PED 1 Flashcards

1
Q

Incubação - Doença Viral e Bacteriana

A

Viral 1 a 3 semanas

Bacteriana 2 a 4 dias

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Q

Agente - Sarampo

A

Paramixovírus

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3
Q

Forma de Transmissão - Sarampo

A

Gotícula (1 m) e aerossol (suspensão)

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4
Q

Tempo de Transmissão - Sarampo

A

2 dias antes da fase exantemática → 2 dias após melhora

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5
Q

Incubação - Sarampo

A

Uma a três semanas (8-12 dias)

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6
Q

Característica da Febre - Sarampo

A

Progressiva, máxima no momento do surgimento do exantema.

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7
Q
Característica do Exantema - Sarampo
1 Tipo
2 Local
3 Progressão 
4 Evolução
A

Maculopapular morbiliforme (pele sã no meio), em fronte, região retroauricular e nuca (linha do cabelo) com progressão craniocaudal lenta em dias. Evolui com descamação furfurácea e escurecimento.

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8
Q

Clínica - Sarampo - Febre + Exantema + (3)

A

Tosse persistente, coriza, conjuntivite com fotofobia.

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9
Q

Sinal Patognomônico - Sarampo

A

Manchas de Koplik

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10
Q

Manchas de Koplik - Características

A

Manchas brancas circundadas por halo de hiperemia em mucosas (jugal, vaginal, conjuntiva)

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11
Q

Convalescença - Sarampo (2)

A

Descamação furfurácea do exantema + Tosse

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12
Q

Complicação Comum - Sarampo

A

Otite Média Aguda

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13
Q

Complicação Grave - Sarampo

A

Pneumonia

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14
Q

Tratamento - Sarampo

A

Suporte + Vitamina A (D0-D1)

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15
Q

Profilaxia Pré - Sarampo

A

Vacina 12M e 15M

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16
Q

Profilaxia Pós - Sarampo

A

Vacina - 3 dias: > 6 meses

Imunoglobulina - 6 dias: < 6 meses, gestante, imunodeprimido

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17
Q

Profilaxia Pós - Sarampo - Ministério

A

Considera só a vacina

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18
Q

Transmissão e Agente - Rubéola

A

Contato direto com gotículas e secreção. Togavírus (RNA)

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19
Q

Incubação - Rubéola

A

Uma a três semanas (14-21 dias).

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20
Q

Febre - Rubéola

A

Branda

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21
Q
Exantema - Rubéola
1 Tipo
2 Local
3 Progressão
4 Evolução
A

Maculopapular morbiliforme claro (rubeoliforme) de progressão craniocaudal rápida que evoluir sem descamação.

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22
Q

Clínica - Rubéola - Febre + Exantema + (4)

A

Linfonodomegalia retroauricular e cervical posterior, coriza, conjuntivite e sinal de Forchheimer (sugestivo).

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23
Q

Complicações - Rubéola

A

Artrite em pequenas articulações (dedos da mão), trombocitopenia, encefalite.

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24
Q

Profilaxia Pós - Rubéola

A

Vacina - 3 dias: > 6 meses, imunoCOMPETENTE, NÃO gestante

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25
Profilaxia Pós - Rubéola - Gestante
Não existe
26
Agente - Eritema Infeccioso
Parvovírus B19 (DNA de hélice única)
27
Local de Infecção - Eritema Infeccioso
Células com alto potencial mitótico.
28
Transmissão - Eritema Infeccioso
Gotículas, secreções, hemoderivados, transplacentária.
29
Incubação - Eritema Infeccioso
Incerto.
30
Febre - Eritema Infeccioso
Febre que desaparece.
31
Exantema - Eritema Infeccioso 1 Tempo 2 Progressão 3 Tipo
Tardio (19 dias), craniocaudal e trifásico: hiperemia malar (face esbofeteada) → maculopapular (reticular, rendilhado) extensoras e tronco, poupando palmas e plantas → Recidivas (se vasodilatar).
32
Clínica - Eritema Infeccioso - Febre + Exantema + (4)
Manifestações tardias imunomediadas: exantema, síndrome de luvas e meias, artropatia e miocardite.
33
Período de Transmissão - Eritema Infeccioso
Não transmite no momento do exantema (imunomediado). Transmite durante a crise aplásica (viremia).
34
Recidiva do Exantema - Eritema Infeccioso
Vasodilatação
35
Complicação Criança - Eritema Infeccioso
Crise aplásica: interrupção temporária da eritropoiese (5 a 7% - 5 a 7 dias), perigoso para crianças com doença hemolítica, cursa com reticulocitopenia → suporte, transfusão.
36
Complicação Feto - Eritema Infeccioso (2)
Hidropsia e Destruição do Miocárdio
37
Agente - Exantema Súbito
Herpes 6 e 7
38
Faixa etária - Exantema Súbito
6 meses e 6 anos
39
Transmissão - Exantema Súbito
Gotículas
40
Incubação - Exantema Súbito
Indeterminada
41
Febre - Exantema Súbito
Alta, desaparece em crise no momento do surgimento do exantema
42
Exantema - Exantema Súbito
Maculopapular em tronco com descamação ausente
43
Complicação - Exantema Súbito (1)
Crise Febril
44
Diagnóstico Diferencial - Exantema Súbito (2)
Farmacodermia e Meningite
45
Sinônimo - Exantema Súbito (2)
Roséola = 6ª Moléstia
46
Agente - Varicela
Vírus Varicela Zóster
47
Transmissão e Tempo - Varicela
Transmissão por gotículas e aerossóis, até que todas as lesões estejam em fase de crosta.
48
Incubação - Varicela
Uma a três semanas (10-21 dias).
49
Febre - Varicela
Febre presente no momento do exantema.
50
``` Exantema - Varicela 1 Tipo 2 Sintoma Associado 3 Disseminação 4 Evolução ```
Vesicular, polimórfico, pruriginoso, acometendo pele e mucosas de forma centrífuga e evoluindo sem descamação.
51
Complicações - Varicela (5)
1 Infecção de Pele | 2 Varicela Progressiva | 3 Ataxia Cerebelar | 4 Encefalite | 5 Síndrome de Reye
52
Síndrome de Reye - Doenças (2) e Fármaco
Varicela ou Influenza | AAS
53
Síndrome de Reye - Clínica
Encefalopatia + Disfunção hepática anictérica
54
Diagnóstico Diferencial - Varicela
Chikungunya
55
Indicação de Aciclovir Oral (6) - Varicela
2 de epidemio 2 crônicos 2 remédios ``` 1 > 13 anos 2 2 no domicílio 3 Doença crônica de pele 4 Doença crônica de pulmão 5 Uso crônico de AAS 6 Corticoide NÃO imunossupressor ```
56
Indicação de Aciclovir Venoso (3) - Varicela
1 Imunossuprimido 2 Recém-nascido 3 Varicela Progressiva
57
Profilaxia (2) - Varicela
Imunoglobulina ou Vacina | NUNCA aciclovir como profilaxia!!!
58
Profilaxia Pós - Varicela - Indicação de Vacina (MS e Ideal) - Tempo
MS: surto hospitalar em > 9 meses | Ideal: Individuo susceptível não imunossuprimido e não gestante, > 9 meses | Até 5 dias
59
Profilaxia Pós - Varicela - Indicação de IG (MS e Ideal) - Tempo
MS: surto hospitalar Grávida susceptível Imunodeprimido susceptível Imunodeprimido grave todos Prematuro (<28 sempre e 28 se mãe não teve) Recém-nascido de mãe com varicela 5d antes a 2d após o parto Tempo: 4 dias
60
Profilaxia no RN - Varicela 1 O que 2 Quando
1 Imunoglobulina | 2 Mãe com varicela 5d antes e 2d após o parto
61
Profilaxia no Prematuro - Varicela 1 O que 2 Quando
1 Imunoglobulina | 2 <28 sempre e 28 se mãe não teve
62
Varicela Congênita 1 Quando 2 Manifestações (2)
1 < 20 semanas | 2 Acometimento de dermátomos e Malformações em MMII
63
Agente - Síndrome Mão Pé Boca
Coxsackie A16 | Enterovírus | Echovirus
64
Idade - Síndrome Mão Pé Boca “Bumbum”
Lactentes maiores de um ano e pré-escolares em idade inicial.
65
Clínica - Síndrome Mão Pé Boca “Bumbum”
Febre variável, pródromos inespecíficos e vesículas e úlceras em mãos, pés, região oral e glúteos.
66
Agente - Herpangina
Coxsackie AA
67
Faixa Etária - Herpangina
Lactentes e pré-escolares.
68
Clínica - Herpangina
Febre alta, pródromos inespecíficos, odinofagia e vesículas e úlceras de halo eritematoso em orofaringe posterior.
69
Agente - Mononucleose
EBV (90%), Hepatite, CMV
70
Transmissão e Incubação - Mononucleose
Contato íntimo (saliva), tem período de incubação de até 40 dias.
71
Sistema Acometido - Mononucleose
Acomete sistema retículo endotelial aumentando linfócitos B e linfócitos T (CD8).
72
Febre - Mononucleose
Arrastada (7-10 dias)
73
Laboratório - Mononucleose
1 Leucocitose 2 Linfocitose atípica 3 Trombocitopenia
74
Exantema - Mononucleose
Maculopapular e ocorre de forma idiopática (3-15%) ou por vasculite após recebimento de amoxicilina (90%).
75
Conduta - Mononucleose
Repouso + Prednisona por 7 dias.
76
Complicações - Mononucleose (4)
1 Ruptura Esplênica 2 Obstrução VAS 3 Neurológicas 4 Reye.
77
Faringite exsudativa, febre arrastada, linfadenopatia generalizada e esplenomegalia - Doença
Mononucleose
78
Febre + Exantema + (6) - Mononucleose
``` 1 Faringite exsudativa 2 Linfadenopatia generalizada (90%) 3 Adenopatia epitroclear 4 Esplenomegalia (50%) 5 Hepatomegalia (30%) 6 Sinal de Hoagland ```
79
Sinal de Hoagland 1 Doença 2 O que é
Mononucleose | As pálpebras superiores ficam inchadas, a fenda palpebral diminui, o que dá ao paciente a aparência quase de um oriental
80
Exantema maculopapular por vasculite após uso de amoxicilina - Doença
Mononucleose
81
Anticorpos (4) - Mononucleose
``` Ac. heterófilo - em maior de 4 anos Ac. específicos: Proteínas não estruturais - VCA - início ao fim Proteínas estruturais - EA - início Proteínas do Núcleo - EBNA - fim ```