PED 1 Flashcards

1
Q

Incubação - Doença Viral e Bacteriana

A

Viral 1 a 3 semanas

Bacteriana 2 a 4 dias

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Q

Agente - Sarampo

A

Paramixovírus

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3
Q

Forma de Transmissão - Sarampo

A

Gotícula (1 m) e aerossol (suspensão)

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4
Q

Tempo de Transmissão - Sarampo

A

2 dias antes da fase exantemática → 2 dias após melhora

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5
Q

Incubação - Sarampo

A

Uma a três semanas (8-12 dias)

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6
Q

Característica da Febre - Sarampo

A

Progressiva, máxima no momento do surgimento do exantema.

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7
Q
Característica do Exantema - Sarampo
1 Tipo
2 Local
3 Progressão 
4 Evolução
A

Maculopapular morbiliforme (pele sã no meio), em fronte, região retroauricular e nuca (linha do cabelo) com progressão craniocaudal lenta em dias. Evolui com descamação furfurácea e escurecimento.

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8
Q

Clínica - Sarampo - Febre + Exantema + (3)

A

Tosse persistente, coriza, conjuntivite com fotofobia.

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9
Q

Sinal Patognomônico - Sarampo

A

Manchas de Koplik

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10
Q

Manchas de Koplik - Características

A

Manchas brancas circundadas por halo de hiperemia em mucosas (jugal, vaginal, conjuntiva)

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11
Q

Convalescença - Sarampo (2)

A

Descamação furfurácea do exantema + Tosse

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12
Q

Complicação Comum - Sarampo

A

Otite Média Aguda

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13
Q

Complicação Grave - Sarampo

A

Pneumonia

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14
Q

Tratamento - Sarampo

A

Suporte + Vitamina A (D0-D1)

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15
Q

Profilaxia Pré - Sarampo

A

Vacina 12M e 15M

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16
Q

Profilaxia Pós - Sarampo

A

Vacina - 3 dias: > 6 meses

Imunoglobulina - 6 dias: < 6 meses, gestante, imunodeprimido

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17
Q

Profilaxia Pós - Sarampo - Ministério

A

Considera só a vacina

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18
Q

Transmissão e Agente - Rubéola

A

Contato direto com gotículas e secreção. Togavírus (RNA)

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19
Q

Incubação - Rubéola

A

Uma a três semanas (14-21 dias).

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20
Q

Febre - Rubéola

A

Branda

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21
Q
Exantema - Rubéola
1 Tipo
2 Local
3 Progressão
4 Evolução
A

Maculopapular morbiliforme claro (rubeoliforme) de progressão craniocaudal rápida que evoluir sem descamação.

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22
Q

Clínica - Rubéola - Febre + Exantema + (4)

A

Linfonodomegalia retroauricular e cervical posterior, coriza, conjuntivite e sinal de Forchheimer (sugestivo).

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23
Q

Complicações - Rubéola

A

Artrite em pequenas articulações (dedos da mão), trombocitopenia, encefalite.

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24
Q

Profilaxia Pós - Rubéola

A

Vacina - 3 dias: > 6 meses, imunoCOMPETENTE, NÃO gestante

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25
Q

Profilaxia Pós - Rubéola - Gestante

A

Não existe

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26
Q

Agente - Eritema Infeccioso

A

Parvovírus B19 (DNA de hélice única)

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27
Q

Local de Infecção - Eritema Infeccioso

A

Células com alto potencial mitótico.

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28
Q

Transmissão - Eritema Infeccioso

A

Gotículas, secreções, hemoderivados, transplacentária.

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29
Q

Incubação - Eritema Infeccioso

A

Incerto.

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30
Q

Febre - Eritema Infeccioso

A

Febre que desaparece.

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31
Q

Exantema - Eritema Infeccioso
1 Tempo
2 Progressão
3 Tipo

A

Tardio (19 dias), craniocaudal e trifásico: hiperemia malar (face esbofeteada) → maculopapular (reticular, rendilhado) extensoras e tronco, poupando palmas e plantas → Recidivas (se vasodilatar).

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32
Q

Clínica - Eritema Infeccioso - Febre + Exantema + (4)

A

Manifestações tardias imunomediadas: exantema, síndrome de luvas e meias, artropatia e miocardite.

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33
Q

Período de Transmissão - Eritema Infeccioso

A

Não transmite no momento do exantema (imunomediado). Transmite durante a crise aplásica (viremia).

34
Q

Recidiva do Exantema - Eritema Infeccioso

A

Vasodilatação

35
Q

Complicação Criança - Eritema Infeccioso

A

Crise aplásica: interrupção temporária da eritropoiese (5 a 7% - 5 a 7 dias), perigoso para crianças com doença hemolítica, cursa com reticulocitopenia → suporte, transfusão.

36
Q

Complicação Feto - Eritema Infeccioso (2)

A

Hidropsia e Destruição do Miocárdio

37
Q

Agente - Exantema Súbito

A

Herpes 6 e 7

38
Q

Faixa etária - Exantema Súbito

A

6 meses e 6 anos

39
Q

Transmissão - Exantema Súbito

A

Gotículas

40
Q

Incubação - Exantema Súbito

A

Indeterminada

41
Q

Febre - Exantema Súbito

A

Alta, desaparece em crise no momento do surgimento do exantema

42
Q

Exantema - Exantema Súbito

A

Maculopapular em tronco com descamação ausente

43
Q

Complicação - Exantema Súbito (1)

A

Crise Febril

44
Q

Diagnóstico Diferencial - Exantema Súbito (2)

A

Farmacodermia e Meningite

45
Q

Sinônimo - Exantema Súbito (2)

A

Roséola = 6ª Moléstia

46
Q

Agente - Varicela

A

Vírus Varicela Zóster

47
Q

Transmissão e Tempo - Varicela

A

Transmissão por gotículas e aerossóis, até que todas as lesões estejam em fase de crosta.

48
Q

Incubação - Varicela

A

Uma a três semanas (10-21 dias).

49
Q

Febre - Varicela

A

Febre presente no momento do exantema.

50
Q
Exantema - Varicela
1 Tipo
2 Sintoma Associado
3 Disseminação
4 Evolução
A

Vesicular, polimórfico, pruriginoso, acometendo pele e mucosas de forma centrífuga e evoluindo sem descamação.

51
Q

Complicações - Varicela (5)

A

1 Infecção de Pele | 2 Varicela Progressiva | 3 Ataxia Cerebelar | 4 Encefalite | 5 Síndrome de Reye

52
Q

Síndrome de Reye - Doenças (2) e Fármaco

A

Varicela ou Influenza

AAS

53
Q

Síndrome de Reye - Clínica

A

Encefalopatia + Disfunção hepática anictérica

54
Q

Diagnóstico Diferencial - Varicela

A

Chikungunya

55
Q

Indicação de Aciclovir Oral (6) - Varicela

A

2 de epidemio 2 crônicos 2 remédios

1 > 13 anos
2 2 no domicílio
3 Doença crônica de pele
4 Doença crônica de pulmão
5 Uso crônico de AAS
6 Corticoide NÃO imunossupressor
56
Q

Indicação de Aciclovir Venoso (3) - Varicela

A

1 Imunossuprimido
2 Recém-nascido
3 Varicela Progressiva

57
Q

Profilaxia (2) - Varicela

A

Imunoglobulina ou Vacina

NUNCA aciclovir como profilaxia!!!

58
Q

Profilaxia Pós - Varicela

  • Indicação de Vacina (MS e Ideal)
  • Tempo
A

MS: surto hospitalar em > 9 meses | Ideal: Individuo susceptível não imunossuprimido e não gestante, > 9 meses | Até 5 dias

59
Q

Profilaxia Pós - Varicela

  • Indicação de IG (MS e Ideal)
  • Tempo
A

MS: surto hospitalar
Grávida susceptível
Imunodeprimido susceptível
Imunodeprimido grave todos
Prematuro (<28 sempre e 28 se mãe não teve)
Recém-nascido de mãe com varicela 5d antes a 2d após o parto
Tempo: 4 dias

60
Q

Profilaxia no RN - Varicela
1 O que
2 Quando

A

1 Imunoglobulina

2 Mãe com varicela 5d antes e 2d após o parto

61
Q

Profilaxia no Prematuro - Varicela
1 O que
2 Quando

A

1 Imunoglobulina

2 <28 sempre e 28 se mãe não teve

62
Q

Varicela Congênita
1 Quando
2 Manifestações (2)

A

1 < 20 semanas

2 Acometimento de dermátomos e Malformações em MMII

63
Q

Agente - Síndrome Mão Pé Boca

A

Coxsackie A16 | Enterovírus | Echovirus

64
Q

Idade - Síndrome Mão Pé Boca “Bumbum”

A

Lactentes maiores de um ano e pré-escolares em idade inicial.

65
Q

Clínica - Síndrome Mão Pé Boca “Bumbum”

A

Febre variável, pródromos inespecíficos e vesículas e úlceras em mãos, pés, região oral e glúteos.

66
Q

Agente - Herpangina

A

Coxsackie AA

67
Q

Faixa Etária - Herpangina

A

Lactentes e pré-escolares.

68
Q

Clínica - Herpangina

A

Febre alta, pródromos inespecíficos, odinofagia e vesículas e úlceras de halo eritematoso em orofaringe posterior.

69
Q

Agente - Mononucleose

A

EBV (90%), Hepatite, CMV

70
Q

Transmissão e Incubação - Mononucleose

A

Contato íntimo (saliva), tem período de incubação de até 40 dias.

71
Q

Sistema Acometido - Mononucleose

A

Acomete sistema retículo endotelial aumentando linfócitos B e linfócitos T (CD8).

72
Q

Febre - Mononucleose

A

Arrastada (7-10 dias)

73
Q

Laboratório - Mononucleose

A

1 Leucocitose
2 Linfocitose atípica
3 Trombocitopenia

74
Q

Exantema - Mononucleose

A

Maculopapular e ocorre de forma idiopática (3-15%) ou por vasculite após recebimento de amoxicilina (90%).

75
Q

Conduta - Mononucleose

A

Repouso + Prednisona por 7 dias.

76
Q

Complicações - Mononucleose (4)

A

1 Ruptura Esplênica
2 Obstrução VAS
3 Neurológicas
4 Reye.

77
Q

Faringite exsudativa, febre arrastada, linfadenopatia generalizada e esplenomegalia - Doença

A

Mononucleose

78
Q

Febre + Exantema + (6) - Mononucleose

A
1 Faringite exsudativa 
2 Linfadenopatia generalizada (90%)
3 Adenopatia epitroclear
4 Esplenomegalia (50%)
5 Hepatomegalia (30%)
6 Sinal de Hoagland
79
Q

Sinal de Hoagland
1 Doença
2 O que é

A

Mononucleose

As pálpebras superiores ficam inchadas, a fenda palpebral diminui, o que dá ao paciente a aparência quase de um oriental

80
Q

Exantema maculopapular por vasculite após uso de amoxicilina - Doença

A

Mononucleose

81
Q

Anticorpos (4) - Mononucleose

A
Ac. heterófilo - em maior de 4 anos
Ac. específicos:
Proteínas não estruturais - VCA - início ao fim
Proteínas estruturais - EA - início
Proteínas do Núcleo - EBNA - fim