PED - Imunizações Flashcards

Revisão do conteúdo para residência médica, criado com base na apostila do Estratégia MED.

1
Q

O que significa ‘imunizar’?

A

Imunizar é tornar ou ficar imune a determinado agente patogênico, ou seja, é o ato de proteger-se de uma patologia.

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2
Q

Quais são os dois tipos de imunização?

A
  1. Imunização Passiva: Introdução de anticorpos prontos (ex: soro, imunoglobulinas). 2. Imunização Ativa: Introdução de antígenos que geram resposta imune (ex: vacinas).
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3
Q

Quais são as vantagens e desvantagens da imunização passiva?

A

Vantagens: proteção imediata, não depende do sistema imune do receptor. Desvantagens: não gera memória imunológica.

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4
Q

Quais são as vantagens e desvantagens da imunização ativa?

A

Vantagens: gera memória imunológica. Desvantagens: demora de 10 a 14 dias para produzir anticorpos.

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5
Q

O que são vacinas?

A

Vacinas são micro-organismos inteiros ou partes deles injetados no corpo para prevenção de doenças infecciosas.

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6
Q

Quais são os dois grandes grupos de vacinas?

A
  1. Vacinas Vivas Atenuadas: Contêm o patógeno enfraquecido. 2. Vacinas Inativadas: Não contêm o patógeno vivo.
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7
Q

O que caracteriza as vacinas vivas atenuadas?

A

Elas imitam o ciclo da doença, estimulando a resposta imune e produzindo uma infecção branda, gerando anticorpos próprios.

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8
Q

Quais são as vantagens e desvantagens das vacinas vivas atenuadas?

A

Vantagens: imunidade duradoura, menos doses necessárias. Desvantagens: perigosas para imunodeprimidos, imunodeficientes e gestantes.

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9
Q

O que caracteriza as vacinas inativadas?

A

Não contêm o patógeno vivo, não imitam o ciclo de infecção e ativam apenas a resposta humoral, a menos que conjugadas com uma proteína.

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10
Q

Quais são as vantagens e desvantagens das vacinas inativadas?

A

Vantagens: seguras para imunodeprimidos e gestantes. Desvantagens: imunidade pode ser mais curta, necessitando de reforços.

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11
Q

O que é um esquema vacinal?

A

O esquema vacinal é o número de doses que deve ser feito para atingir a imunidade ideal.

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12
Q

O que é imunidade de rebanho?

A

A imunidade de rebanho ocorre quando a maioria da população está imunizada, protegendo aqueles que não estão imunizados.

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13
Q

Quais são as contraindicações das vacinas?

A

Contraindicações absolutas incluem anafilaxia em dose anterior e alergia grave a componentes da vacina. Imunodeprimidos e gestantes não devem receber vacinas vivas atenuadas.

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14
Q

O que é a vacina BCG?

A

A BCG é uma vacina viva atenuada composta pela bactéria Mycobacterium bovis, que protege contra formas graves da tuberculose, como meningoencefalite e miliar.

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15
Q

Como é administrada a vacina BCG?

A

A administração é intradérmica no deltoide direito.

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16
Q

Quais são as etapas da lesão provocada pela vacinação BCG?

A

1 a 2 semanas: mácula avermelhada; 3 a 4 semanas: pústula seguida de crosta; 4 a 5 semanas: úlcera; 6 a 12 semanas: cicatriz.

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17
Q

Quando a BCG deve ser aplicada?

A

A BCG deve ser aplicada ao nascer em todos os bebês com mais de 2.000 gramas.

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18
Q

Há necessidade de revacinação para a BCG?

A

Não há necessidade de revacinar crianças sem cicatriz vacinal, pois a presença da cicatriz é considerada comprovação de imunidade.

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19
Q

Quais são as contraindicações da vacina BCG?

A

Contraindicada para imunossuprimidos, imunodeficientes e gestantes.

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20
Q

Quais são as reações adversas mais comuns da vacina BCG?

A

Enfartamento ganglionar único ou múltiplo, úlceras e abscessos subcutâneos.

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21
Q

O que caracteriza a vacina contra hepatite B?

A

A vacina contra hepatite B é inativada e sua administração é intramuscular.

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22
Q

Qual é o esquema vacinal da vacina contra hepatite B?

A

O esquema é de três doses, com intervalo de 1 mês entre a primeira e a segunda dose, e 6 meses entre a primeira e a terceira (0-1-6 meses).

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23
Q

Quando é indicada a imunoglobulina anti-hepatite B?

A

Indicada para indivíduos suscetíveis pós-exposição, como recém-nascidos filhos de mães HBsAg positivas e vítimas de acidentes com material biológico.

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24
Q

Qual é a administração da vacina contra hepatite B no calendário do PNI?

A

A primeira dose é administrada ao nascer, seguida de três doses aos 2, 4 e 6 meses.

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25
A vacina contra hepatite B é segura para quais grupos?
É segura para imunodeprimidos e gestantes.
26
Quais são as situações especiais para a vacina contra hepatite B?
Recém-nascidos filhos de mães HBsAg positivas devem receber a vacina e a imunoglobulina anti-hepatite B ao nascer.
27
O que é a família DTP?
A família DTP inclui vacinas contra difteria, tétano e coqueluche, administradas em vacinas combinadas inativadas.
28
O que caracteriza a vacina DTPw?
A DTPw é a tríplice bacteriana infantil de células inteiras, contendo toxoides diftérico, tetânico e bactérias Bordetella pertussis inativadas.
29
Qual é o esquema vacinal da DTPw?
O esquema é de cinco doses: aos 2, 4 e 6 meses, com reforços aos 15 meses e 4 a 6 anos.
30
O que caracteriza a vacina DTPa?
A DTPa é a tríplice bacteriana infantil acelular, contendo toxoides diftérico, tetânico e antígenos inativados da Bordetella pertussis.
31
Qual é o esquema vacinal da DTPa?
O esquema é de cinco doses: aos 2, 4 e 6 meses, com reforços aos 15 meses e 4 a 6 anos. Idade máxima de aplicação: 7 anos.
32
O que é a vacina DT?
A DT é a dupla bacteriana infantil, que contém apenas toxoides diftérico e tetânico, sem o componente da coqueluche.
33
O que é a vacina dT?
A dT é a dupla bacteriana adulta, que apresenta toxoide diftérico em menor volume e toxoide tetânico, indicada para maiores de 7 anos.
34
O que é a vacina dTpa?
A dTpa é a tríplice bacteriana adulta acelular, indicada para gestantes a partir da 20ª semana de gravidez e para profissionais de saúde a cada 10 anos.
35
Quais são as reações adversas mais comuns da família DTP?
As reações incluem dor, edema e vermelhidão locais, febre e mal-estar. Eventos mais graves incluem episódios hipotônicos-hiporresponsivos e convulsões.
36
Quais são as vacinas contra poliomielite disponíveis no Brasil?
Vacina inativada (VIP ou Salk) e vacina oral viva atenuada (VOP ou Sabin).
37
Qual é o esquema vacinal da poliomielite?
Aos 2, 4 e 6 meses, na forma inativada (VIP), e aos 15 meses e 4 anos, na forma oral (VOP).
38
Quais são as vantagens da vacina inativada (VIP)?
É segura, não causa reações adversas graves e é indicada para imunodeprimidos.
39
Quais são as desvantagens da vacina oral (VOP)?
Pode causar poliomielite associada à vacina e não deve ser administrada em comunicantes de imunodeprimidos.
40
O que é a poliomielite associada à vacina?
É uma forma rara de poliomielite que pode ocorrer em indivíduos que receberam a vacina oral (VOP) ou em seus contactantes.
41
O que caracteriza a vacina contra rotavírus?
É composta de vírus vivos atenuados e administrada por via oral.
42
Qual é o esquema vacinal da vacina contra rotavírus?
Duas doses: a primeira aos 2 meses e a segunda aos 4 meses.
43
Quais são as idades limites para a aplicação da vacina contra rotavírus?
A primeira dose deve ser aplicada até 3 meses e 15 dias, e a segunda dose até 7 meses e 29 dias.
44
A vacina contra rotavírus é segura para quais grupos?
É segura para contactantes de imunodeprimidos, mas não deve ser administrada em ambiente hospitalar.
45
Quais são as vacinas pneumocócicas disponíveis no Brasil?
Pneumocócica 10-valente, pneumocócica 13-valente, pneumocócica 15-valente e pneumocócica 23-valente.
46
Qual é o esquema vacinal da pneumocócica 10-valente?
Indicada aos 2, 4 e 12 meses de idade.
47
Qual é o esquema vacinal da pneumocócica 13-valente?
Indicada aos 2, 4, 6 e 12 meses de idade.
48
Qual é o esquema vacinal da pneumocócica 23-valente?
Indicada para maiores de 60 anos que sejam acamados ou moradores de instituições fechadas, em dose única.
49
Quais são as contraindicações da vacina pneumocócica 13-valente?
Contraindicada em casos de imunodepressão, malformações do trato gastrointestinal não corrigidas, história de invaginação intestinal e enterocolite necrosante.
50
O que deve ser feito se a criança não fez a primeira dose da vacina pneumocócica 10-valente?
A criança só pode começar o esquema vacinal até 3 meses e 15 dias; não pode aplicar a segunda dose se não fez a primeira.
51
Quais são as vacinas meningocócicas disponíveis no Brasil?
Meningocócica C, meningocócica ACWY e meningocócica B.
52
Qual é o esquema vacinal da meningocócica C?
Indicada aos 3 e 5 meses, com reforço aos 12 meses.
53
Qual é o esquema vacinal da meningocócica ACWY?
Indicada aos 3, 5 e 12 meses, com reforços aos 4 anos e na adolescência.
54
Qual é o esquema vacinal da meningocócica B?
Disponível apenas no sistema privado de imunizações, indicada aos 3, 5 e 12 meses.
55
Quais são as características da vacina meningocócica C?
É uma vacina conjugada que protege contra o sorotipo C, que é o mais prevalente no Brasil.
56
Quais são as características da vacina meningocócica ACWY?
Protege contra os sorotipos A, C, W e Y, sendo recomendada para adolescentes.
57
O que caracteriza a vacina contra febre amarela?
É uma vacina viva atenuada composta por vírus da febre amarela enfraquecidos, aplicada por via subcutânea.
58
Qual é o esquema vacinal da vacina contra febre amarela?
Indicada a partir dos 9 meses de idade, com reforço aos 4 anos. Para quem inicia a vacinação com mais de 4 anos, é necessária apenas uma dose para a vida toda.
59
Quais são as contraindicações da vacina contra febre amarela?
Contraindicada para mulheres que amamentam até o bebê completar 6 meses de vida e para pacientes com histórico de anafilaxia a ovo.
60
O que deve ser feito se a vacinação contra febre amarela for indispensável para uma mãe que amamenta?
Suspender o aleitamento materno por 10 dias e utilizar fórmula infantil ou leite do banco de leite materno.
61
O que caracteriza a vacina tríplice viral?
A vacina tríplice viral é composta por vírus vivos atenuados do sarampo, caxumba e rubéola, administrada via subcutânea.
62
Qual é o esquema vacinal da vacina tríplice viral?
Indicada aos 12 meses, com uma segunda dose aos 15 meses.
63
O que é a vacina tetra viral?
A vacina tetra viral é composta pela tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) e pela varicela, administrada aos 15 meses.
64
Quais são as indicações para a vacina varicela isolada?
Indicada para a segunda dose de proteção contra varicela, aos 4 anos, e para contactantes de varicela em 3 a 5 dias após exposição.
65
Quais são as contraindicações das vacinas tríplice e tetra viral?
Contraindicadas para imunodeprimidos e gestantes. Contêm traços de proteínas do ovo, mas não são contraindicadas em casos de reações leves.
66
O que é a síndrome de Reye?
É uma síndrome associada a infecções por influenza e varicela em crianças que utilizam ácido acetilsalicílico (AAS) de modo contínuo.
67
O que caracteriza a vacina contra HPV?
A vacina contra HPV é inativada e protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18, administrada por via intramuscular.
68
Qual é o esquema vacinal da vacina contra HPV para crianças de 9 a 14 anos?
Duas doses com 6 meses de intervalo entre elas.
69
Qual é o esquema vacinal da vacina contra HPV para portadores de HIV, transplantados ou oncológicos?
Três doses com intervalos de 2 meses entre a primeira e a segunda dose e 6 meses entre a primeira e a terceira.
70
A vacina contra HPV é segura para gestantes?
Não, a vacina contra HPV é contraindicada em gestantes.
71
O que caracteriza a vacina contra influenza?
A vacina contra influenza é inativada, composta por proteínas do patógeno, e administrada via intramuscular ou subcutânea.
72
Quais grupos têm prioridade para receber a vacina contra influenza?
Maiores de 60 anos, crianças de 6 meses a 5 anos, gestantes, puérperas, profissionais de saúde e doentes crônicos.
73
A vacina contra influenza pode causar gripe?
Não, a vacina não contém o vírus vivo, portanto não pode causar gripe.
74
O que é o palivizumabe?
O palivizumabe é uma imunoglobulina derivada de anticorpo monoclonal que previne infecções por vírus sincicial respiratório.
75
Para quais grupos o palivizumabe é indicado?
Recém-nascidos pré-termo menores de 29 semanas, portadores de cardiopatias congênitas e distúrbios pulmonares da prematuridade.
76
O que caracteriza a vacina contra raiva?
A vacina contra raiva é inativada e administrada por via intramuscular ou intradérmica.
77
Quais são as indicações para a vacina contra raiva?
Pré-exposição para indivíduos de risco e pós-exposição para vítimas de acidentes com animais suspeitos de raiva.
78
O que deve ser feito em caso de contato indireto com um animal?
Não há indicação de profilaxia.
79
O que deve ser feito em caso de acidente grave com animal não observável?
Administrar 4 doses da vacina e soro ou imunoglobulina.
80
Quais são as vacinas contra COVID-19 mencionadas?
Comirnaty (Pfizer) e Pfizer Adulta bivalente.
81
Qual é o esquema vacinal da vacina Comirnaty para crianças?
Três doses com intervalo de 4 semanas entre a primeira e a segunda dose e 8 semanas entre a segunda e a terceira dose.
82
Quais grupos devem receber a vacina Pfizer Adulta bivalente?
Pessoas acima de 5 anos pertencentes a grupos de risco, como idosos, imunossuprimidos e gestantes.
83