PED UFPA Flashcards
ANAFILAXIA INDUZIDA POR EXERCICIO, ALIMENTOS MAIS RELACIONADOS
TRIGO, FRUTOS DO MAR..
DEVE HAVER A ASSOCIAÇÃO ENTRE A INGESTA DESSES ALIMENTOS + EXERCICIO PARA CAUSAR A DEGRANULAÇÃO DOS MASTOCITOS
PACIENTE COM QUADRO DE PNEUMONIAS, OTITES DE REPETIÇAO + RESPOSTA VACINAL INADEQUADA SOMENETE A VACINA PNEUMOCOCICA, DIAGNOSTICO
DEFICIENCIA DE ANTICORPOS ANTIPOLISSACARIDEOS
SD DE WISTOK ALDRICH
TRIADE:
- IMUNODEFICIENCIA (TENDENCIA A INFECÇOES DE REPETIÇÃO)
- ECZEMA
- TROMBOCITOPENIA
MENOR COM 3 MESES QUE AINDA NAO LEVANTA A CABEÇA, CONDUTA
CONSIDERAMOS ALERTA PARA O DESENVOVIMENTO (COM 2 MESES JA DEVERIA ESTAR SUSTENTANDO A CABEÇA), DEVENDO SE ORIENTADO A MAE ESTIMULAÇAO E RETORNO EM 30 DIAS
DIFERENÇA ENTRE O CALENDARIO VACINAL DA SBP E DO MS
SBP:
- MENINGO B AOS 3, 5 E 12 MESES
- HEPATITE A: DOSE AS 12M E AOS 18M
SEPSE NEONATAL PRECOCE (< 72H), CONDUTAS:
A) SE RN SINTOMATICO OU FEBRE INTRAPARTO DA MAE
B) SE RN ASSINTOMATICO E PREMATURO
C) SE RN ASSINTOMATICO E A TERMO (MAS A MAE TEVE CULTURA + INDEPENDENTE DE PROFILAXIA OU A BOLSA ROTA > 18H)
A) HMG, HMC, LCR, PCR
B) HMG, HMC E PCR + OBSERVA POR 48H
C) OBSERVAR POR 48H
PACIENTE RECEBEU IMUNOGLOBULINA ANTI VSR HA UMA SEMANA E DESEJA SE VACINAR. CONDUTA
PODE REALIZAR A VACINAÇAO
APENAS EM CASOS DE IMUNOGLOBULINA TERAPEUTICA QUE DEVE-SE ESPERAR DE 10-11 MESES PARA VACINAÇAO (E ALGUNS OUTROS CASOS ESPECIFICOS EM MENOS TEMPO, COMO RAIVA, HEPATITEB, ANTITENATIC…)
NEONATO COM CARDIOPATIA + DISMORFISMOS FACIAIS + CONVULSAO + HIPOPLASIA TIMICA –> PENASR EM
SINDROME DE DIGEORGE
IMUNODEFICIENCIA COMBINADA GRAVE (SCID):
A) ALTERAÇÃO IMUNOLOGICA
B) QC
A) REDUÇAO DOS LINFOCITOS T, B E NK
B) HIPOPLASIA TIMICA, INFECÇOES EXTREMAMENTE GRAVES
IMUNOEFICIENCIA HUMORAL, QUANDO SUSPEITAR
INFECÇOES BACTERIANAS DE REPETIÇAO + ATRASO NA QUEDA DO COTO UMBILICAL (> 30 DIAS) + MANIFESTAÇOES DE INFECÇAO SOMENTE APOS 6 MESES (QUANDO OS ANTICORPOS MATERNOS CAEM)
IMUNODEFICIENCIA COMUM VARIAVEL
QUEDA DE IGA, IGG E IGM –> MANIFESTAÇOES MAIS TARDIAS
USO DE FORMULA DE ARROZ AUMENTA O RISCO POTENCIAL DE
INTOXICAÇAO POR ARSENIO
EM PAC C DOENÇA GRANULOMATOSA CRONICA, QUAL O PRINCIPAL FUNGO ASSOCIADO A INFECÇÃO?
ASPERGILUS
PAC C APENAS MENINGITES DE REPETIÇÃO, PENSAR EM
DEFICIENCIA DO COMPLEMENTO
QUANDO SUSPEITAR DE STA E MANEJO
INFILTRADO NO RX NOVO + 1: DISPNEIA, TOSSE, EXPETORAÇAO PURULENTA, FEBRE, DOR TORACICA
S- O2 SE SPO2 < 92
H- HIDRATAÇÃO
A- ATB
T- TRANSFUSAO DE HB < 6
O- OPIOIDES
QUAL DOENÇA CONTRAINDICA ADM DA VACINA INFLUENZA?
GUILLAN BARRE
TTO BLASTOCITOSE
METRONIDAZOL
PACIENTE FAZENDO ESQUEMA RHPE PODE AMAMENTAR?
SIM
ATE QUANTOS ANOS PODEMOS OBSERVAR SE A HIDROCELE REGRIDE PARA ENTAO PARTIR PARA O TTO CIRURGICO?
ATE 2 ANOS!
CONDUTA NA CRIPTORQUIDIA
TODOS OS CASOS DEVEM SER OPERADOS, POIS AUMENTA O RISCO DE CANCER:
O PRAZO PARA OPERAR VARIA DE ACORDO C AS LITERATURAS MAS NO GERAL ATE 12-24MESES
RN COM MÃE HIV, CONDUTA EM RELAÇÃO AO PARTO
1- CV INDETECTAVEL + TARV REGULAR –> VIA OBSTETRICA + TARV ORAL HABITUAL
2- CV DETECTAVEL < 1000 –> VIA OBSTETRICA + ZIDOVUDINA EV
3- CV > 1000 –> CESAREA ELETIVA COM 38 SEMANAS + ZIDOVUDINA EV
CONTATO PELE A PELE NO RN FILHO DE MAE PVHIV
E O CLAMPEAMENTO?
APENAS APÓS O BANHO DO BEBE
PELO MS= IMEDIATO
CONDUTA EM RELAÇÃO A TARV DO RN
BAIXO RISCO= ZIDOVUDINA VO POR 28 DIAS
SE ALTO RISCO=
1- IG > 37 SEM: ZIDOVUDINA + RALTEGRAVIR E LAMIVUDINA
2- IG 34-37 SEM: ZIDO E LAMIVUDINA e nevirapina ate 37 sem (após usar raltegravir)
3- < 34 sem: ZIDO
SUPLEMENTAÇÃO DE FERRO PELA SBP, DIFERENÇA PARA A DO MS
AIG SEM FR –> COMEÇAR COM 3 MESES E NAO COM 6 MESES COMO NO MS
AQUELES QUE USAM FORMULA LACTEA CODEX PODEM INICIAR SUPLEMENTAÇÃO COM 6 MESES
