PED Flashcards
Critérios diagnósticos da Doença de Kawasaki
Febre > 5 dias com 4/5:
- Linfadenopatia cervical
- Hiperemia conjuntival
- Hiperemia de língua (em framboesa)
- Alteração de extremidades (edema e descamação de pés e mão)
- Exantema polimórfico
Tratamento da Doença de Kawasaki
Idealmente até 10d:
Internação + Imunoglobulina IV + AAS
Necessário ecocardiograma na internação e 1-2 semanas depois
Kawasaki e BCG
Em alguns pacientes, a vacina é reativada
Quadro Clínico de Sarampo
CO-CO-KO-COF:
Coriza, Conjuntivite (com fotofobia), Koplik (patognomônico) e tosse
Febre após exantema (progressão crânio caudal, morbiliforme)
Complicações do Sarampo
Laringite
Traqueobronquite
Pneumonite intersticial
Adenite mesentérica
Miocardite
PESA (Panencefalite subaguda)
Profilaxia sarampo
- Pós exposição
- Gestante
- Calendário vacinal
Pós exposição:
- Vacina até 72h
- Imunoglobulina até 6d
Gestante
- Vacina contraindicada
- Imunoglobulina até 5º dia
Calendário:
- 6 meses: Em SP
- 12 meses: Tríplice
- 15 meses: Tetraviral
- 4 anos: Varicela
O que é PESA?
Panencefalite Subaguda - Complicação do Sarampo
- Mais comum em pacientes que pegam antes dos 2 anos, se manifesta 7-10 anos depois.
- Menor risco em vacinados
Exames para febre sem sinais localizatórios de acordo com faixa etária
RN: hemograma, hemocultura, urina I, líquor —> internação e atb empírico
2-3 meses: hemograma, hemocultura, urina I, urocultura —> sem alteração, alta sem atb
Quadro Clínico e TTO de Exantema Súbito (HHV-6)
Febre por 2-3 dias —> defervescência com aparecimento de exantema (origem no tronco, centrífugo) —> melhora após poucos dias
TTO: sintomáticos
Vírus que causa doença mão-pé-boca
Coxsackie
Mononucleose - Vírus e QC
Epstein-Barr
Odinofagia, amigdalas hipertrofiadas, petéquias no palato, linfonodomegalia, esplenomegalia
Paciente com mononucleose recebe tto com amoxicilina. E ai?
Desenvolve rash cutâneo exantemático
Eritema infeccioso - Vírus e quadro clínico
Parvovírus 19
Abre quadro de febre antes dos sintomas:
- Face esbofeteada
- Exantema rendilhado
- Exantema recidivante (com atividade física, exposição solar…)
Rubéola - Vírus e QC
Togavírus
Febre abre ANTES dos sintomas
Linfonodomegalia retroauricular, suboccipital e cervical posterior
Escarlatina - Ag Etiológico e QC
Streptococcus pyogenes
Faringite // Pele em lixa // Linhas de Pastia // Sinal de Filatov // Língua em framboesa // Enantema