PED 03 - Imunizações e ITU

Question 1

Evolução da lesão da vacina BCG (4)

Answer 1

1º) nódulo
2º) pústula
3º) úlcera
4º) cicatriz

“Não Pode Ulcerar, Cicatriza!”

Question 2

(Atualização 2024)

Qual conduta para um RN com contactante bacilífero?

Answer 2

1. NÃO VACINAR BCG AO NASCER!
2. Rifampsina por 4 meses
3. Aos 4 meses de idade vacinar para BCG

Question 3

Atualização 2024:

A vacina VIP será dado em 2, 4, 6 e ____ meses

Answer 3

15 meses.

(Reforços da VOP, a partir de 2024 serão substituídos por VIP aos 15 meses)

Question 4

Atualização calendário vacinal 2024:

Quantas doses da vacina HPV na população de 9 a 14 anos?
E em imunodeprimidos / violência sexual?

Answer 4

• 9 a 14 anos: 1 dose
• imunodeprimidos / violência sexual: 3 doses

Question 5

Atualização calendário vacinal 2024:

Vacina da DENGUE: para quem? Quantas doses?

Answer 5

• para 10 a 14 anos em municípios selecionados
• 2 doses

Question 6

Vacinas indicadas para grávidas (4)

Answer 6

1. dTpa (após 20ª semana em TODA gestação) - se não vacinada para dT - completar com 2 doses dT
2. Hepatite B (se incompleta)
3. Influenza
4. Covid-19

Question 7

Esquema vacinal da Tríplice viral no adulto não vacinado

Answer 7

• até 29 anos = 2 doses
• 30 - 59 anos = 1 dose

Question 8

Quais grupos de risco devem receber vacina da COVID-19 em 6/6 meses? (3)

Answer 8

• Idosos
• Grávidas
• Imunocomprimetidos

Question 9

V ou F?

Vacinas de agentes NÃO VIVOS tem que ser pela via INTRAMUSCULAR.

Answer 9

Verdadeiro

(O motivo é que a maioria pode ter adjuvantes, precisam ser no IM)

Question 10

Vacinas de agente VIVO só podem ser administradas por quais vias? (3)

Answer 10

• IntraDÉRMICA
• Subcutâneo
• Via oral

Question 11

V ou F?

Para TODOS <2 anos com episódio de ITU, necessário solicitar USG de vias urinarias.

Answer 11

Verdadeiro

Question 12

Qual o exame padrão ouro para ver ITU aguda na criança?

Answer 12

Cintilografia com DMSA

Question 13

ESAVI da vacina BCG (3) e seu tratamento

Answer 13

• lesão > 1 cm em > 12 semanas
• abscesso frio
• linfadenite supurativa

TTO: isoniazida até resolução da lesão

Question 14

Para quem notificar efeito adverso leve à vacinas? (Vigimed/SINAN)

Answer 14

Vigimed (notificar qualquer efeito adverso a medicamentos e vacinas)

Question 15

Se indicado, qual ATB fazer para diarreia aguda na pediatria? (Por faixa etária)

Answer 15

Question 16

Criança NÃO vacinada > 1 anos, devo realizar quantas doses de MeningoC e Pneumo10?

Answer 16

UMA dose de cada!

(São vacinas com bactérias encapsuladas. Em crianças > 1 ano, uma dose é suficiente para induzir resposta imune).

Question 17

É permitido fazer a vacina da tetraviral em uma criança NÃO vacinada pela tríplice viral?

Answer 17

NÃO!

Necessário realizar TRÍPLLICE VIRAL anteriormente a tetraviral.

Question 18

Criança < 9 anos que nunca foi vacinada para influenza, como deverá ser a primeira dose dessa vacina?

Answer 18

2 doses de influenza (depois mantem anual)
(30 dias de intervalo)

Question 19

Quais são as vacinas que demandam cuidado com histórico de anafilaxia a ovo?

Answer 19

• Influenza (não é contra indicado, mas a administração deve ser em local supervisionado)
• Febre Amarela -> contraindicada! (exceto se epidemiologia mais importante)

Question 20

Lactente com jato urinário franco, qual minha primeira suspeita?

Answer 20

Válvula de uretra posterior

Question 21

Quais são os fatores de risco para recorrência da crise febril? (4)

Answer 21

Question 22

Criança termo no PNI, recebe _____ doses de hepatite B, mas para ser considerada imunizada são necessárias apenas ____ doses.

Answer 22

• Recebe 4 doses
• Apenas 3 doses para ser imunizada

Question 23

Criança < 2kg e/ou <33 semanas, precisa obrigatoriamente tomar quantas doses da hepatite B?

Answer 23

4 doses

(diferente das a termo e > 2kg que apenas 3 já é considerado vacinado)