Peau (Questions du Dr. Ghitescu) Flashcards

1
Q

Quelles sont les fonctions du tégument?

A
  • Protection contre les agressions externes,
  • Empêche la dessiccation,
  • Perception de stimuli,
  • Thermorégulation, -Sécrétion (sueur, sébum),
  • Absorption des rayons UV (synthèse de la vitamine D)
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2
Q

Quelles sont les couches de la peau et quelle est leur composition ?

A
  • Revêtement épithélial (stratifié, pavimenteux kératinisé)
  • Derme (tissu conjonctif dense, enchevêtré)
  • Hypoderme (tissu conjonctif lâche / adipeux
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3
Q

Que sont les papilles dermiques / crêtes épidermiques et quel est leur rôle ?

A

Projections complémentaires sous forme de courts doigts du derme, respectivement de l’épiderme qui s’interpénètrent pour augmenter l’adhérence entre ces deux couches.

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4
Q

Qu’est- ce que la peau épaisse / peau mince?

A

Le terme fait référence seulement à l’épaisseur de la couché épidermique, pas à l’épaisseur totale de la peau.

Peau épaisse:

  • plante des pieds et face palmaire
  • cinq couches de différenciation des kératinocytes bien visibles
  • absence de poils et de glandes sébacées
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5
Q

Combien de types des cellules se trouvent dans l’épiderme ?

A

Quatre :

  • kératinocytes
  • mélanocytes
  • cellules de Langerhans
  • cellules de Merkel
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6
Q

Quelles cellules de l’épiderme sont les plus nombreuses ?

A

Les kératinocytes (plus de 95%)

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7
Q

Quelles sont les couches observées dans l’épithélium de la peau épaisse (de plus profond à moins profond) ?

A

(a) couche basale (ou germinative)
(b) couche épineuse
(c) couche granuleuse
(d) couche claire (stratum lucidum)
(e) couche cornée

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8
Q

Qu’est- ce que se passe dans la couche basale?

A

Division des cellules; on observe des figures mitotiques

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9
Q

Quel est le substrat cellulaire des épines?

A

Desmosomes unissant les cellules voisines (donnent à la peau sa résistance mécanique); les épines sont les touffes denses de filaments intermédiaires associées à ces jonctions.

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10
Q

Quel est le contenu des granulations des cellules de la couche granuleuse?

A

Deux catégories de granulations :

(a) graines à kératohyaline et filagrine (vont former la kératine avec les filaments intermédiaires)
(b) graines à un aspect lamellaire, contenant un matériel lipido-protéique qui sécrété forme le « ciment intercellulaire » imperméable.

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11
Q

Quelle est la situation des kératinocytes de la couche cornée?

A

Cellules mortes, dépourvues de noyau et de tous les organites. Sacs empilés à kératine.

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12
Q

Quelle est l’origine embryonnaire des mélanocytes?

A

Les crêtes neurales (la même origine que les cellules du système nerveux périphérique et de la médulo surrénale)

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13
Q

Dans quelle couche de l’épiderme se trouvent les mélanocytes?

A

Couche basale

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14
Q

Quelle est la forme des mélanocytes?

A

Corps ronds ou polygonaux, munis de prolongements insérées parmi les kératinocytes voisines (comme des pieuvres).

Plus pâles que les kératinocytes.

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15
Q

Qu’est ce que la mélanine?

A

Pigments formés par des dérivés polymérisés de la tyrosine

Ils existent sous deux formes : eumélanine (noire) et phémélanine (jaune).

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16
Q

Comment est-elle emballée par les mélanocytes ?

A

Dans des granulations entourés de membrane - mélanosomes

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17
Q

Comment sont transférés les mélanosomes aux kératinocytes?

A

Par la phagocytose des extrémités des prolongements des mélanocytes, chargées de mélanosomes (hypothèse)

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18
Q

Quel est le rôle des mélanosomes dans les kératinocytes ?

A

Protection contre l’éffet mutagène des rayons UV

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19
Q

Que sont les cellules de Langerhans?

A

Cellules ramifiée (dendritique) présentant d’antigène, mobiles et chargées de la surveillance immunologique de la peau. Localisation – dans les couches profondes (basale et épineuse) du tégument.

Origine – dans le tissu hématopoïètique ; trait morphologique particulièr - granules en forme de raquette de tennis (de Birbeck)

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20
Q

Comment remplissent les cellules de Langerhans leur rôle ?

A

(a) Capture des antigènes pénétrés dans l’épiderme;
(b) voyage aux ganglions lymphatiques régionaux;
(c) présentation de l’antigène aux lymphocytes T

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21
Q

Que sont les cellules de Merkel et quel est leur rôle ?

A

Cellule insérée parmi les kératinocytes de la couche basale; Unies avec celles-ci par des desmosomes.

En contact avec des fibres nerveuses sensitives. Impliquées dans la sensibilité tactile (amplitude et durée de la pression)

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22
Q

Combien de couches on retrouve dans le derme?

A

Deux : couche papillaire (sous l’épiderme) et réticulée (en profondeur )

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23
Q

Quelle est la composition de la couche papillaire?

A

Tissu conjonctif lâche, fortement vascularisé

24
Q

Quelle est la structure de la couche réticulée?

A

Tissu conjonctif dense enchevêtré; comporte le complément des cellules du tissu conjonctif proprement dit

25
Q

Y-a-t-elle d’élastine dans le derme ?

A

Oui, la peau est élastique (hélas, cela diminue avec la vieillesse)

26
Q

Comment est organisée la vascularisation de la peau ?

A

En deux paliers fortement anastomosés :

(a) réseau profond à la jonction derme-hypoderme
(b) réseau sous-papillaire avec des anses qui pénètrent dans les papilles dermiques

27
Q

Quel est le rôle de cette vascularisation « excessive » ?

A

(a) nutrition de l’épiderme

mais particulièrement (b) la thermorégulation

28
Q

Y-a-t-il un réseau lymphatique dans le derme ?

A

Oui, les vaisseaux lymphatiques naissent dans les papilles dermiques

29
Q

Sous quelles formes se présentent les fibres sensitives dans la peau ?

A

(a) terminaisons nerveuses libres
(b) encapsulées

30
Q

Quel est le rôle des terminaisons nerveuses libres?

A

Nociceptives et thermosensibles

31
Q

Quels sont la localisation, la structure et le rôle des corpuscules de Meissner?

A

Localisation: Dans les papilles dermiques (pas dans toutes !), corpuscule ovale fait par des cellules de Schwann, au centre duquel s’insère la fibre nerveuse.

Rôle: Sensibles aux déformations légères de la peau. Adaptation rapide

32
Q

Quels sont la localisation, la structure et le rôle des corpuscules de Paccini?

A

Structure: de grande taille formées par des couches conjonctives concentriques au centre desquelles se trouve la fibre sensitive.

Localisation: Dans le derme profonde ou même dans l’hypoderme

Rôle: Sensible aux fortes pressions et surtout à leurs variations.

33
Q

Quelles sont les annexes cutanées?

A

Glandes sudoripares, glandes sébacées, poils, ongles

34
Q

Quelle est la structure des glandes sébacées?

A

Glandes acineuses avec un court canal excréteur

35
Q

Quelle sécrétion ont les glandes sébacées?

A

Majoritairement lipidique, accompagnée des débris cellulaires (sécrétion holocrine)

36
Q

Y-a-t-elle de cellule myoépithéliale dans les glandes sébacées ?

A

Non

37
Q

Avec quelle autre annexe cutanée s’associent les glandes sébacées ?

A

Le follicule pileux

38
Q

Combien de variétés de glandes sudoripares existent ?

A

Deux : (a) eccrine et (b) apocrine

39
Q

Où se trouvent les glandes sudoripares eccrines?

A

Toute la surface de la peau. Plus abondantes sur les paumes des mains et les plantes

40
Q

Quelle est la forme de la portion sécrétrice des glandes sudoripares eccrines et jusqu’à quelle profondeur pénètrent-elle dans la peau?

A

Tube simple, pelotonné dans le derme profond ou l’hypoderme

41
Q

Y-a-t-elle de cellule myoépithéliale associée aux glandes sudoripares ?

A

Oui

42
Q

Quel revêtement a le canal excréteur de la glande sudoripare eccrine dans le derme?

A

Cubique, en deux couches

43
Q

Quel revêtement a le canal excréteur de la glande sudoripare eccrine dans l’épiderme?

A

Les kératinocytes (le canal perd sa propre paroi)

44
Q

Quel genre de fibres nerveuses sont associées aux glandes sudoripares eccrines ?

A

Fibres nerveuses sympathiques (voir la réponses aux émotions)

45
Q

Que sont les glandes sudoripares apocrines?

A

Glandes sudoripares tubuleuses enroulées , ayant une lumière d’un diamètre plus large et une sécrétion particulière, dépendante d’hormones sexuels.

Probablement vestiges des glandes sécrétant des phéromones.

46
Q

Quels sont les éléments cutanés auxquels les glandes sudoripares apocrines sont associées ?

A

Associées aux follicules pileux de la région anogénitale aréole mammaire et aisselles.

Leur canal excréteur s’ouvre en dessus de ceux des glandes sébacées.

47
Q

Qu’est-ce que le bulbe pileux?

A

Structure à la base du poil, comportant la racine du poil qui entoure une papille dermique

48
Q

Où se trouvent les cellules responsables de la croissance du poil ?

A

Dans la racine du poil

49
Q

Quelle est la structure d’un follicule pileux en partant du centre (gaines, couches successives) ? Il y en a 7.

A

En partant du centre :

(a) médulla,
(b) cortex,
(c) cuticule,
(d) gaine épithéliale interne,
(e) gaine épithéliale externe,
(f) membrane basale épaisse (membrane vitrée)
(g) gaine fibreuse.

50
Q

Quel élément histologique donne de la couleur au poil ?

A

La mélanine (les mélanocytes se trouvent parmi les cellules épithéliales de la racine)

51
Q

Jusqu’à quelle hauteur se trouve la gaine épithéliale interne?

A

Jusqu’à l’ouverture du canal excréteur des glandes sébacées

52
Q

Quelle est la couche superficielle de la tige du poil à la surface de l’épiderme ?

A

Le cuticule – lames imbriquées de kératinocytes hautement kératinisés

53
Q

Quel est le cycle de la croissance du poil ?

A

(a) stade anogène (croissance)
(b) stade catagène (arrêt de la croissance)
(c) stade télogène (repos)

54
Q

Où se trouve le muscle arrecteur?

A

Allant obliquement le long du poil et ancré à ses deux bouts à la couche papillaire du derme et respectivement à la gaine fibreuse du follicule pileux, sous la glande sébacée.

55
Q

Quel genre de fibres musculaires (strié, lisse) forme le muscle arrecteur?

A

Lisse

56
Q

Quel type de fibres nerveuses innerve le muscle arrecteur du poil ?

A

Sympathiques