

A

sup hemoroidal ven
middle-inf hemoroidal ven

270
Q

*göbekteki kollateraller üstünde üfürüm duyulan sendrom

A

cruveillhier baumgarten sendromu

271
Q

budd chiari sendromu nedir

A

karaciğerde venöz çıkış akımın obstrüksiyonuna bağlı fonksiyon bozukluğu

272
Q

portal hipertansiyon tedavisi

A

vazopressin
$ somatostatin (octreotid)

273
Q

TIPS nedir, hangi hastalık, komplikasyonları

A

transözofagial intrahepatil portosistemik şant
portal hipertansiyon tedavisi
ensefalopati riskini artırır

274
Q

kolestaz nedir

A

safra üretim veya akımının engellenmesi sonucu safra ile atılması gereken maddelerin vücutta birikimi

275
Q

en sık ekstrahepatik kolestaz sebebi

A

biliyer atrezi

276
Q

biliyer atrezi nedir

A

safra kanallarının yokluğu

277
Q

kolestazda artması beklenen KC enzimleri (2)

A

GGT!
ALP

278
Q

$ idrarda süksinil aseton artışı hastalık

A

tirozinemi

279
Q

$ normal GGt ile seyreden kolestaz hangi hastalık

A

ilerleyici ailevi intrahepatik kolestaz (PFIK) tip 1 ve 2

280
Q

trianguler kord bulgusu hangi hastalık

A

biliyer atrezi

281
Q

2 haftadan uzun süren sarılıkla gelen bebeğe ne yapmalıyız

A

total mi direkt mi hiperbilirübinemi ayrımını yap
kaka rengine bak akolik kaka var mı diye

282
Q

ülseratif olit ve crohn farkları

A

ülseratif kolit
yüzeyel mukozayı tutar
sadece kolon tutulumu
devamlı tutulum
ülserler

crohn
tam kat mukoza tutulumu
tüm gis tutulumu (en ısk terminal ileum)
atlamalı tutulum

283
Q

ülseratif kolitle veya crohn ile gelen hastaların kliniği

A

ülseratif kolit: karın ağrısı kanlı ishal
crohn: büyüme gelişme geriliği, karın ağrısı, kronik ishal

284
Q

İBH tanısında labda ne bakarız

A

fekal kalprotektin (bağırsakta enflammasyon belirteci)

285
Q

perianal abse, fissür ve fistül, oral ülserler ve artrit ile gelen hastada ne düşünürüz

A

crohn

286
Q

$ kazeifiye olmayan granülomların görüldüğü gis hastalığı

A

crohn

287
Q

$ gastroözofageal reflü en sık kaç yaşında görülür

A

4 aylıkken

288
Q

his açısı nedir büyürse ne olur

A

mide fundusu ve özofagusun birleştiği noktadaki açı
büyükse GÖR sıklığı ve miktarı artar

289
Q

GÖR alarm bulguları

A

safralı kusma
gis kanaması/hematemez
fışkırır tarzda kusma
büyüme gelişme geriliği

290
Q

GÖR de en sık kullanılan farmakolojik tedavi

A

PPI

291
Q

GÖR riskini artıran durumlar

A

Özofagus atrezisi
Nörolojik bozukluklar
Kistik fibrozis
Prematürite
Obezite
Kronik akciğer hastalıkları

292
Q

$ gastrit yapan ilaçlar

A

NSAİİ

293
Q

aşırı asit salınımıyla ilişkili gastrit yapan sendrom

A

zollinger ellison sendromu

294
Q

mallory weiss yırtıkları nedir

A

aşırı öğürme ve kusmaya bağlı gastroözofegal bileşkede oluşan yırtıklar

295
Q

mide mukozasında dev gastrik pililerin görüldüğü uzun mesafe koşucularında görülen hipertrofik gastropati

A

menetrier hastalığı

296
Q

gastrit alarm bulguları (4)

A

hematemez/melena
yutma güçlüğü
tartı kaybı
uyandıran ağrı

297
Q

kronik gastrik peptik ülser sonrası gastrik adenokarsinoma neden olabilen gram negatif bakteri

A

H. pylori

298
Q

h. pylori en sık hangi gastrite sebep olur

A

antral nodüler gastrit

299
Q

H. pylori tedavisinde kullanılan ilaçlar (5)

A

PPI
amoksisilin
klaritromisin
metronidazol
bizmut

300
Q

H. pylori tanısında kullanılan yöntemler

A

üre nefes testi (13C işaretli CO2)
dışkıda antijen taraması
endoskopi

301
Q

Qp/Qs oranı birden büyükse ne tür şant?
birden küçükse?
bire eşitse?

A

Qp/Qs > 1 ise soldan sağa şant, siyanoz görülmez
Qp/Qs < 1 ise sağdan sola şant, siyanotik
Qp=Qs sağlıklı insan

302
Q

VSD nereler dilate olur

A

pulmoner arter
sol ventrikül
sol atrium

303
Q

VSD de nasıl üfürüm duyulur

A

pansistolik

304
Q

çocuklarda en sık görülen konjenital kalp hatalığı

A

VSD

305
Q

eisenmenger sendromu nedir

A

sağ ventrikül basıncının soldan yüksek olmasına bağlı sağdan sola şantla geçmesi

306
Q

VSD tedavisinde kullanılan ilaçlar

A

diüretik
ACE inhibitörleri

307
Q

preterm bebeklerde en sık görülen konjenital kalp hastalığı

A

PDA

308
Q

duktus arteriyozusun açık kalmasını sağlayan hormon

A

prostoglandin e1
(plesentada üretilir akciğerlerde yıkılır)

309
Q

PDA da nasıl üfürüm duyulur

A

devamlı

310
Q

PDA tedavisinde kullanılan ilaçlar

A

NSAİİ
(ibuprofen, parasetamol)

311
Q

down sendromlu bebeklerde en sık görülen konjenital kalp hastalığı

A

komplet AVSD (endokardiyal yastık defekti)

312
Q

endokardiyal yastık defekti komponentleri (4)

A

ventriküler septal defekt
atrial septal defekt
ortak av kapak
av kapak yetersizliği

313
Q

$ komplet AVSD nin VSD den bulgu olarak farkı

A

AVSD de superior QRS aksı (kuzeybatı aksı) vardır

314
Q

çocuklarda asemptomatikken yetişkinlerde semptomatik olan konjenital kalp hastalığı

A

ASD

315
Q

ASD de kalbin neresinde genişleme olur

A

sağ ventrikül ve sağ atrium

316
Q

ASD üfürümü nasıldır

A

şantın üfürümü duyulmaz
pulmoner odakta akım artışından kaynaklı sistolik ejeksiyon üfürümü duyulur

317
Q

ASD de kalp sesleri nasıl duyulur? neden?

A

S2 de sabit çiftleşme olur
normalde aort kapağı pulmonerden biraz önce kapanır ama çok yakın zamanlı. ASD de pulmoner kapak geciktiği için aradaki zaman açılır sabit çiftleşme

318
Q

ASD de EKG de hangi pattern görülür

A

tavşan kulağı patterni

319
Q

VSD en sık hangi yaşta kaybolur

A

0-2

320
Q

biküspit aorta en sık hangi sendromda görülür

A

turner sendromu

321
Q

williams sendromunda en sık görülen kalp hastalıkları

A

spravalvüler aort stenozu
pulmoner stenoz

322
Q

*çocuklarda göğüs ağrısıyla birlikte kalp hastalığı varsa aklımıza ilk ne gelir

A

aort stenozu

323
Q

aort stenozunda kalp sesleri nasıl olur neden

A

S2 paradoksal çiftleşme, S2 şiddeti azalır
aort kapağının kapanması gecikir pulmoner kapak erken kapandığı için paradoksal çiftleşme

324
Q

aort stenozunda EKG de hangi pattern görülür

A

strain pattern

325
Q

noonan sendromunda sık görülen kalp hastalığı

A

pulmoner stenoz

326
Q

aort ve pulmoner stenozda nasıl üfürüm duyarız

A
  1. interkostalde sistolik ejeksiyon üfürümü
    aort sağda pulmoner solda duyulur
327
Q

turner sendromunda en sık görülen kalp hastalıkları

A

aort koarktasyonu, biküspit aort

328
Q

aort koarktasyonu kliniği

A

hipertansiyon
üst ve alt ekstremiteler arası yüksek basınç farkı
zayıf, eksik veya gecikmeli femoral nabız

329
Q

aort koarktasyonunda kalp sesleri nasıldır, neden

A

S2 tek ve şiddetli
aort basıncı çok yüksek olduğu için aort sesi çok artar ve pulmoneri baskılayarak tek duyulur

330
Q

aort koarktasyonunda üfürüm nasıldır

A

sırtta üfürüm duyulur
distale kollaterallerle kan gitmesine bağlı

331
Q

aort koarktasyonlu yenidoğanın tedavisi

A

prostoglandin e1
duktusu açık tutmak istiyoruz

332
Q

pulsus parvus et tardus hangi hastalıkta görülür

A

aort stenozu

333
Q

$ kalp yetmezliğinde hangi ilaçlar kullanılır, kullanım sırası

A

ACE inhibitörleri
mineralokortikosteroid reseptör antagonistleri (aldakton)
beta blokerler
diüretik de eklenebilir
her şeye rağmen düzelmiyorsa dopamin adrenalin

334
Q

yaşa göre taşikardi eşikleri

A

<2 yaş 160 ve üzeri
2-10 yaş 140 ve üzeri
>10 yaş 100 ve üzeri

335
Q

dar kompleks taşikardileri (2)

A

sinüs taşikardisi
supraventriküler taşikardi

336
Q

sempatik aktivasyona bağlı olan taşikardi

A

sinüs taşikardisi

337
Q

çocuklarda en sık görülen taşikardik ritim bozukluğu

A

supraventriküler taşikardi

338
Q

SVT tedavisinde hangi ilaç, etki mekanizması

A

adenozin
geçici bir av blok oluşturur

339
Q

hangi senkoplar kardiyal neden düşündürür (4)

A

eforla ilişkili olanlar
üfürüm duyulanlar
patolojik EKG
ailede 35 yaş altı ani ölüm öyküsü

340
Q

EKG de delta dalgası hangi hastalıkta görülür

A

Wolf Parkinson White sendromu

341
Q

akut enfektif endokartit en yaygın etkeni

A

S. aureus

342
Q

yenidoğanlarda enfektif endokardit en önemli risk faktörü

A

santral venöz kateter

343
Q

prostetik kapak endokarditi en sık etkenleri (2)

A

Strep viridans
Staf epidermidis

344
Q

enfektif endokardit en yaygın bulgusu

A

düşmeyen ateş

345
Q

enfektif endokardit en önemli tanı yöntemi

A

kültür

346
Q

enfektif endokardit ilaçları ve an ez tedavi süresi

A

vankomisin + gentamisin
metal kapak varsa + rifampin
en az 4 hafta

347
Q

düşmeyen ateş kilo kaybı döküntüler ve splinter hemorajilerle gelen hastada ne düşünürüz

A

enfektif endokardit

348
Q

enfektif endokardit profilaksisinde kullanılan ilaçlar, doz ve zamanları

A

amoksisilin, ampisilin
alerji varsa klindamisin
tek doz
oral 60dk önce
IV 30dk önce

349
Q

enfektif endokardit tanısında kullanılan kriterlerin ismi

A

DUKE kriterleri

350
Q

perikardit en yaygın bulgusu

A

göğüs ağrısı (eğilince hafifleyen yatınca artan bıçak saplanır tarzda)

351
Q

$ beck triadı nedir hangi hastalıkta görülür

A

juguler venöz gerdinlik
kalp seslerinin derinden gelmesi
hipotansiyon

kardiyak tamponad göstergesidir
tamponad yapan perkarditlerde görülür

352
Q

perikardit gelişme riski olan hastalıklar

A

lupus
behçet
$FMF
hipotiroidi (özellikle down sendromlularda)

353
Q

perikardit en önemli tanı yöntemi

A

EKG

354
Q

çocukta MI görülmesinin sebepleri (4)

A

familyal hiperkolesterolemi
Kawasaki
kokain kullanımı
ALKAPA

355
Q

perikardit tedaviisnde hangi ilaçlar

A

NSAİİ
kolşisin
düşük doz kortikosteroid

356
Q

perikardit EKG bulguları (4)

A

sırayla
ST elevasyonu
ST normalizasyonu
ters T dalgaları
normale dönüş

357
Q

miyokarditte kanda ne bakarız

A

troponin!

358
Q

miyokardit en sık tanı yöntemi

A

kardiyak MR

359
Q

çocuklarda en sık görülen kardiyomiyopati

A

dilate kardiyomiyopati

360
Q

belirgin bulguların ortaya çıkması için Hb kaç altına düşmeli

A

5g/dL

361
Q

çocukta gelişme geriliği, konvülziyon ve ailede ilk yaşta ölüm hikayesi varsa, solukluk huzursuzluk uzun süren ishal görülüyorsa aklımıza ne gelmeli

A

folik asit eksikliği

362
Q

Schilling testi ne tanısında kullanılır

A

B12 eksikliğinde absorbsiyon sorunları

363
Q

ısırılmış eritrositler hangi hastalıkta görülür

A

G6PD eksikliği

364
Q

en sık görülen eritrosit membran defekti

A

herediter sferositoz (hemolitik anemi)

365
Q

parvovirüse bağlı aplastik kriz hangi hastalık komplikasyonudur

A

herediter sferositoz
orak hücreli anemide de görülür

366
Q

herediter sferositoz tedavisi

A

splenektomi
öncesince kapsüllü bakteri aşıları yapılmalı (pnömokok meningokok HIB)
sonrasında antibiyotik profilaksisi

367
Q

talasemi nedir

A

hb de globin zincir yapım azlığı veya yokluğu nedeniyle ortaya çıkan bir hemoglobinopati

368
Q

talasemi nasıl kalıtılır

A

otozomal resesif

369
Q

beta talasemi major ve minör farkı

A

major homozigot minör heterozigot

370
Q

beta talasemi major tedavisi (2)

A

kan transfüzyonu (filtre edilmiş eritrosit süspansiyonu)
demir bağlayıcı şelasyon tedavisi

371
Q

hemoglobin s hangi hastalık

A

orak hücreli anemi

372
Q

orak hücreli anemide oraklaşma eğilimini artıran durumlar (6)

A

enfeksiyon
hipoksi
dehidratasyon
yüksek ateş
kan viskozite artışı
asidoz

373
Q

yassı kemiklerde genişleme, kafa kemiklerinde fırçamsı görünüm ve ekstramedüller ertiropoez hangi hastalık

A

talassemi

374
Q

talasemi minör lab bulguları

A

MCV düşük (mikrositer)
RDW normal!
RBC yüksek
!!elektroforezde HbA2 yüksek!!

375
Q

bakla yiyince hemoliz hangi hastalıkta olur

A

G6PDH eksikliği

376
Q

çıplak gözle fark edilebilen siyanozda oksijen saturasyonu kaç altı olmalı

A

%85

377
Q

fallot tetralojisi komponentleri

A

VSD
ata binen aort (aortun septumun üstüne kayması)
pulmoner stenoz
sağ ventrikül hipertrofisi

378
Q

en sık görülen siyanotik kalp hastalığı

A

fallot tetralojisi

379
Q

telekardiyografide apeksin yukarı kalkması ne anlama gelir

A

sağ ventrikül hipertrofisi

380
Q

en fazla siyanoza yol açan kalp hastalığı

A

büyük arter transpozisyonu

381
Q

yumurta kalp görünümü hangi hastalık

A

büyük arter transpozisyonu

382
Q

kalp yetmezliği bulgusu yapan siyanotik kalp hastalığı

A

truncus arteriosus

383
Q

kardan adam kalp görünümü hangi hastalık

A

total anormal pulmoner venöz dönüş

384
Q

karaciğerde sentezlenmeyen pıhtılaşma faktörleri

A

faktör 8 ve vWF

385
Q

k vitamini bağımlı pıhtılaşma faktörleri

A

2 7 9 10
protein c protein s

386
Q

primer hemostazda en önemli faktörler

A

trombositler
vWF

387
Q

kanama zamanı normal süresi
uzaması hangi hastalıkları gösterir

A

trombositopeni
trombosit fonksiyon bozuklukları
Von Willebrand hastalığı

388
Q

trombositopenide yaşamı tehdit edici kanamalar görülmesi için trombosit sayısı kaçın altında olmalı

A

20.000 altı

389
Q

TAR sendromu nedir

A

Trombositopeni-absent radius sendromu

390
Q

trombositopeni ne kadar sürerse kronik deriz

A

1 yıl

391
Q

en sık görülen kalıtsal trombosit fonksiyon bozukluğu

A

glanzmann sendromu

392
Q

PT, aPTT zamanı uzaması neyi gösterir (ayrı ayrı)

A

PT ekstrensek yolak (3,7)
aPTT intrensek yolak (12,11,9,8)
ikisi birden uzarsa ortak yolak (10,5, protrombin,fibrinojen)

393
Q

$ warfarin kullanan hasta takibinde hangi lab kullanılır

A

INR

394
Q

KC hastalıklarında ve K vit eksikliklerinde ilk uzayan pıhtılaşma zaman labı hangisi

A

PT

395
Q

$ heparin kullanan hasta takibinde hangi lab

A

aPTT

396
Q

hemofili a ve b hangi faktör eksikliği
kalıtımları nasıl?

A

hemofili a faktör 8
hemofili b faktör 9
Xe bağlı resesif

397
Q

Von willebrand hastalığında hangi pıhtılaşma zamanı uzar neden

A

aPTT
vWF faktör 8i taşıyor. faktör sekiz intrensek yolakta
taşınamayan faktör sekizin ömrü kısalır

398
Q

sekonder koagülasyon bozukluklarında faktör dışı tedavide kullanılan ajan

A

emicizumab (faktör 8 mimetik bisfesifik antikor)

399
Q

reed sternberg hücresi ve starry sky patterni hangi hastalık

A

hodgkin lenfoma

400
Q

$ B semptomları nedir hangi hastalıkta görülür

A

kilo kaybı
üç gün ardışık 38 derece üstü ateş
gece terlemesi

hodgkin lenfoma (tüberkülozda da görülür)

401
Q

lenfoma tetikleyen virüs

A

EBV

402
Q

burkitt lenfoma ve lenfoblastik lenfoma en sık nerelerde kitle yapar

A

burkitt batın
lenfoblastik lenfoma mediasten

403
Q

hodgkin lenfoma en sık klinik bulgu

A

servikal/supraklaviküler LAP

404
Q

optik gliomlu hastada ne düşünmeliyiz

A

nörofibromatozis tip 1

405
Q

subependimal hamartom hangi hastalık

A

tüberosklerozis

406
Q

çocuklarda en sık görülen beyin tümörü

A

astrositom

407
Q

osteosarkomda en sık tutulan kemikler

A

femur>tibia>humerus

408
Q

codman üçgeni ve sunburst patterni hangi hastalık

A

osteosarkom

409
Q

osteosarkom en sık nereye metastaz yapar

A

akciğer
(ayrıca en sık ölüm sebebi)

410
Q

çocuklarda en sık görülen ekstrakranyal solid tümör

A

nöroblastom

411
Q

nöroblastom en sık nereden kaynaklanır kliniğe nasıl gelir

A

sürrenal bez kaynaklı
abdominal kitle

412
Q

nöroblastom ilişkili sendromlar

A

pepper send (KC metastazı)
horner send (pitozis, myozis)
hutchinson send (kemik metastazı)
kerner morrison send (VIP salgılanmasına bağlı diyare)

413
Q

kendi kendine regrese olabilen kanser

A

nöroblastom

414
Q

çocuklarda en sık görülen malign böbrek tümörü

A

wilms tümörü

415
Q

genitoüriner anomaliler, aniridi, hemihipertrofi görülen, beckwith widemann sendromunda riski artan kanser

A

wilms tümörü

416
Q

lökokori hangi hastalık

A

retinoblastom

417
Q

çocuklarda en sık görülen yumuşak doku sarkomu

A

rabdomyosarkom

418
Q

KC en sık malign tümörü

A

hepatoblastom

419
Q

proksimal ve distalde birlikte kas güçsüzlüğü yapması karakteristik olan nöromüsküler kas hastalığı

A

Spinal musküler atrofi (SMA)

420
Q

infantil ve juvenil SMA arasındaki fark

A

infantil SMA ilk iki yaşta ortaya çıkar
iki yaş sonrası juvenil SMA
juvenil daha hafif

421
Q

çocukluk çağında en sık görülen polinöropatiler

A

herediter polinöropatiler

422
Q

çocukluk çağında en sık görülen edinilmiş polinöropati

A

guillan-barre sendromu

423
Q

guillain barre sendromu nedir, neden olur

A

akut demiyelinizan bir polinöropati
virüsler (CMV, EBV, hepatit A ve B, HSV, mikoplazma), kampilobakter jejuni gastroenteriti sonrası

424
Q

guillain barre sendromunda kas tutulumu nasıldır

A

simetrik ve asendan paralizi

425
Q

myastenia gravis hastalığının patogenezi nedir

A

asetilkolin eksikliği
üretim kusuru, reseptör bozukluğu, yıkım fazlalığı olabilir

426
Q

dinlenmeyle azalan hareketle artan kas güçsüzlüğü hangi hastalık

A

juvenil myastenia gravis

427
Q

gowers manevrası hangi hastalık

A

duchenne musküler distrofisi

428
Q

duchenne müsküler distrofisinde patogenez, kas tutulumu

A

distrofin eksikliği
proksimal kaslar tutulur

429
Q

kas fasikülasyonları hangi nöromüsküler hastalık ve neden olur

A

SMA
demiyelinizasyon belirtisi

430
Q

BOS’ta protein yükselmesi fakat hücre olmaması hangi hastalığın karakteristiği

A

guillain barre sendromu

431
Q

osteokondroz nedir

A

büyüyen iskeletin tekrarlayan strese bağlı avasküler nekroz olması
epifizi tutar

432
Q

kemik malignitelerinin en sık ortaya çıkış semptomu

A

kemik ağrıı

433
Q

juvenil idiopatik artrit tanı kriterleri (3)

A

6 haftadan uzun süren artrit
16 yaşından önce başlangıç
diğer olasılıkların dışlanması

434
Q

JIA da ANA pozitifliği ne gösterir

A

artmış anterior üveit riski

435
Q

hla b27 pozitifliği görülen, sakroiliyak eklem tutulumu yapan jia

A

entezit ilişkili artrit

436
Q

daktilit ve tırnakta pitting veya onikoliz eşli eden jia

A

psöriyatik artrit

437
Q

geçici döküntü, yaygın LAP, hepatosplenomegali ve serozitle birlikte görülen JIA

A

sistemik jüvenil artrit

438
Q

makrofaj aktivasyon sendromu hangi tip JIA da görülür

A

sistemik jüvenil artrit

439
Q

Respiratuvar distress sendromu neden olur

A

respiratuvar sistem immatüritesi ve sürfaktan eksikliği (35 hafta altı doğumlarda sık)

440
Q

respiratuvar distress sendromu tedavisi

A

sürfaktan
34 hafta altı doğumlarda steroid veriyoruz
prematür doğum önlenmeye çalışılır

441
Q

iki canlı aşı yapılması gerekiyorsa ne kadar süre arayla yapılmalı

A

ya aynı anda ya da bir ay arayla yapılmalı

442
Q

yumurta alerjisi olanlarda reaksiyon görülebilen aşı hangisi

A

kızamık

443
Q

gebelikte kontranedike olan aşılar

A

KKK, su çiçeği, BCG

444
Q

hepatit B aşı doz zamanları ve uygulama yolu

A
  1. doz doğumda
  2. doz 1. ay
  3. doz 6. ay
    IM
445
Q

*hepatit B pozitif anneden doğan bebeğe yaklaşım

A

2kg üstü bebekse doğumda ilk doz aşı + Ig yapılır sonraki aşıları normal (1. ay ve 6. ay)

2kg altı bebekte doğumda aşı + Ig yapılır sonrasında 1. 2. 7. aylarda tekrar aşı (ilk doz sayılmamış gibi)

446
Q

hepatit b aşısının tek kontraendikasyonu

A

ekmak mayasına anafilaktik reaksiyon

447
Q

BCG açılımı ve doz zamanı

A

Bacille calmette guerin
2. ayın sonunda yapılır

448
Q

1 yaş altı nabız nereden ölçülür

A

femoral vee brakial

449
Q

*normal nabız atım sayıları (süt çocuğu, 1-3 y, 3-5 y, 5-10 y, 10-18 y)

A

süt çocuğu 120-160
1-3 y 90-140
3-5 y 80-110
5-10 y 75-100
10-18 y 60-100

450
Q

SVT de kalp tepe atımı bebek ve çocuklarda kaç üstü

A

bebeklerde 220 üzeri
çocuklarda 180 üzeri

451
Q

yenidoğanda kapiller dolum zamanı nereden bakılır

A

topuk
kulak memesi
sternum üzeri

452
Q

*yaşlara göre en düşük normal sistolik kan basınçları (0-1 ay, 1ay-1yaş, 1-10 yaş, >10 yaş)

A

0-1ay 60 mmHg
1ay-1yaş 70 mmHg
1-10 yaş 70mmHg + yaşx2 (ör: 8 yaş 70+16=86)
>10 yaş 90 mmHg

453
Q

*çocuk hasta değerlendirmede görünüm değerlendirmesinde bakılacaklar

A

Ç çevreyle etkileşim
A avutulabilirlik
B bakış
U uygun konuşma
K kas tonusu

454
Q

bebekte solunumla kafa sallama neden olur

A

boyun kaslarının yeterince oksijenlenememesi

455
Q

obezite tanısı nasıl koyarız

A

BMI yaşa göre persentilde %95 üzeri (ilk 3 yaş hariç)

456
Q

morbid obezite hangi değerler

A

persentil >99
BMI > 40

457
Q

metabolik sendrom risk faktörleri (4)

A

abdominal obezite
hiperglisemi
dislipidemi (HDL düşül LDL yüksek)
hipertansiyon

458
Q

obeziteye eşlik eden sendromlar (3)

A

prader-willi sendromu
frajil X sendromu
beckwith wiedemann sendromu (hemihipertrofi bulgu)

459
Q

obezitede artan ve azalan iştah hormonları hangileri

A

leptin azalır
ghrelin artar

460
Q

obeziteyle ilişkili ilaçlar

A

antidepresanlar
valporik asit
kortizon

461
Q

kız ve erkeklerde pubertenin ilk bulguları

A

kızlarda meme büyümesi
erkeklerde testis volümünün 4c üzerine çıkması

462
Q

dengeli bir günlük beslenmede protein yağ karbonhidrat yüzdeleri kaç olmalı

A

karbonhidrat %50
protein %20
yağ %30

463
Q

*hipotansiyon çocuklarda olmazsa olmaz bir şok bulgusu mudur?

A

HAYIR
geç dönem bulgusudur, kötü gidişatı gösterir

464
Q

çocuklarda kompanse şokun erken bulgusu

A

taşikardi

465
Q

en sık görülen distributif şok

A

septik şok

466
Q

sıçrayıcı nabızlar hangi tip şokta görülür

A

distributif şok

467
Q
A