Pedi test 2020 lato Flashcards

1
Q

W której z poniższych chorób może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego:

A

Zespół Mallory Weiss
Alergia na mleko krowie
Uchyłek Meckela
Plamica Schonleina Henocha

NIE:
rotawirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Częstoskurcz w zespole Wolfa Parkinsona White’a:

FAŁSZ:

A

Zjawisko narastania szybkości rytmu na początku częstoskurczu (rozgrzewania - ,,warming up”) i stopniowego zwalniania na koniec (,,cooling down”)

ALE:

  • Częstoskurcz powstaje w mechanizmie fali nawrotnej (reentry)
  • Ma nagły początek i koniec
  • W pierwszym etapie przerwania częstoskurczu u stabilnego pacjenta można wykonać próbę Valsalwy
  • Zazwyczaj częstoskurcz zostaje skutecznie przerwany podaniem Adenozyny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hipoglikemia występuje często u noworodków. U kogo nie będziemy sprawdzać czy będzie hipoglikemia?

A

Noworodki z żółtaczka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bierne zgięcie karku powoduje odruchowe zgięcie w stawach kolanowych i biodrowych. Jaki to objaw?

A

Brudzińskiego górny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Centralne porażenie nerwu twarzowego, jakie będą objawy?

A

opadanie kącika ust

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie jest zapotrzebowanie kcal u rocznego dziecka?

A

90-120 kcal/kg m.c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

W diagnostyce czego wykonujemy test pochyleniowy

A

omdlenia wazowagalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dziecko 3 - letnie zgłasza się z powodu stwierdzenia gruźlicy płuc u matki dziecka. W wywiadzie dziecko nie ma dolegliwości. U tego dziecka w pierwszej kolejności wykonasz:

A

odczyn tuberkulinowy oraz test interferonowy (IGRA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Objawy i Transglutaminaza 5x powyżej normy, co trzeba zrobić żeby potwierdzić celiakię?

A

Biopsje z endoskopii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - prawda:

A

najczęstszym objawem jest krwista biegunka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Przesiewowe badanie słuchu

A

Otoemisja akustyczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wątroba po lewej stronie, tony serca słyszalne po prawej, zapalenia ucha środkowego 3-4x na rok i zapalenia zatok 3-4x, osłuchowo trzeszczenia wywołane, podejrzewamy tu jeszcze były nawracające zapalenia zatok, ucha środkowego

A

zespół dyskinezy rzęsek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kiedy zarasta ciemiączko przednie?

A

9-18 miesiąc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jak się objawia astma?

A

Kaszel suchy w nocy świsty po wysiłku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

W czym nie ma stridoru?

A

tracheomalacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

W czym jest stridor?

A

laryngomalacja
podgłośniowe zapalenie krtani
zapalenie krtani
zapalenie nagłośni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Triada HUS

A

Małopłytkowość
Ostra niewydolność nerek
Anemia hemolityczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

3- letnia dziewczynka od kilku dni wymiotuje i ma biegunkę, bez gorączki, rodzice próbowali ją poić w domu, ale bez efektu. Przy przyjęciu do szpitala jest bardzo osłabiona, ma suche śluzówki, napływ kapilarny wydłużony >3s. Czynność serca - 120/min, CTK 90/50, sat. 98%. Nie oddawała moczu od prawie 8 godzin.
W badaniach laboratoryjnych: mocznik - 10 mmol/l, kreat - 60 umol/l, K - 6,0, pH - 7,32, HCO3 - 15, BE - 10 mmol/l, Na - 147, pozostałe wyniki w granicach normy.
Jakie wstępne rozpoznanie postawisz?

A

Ostre uszkodzenie nerek w przebiegu odwodnienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wskaż najczęściej występujący objaw kliniczny u dzieci z rozstrzeniami oskrzeli:

A

Mokry kaszel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Jak rozszerzamy dietę?

A

rozszerzamy od 17 t.ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Mama trzymiesięcznego zdrowego dziecka, karmionego dotychczas piersią, planuje wcześniejszy powrót do pracy i prosi o pomoc w dobraniu odpowiedniej mieszanki do karmienia dziecka. Proponujesz jej zastosowanie:

A

Zalecamy stosowanie mleka modyfikowanego typu mleko początkowe, ponieważ jego skład jest najbardziej odpowiedni dla dziecka w tym wieku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

AutoImmunologiczne zapalenie wątroby wybrać fałsz

A

Wzrost albumin, dobry poziom białka

23
Q

Jakie najczęściej kamienie u dzieci?

A

Szczawiany wapnia

24
Q

Hiperkalcuria predysponuje do:

A

kamicy nerkowej

25
Q

Dziecko 4 lata, szmer oskrzelowy, wypuk stłumiony na plecach po którejś stronie. Co mu jest?

A

Zapalenie płuc

26
Q

Leczenie hipotermią

A

daje się wcześniej morfinę
Można zastosować do 6h od urodzenia
trzeba monitorować stan w trakcie

27
Q

Noworodek wyższa saturacja na kończynach dolnych, niż górnych, sinica. Co robisz?

A

Podajesz Alprostadyl

Kierujesz do ośrodka o wyższej referencyjnosci

28
Q

dziecko wydaje dziwne dźwięki jak, normuje się w pozycji pionowej, nie krztusi się jak je, ale wydaje te leży i przy karmieniu (stridor). Objawy pojawiły się w 2 tygodniu życia

A

Laryngomalacja

29
Q

Do typowych objawów zaawansowanego przewlekłego zapalenia trzustki należą:

A

nawracające, silne bóle brzucha
biegunka tłuszczowa
zaburzenia tolerancji glikemii
ubytek wagi ciała

NIE:
podwyższone poziomy amylazy i lipazy w surowicy

30
Q

Idiopatyczny zespół nerczycowy kombinacje

A

Hipercholesterolemia
Białkomocz 50mg/kg mc/24h i hipoalbuminemia ≤25g/l
Wskaźnik albuminy kreatynina 2mg/mg
obrzęki

31
Q

Najczęstszą przyczyną OZT u dzieci.

A

Uraz

32
Q

Dziecko po porodzie, Przesięki w jamie osierdziowej i w jamie opłucnowej, do tego ciężka niedokrwistość.

A

Parvovirus B19

33
Q

Biegunka pędraków

A

czynnościowa, < 3 r.ż.

34
Q

Splenomegalia, gdzie nie będzie

A

Anemia aplastyczna

35
Q

Najczęstsza przyczyna drgawek u dzieci 1-3 r.ż.

A

gorączka

36
Q

Wybierz stwierdzenie prawdziwe dotyczące etiologii ostrej biegunki:

A

U ok. 50% chorych czynnik etiologiczny pozostaje nieznany

37
Q

Najczęstszą przyczyną bladości powłok u dzieci

A

Anemia z niedoboru żelaza

38
Q

Jak klinicznie stwierdzamy odwodnienie?

A

suche śluzówki
nie ma łez
spadek masy ciała
wydłużony nawrót kapilarny

39
Q

Dziecko 2-3 miesięczne , kaszel typu stacato jakieś cechy infekcji + zapalenie spojówek przyczyna + zmiany śródmiąższowe w płucach

A

Chlamydia trachomatis

40
Q

Czynnikami ryzyka alergii pokarmowej są, Z WYJĄTKIEM:

A

Wysokie stężenie wydzielniczej IgA w przewodzie pokarmowym
(mają nawet działanie protekcyjne)

Czynniki ryzyka alergii:

  • defekt genu białka filagryny
  • dysbakterioza przewodu pokarmowego
  • obniżona kwasowość soku żołądkowego
  • c iężkie atopowe zapalenie skóry do 3 miesiąca życia
41
Q

Dziecko z 3 ZUM o przebiegu gorączkowym, w usg poszerzony moczowód i układ kielichowo miedniczkowy jakie następne badanie

A

Cystouretrografia mikcyjna

42
Q

Najbardziej typowe dla PChN

A

hipokalcemia, hiperfosfatemia, kwasica metaboliczna, niedokrwistość

43
Q

Atrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych

A

Brak połączenia wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych z jelitem cienkim
Żółtaczka narastająca od okresu noworodkowego
Doprowadza do marskości wątroby

44
Q

Co nie należy do CAKUT

A

ADPKD

45
Q

Jakiego leku nie stosuje się w zespole nerczycowym

A

kwas naliksydowy

azatiopryna

46
Q

Wskaż prawidłowe zdanie na temat zespołu zaburzeń oddychania

A

czestość jest odwrotnie proporcjonalna do wieku urodzeniowego

47
Q

Dla czynnościowego bólu brzucha u dzieci charakterystyczne jest:

A

Objawy bólowe: pojawiają się przez 4 dni w miesiącu i obserwowane są w ciągu co najmniej 2 miesięcy
W celu postawienia rozpoznania należy wyodrębnić objaw wiodący i po nim dochodzić do rozpoznania
Brak jest zmian strukturalnych i metabolicznych w przewodzie pokarmowym
Brak objawów alarmujących ze strony przewodu pokarmowego lub ogólnych

48
Q

Piotr l. 4, od kilku dni jest osłabiony, nie chce jeść ani pić, gorączkuje do 39 st. C. Pokaszluje sucho. Matka zaniepokojona jego stanem poprosiła pediatrę z POZ o konsultację. Podczas badania dziecko było bardzo niespokojne; poza cechami odwodnienia oraz nieznacznym ściszeniem szmeru pęcherzykowego przypodstawnie po stronie prawej pediatra nie stwierdził odchyleń od stanu prawidłowego. Jakie badanie ,,pierwszego rzutu” zleciłbyś u tego chłopca.

A

RTG klatki piersiowej

49
Q

Który z poniżej wymienionych czynników jest najmniej prawdopodobną przyczyną anafilaksji?

A

pyłki roślin

50
Q

Do przychodni zgłasza się matka z 3 letnią dziewczynką, u której od 3 dni rano pojawiają się obrzęki powiek, ustępujące częściowo po kilku godzinach. 2 tygodnie wcześniej dziecko przebyło infekcję górnych dróg oddechowych leczoną objawowo. W wywiadzie alergia na białka mleka krowiego. Mama wiąże pojawienie się obrzęków z nowym szamponem do włosów. Dziecko jest w dobrym stanie ogólnym.
W pierwszej kolejności należy:

A

Wykonać badanie ogólne moczu

51
Q

U chłopca 3 letniego w godzinach nocnych gwałtownie pojawiła się wysoka gorączka, a następnie ,,charczący” oddech (stridor), trudności z połykaniem. Rodzice ze względu na własne przekonania nie szczepili dotychczas syna. Na SOR stwierdzono: nasilona duszność wdechowa, szare zabarwienie śluzówek, SpO2=90%, okresowy niepokój, temp. ciała 39st.C. W leczeniu podano: tlen, nebulizacje z adrenaliny. W następnym kroku najistotniejszym diagnostycznie będzie wykonanie:

A

laryngobronchoskopii

52
Q

Podejrzewając chorobę refluksową przełyku u 6 - miesięcznego niemowlęcia w pierwszej kolejności zalecisz następujące badanie dodatkowe:

A

24 - godzinną pH - impedancję

53
Q

Pierwsze zrozumiałe dla osób obcych słowa powinno wypowiadać dziecko w wieku:

A

12 meisięcy

54
Q

Noworodek urodzony o czasie, w stanie ogólnym ciężkim; z wysiękami w jamach opłucnowych, osierdziu i jamie otrzewnej, z ciężką niedokrwistością oraz cechami niewydolności krążenia. Wykonane badania nie wskazywały na przyczynę immunologiczną, wskaźniki zapalne pozostawały niskie. Który z niżej wymienionych czynników infekcyjnych może odpowiadać za chorobę dziecka?

A

parwowirus B19