PÉ BOT (PÉ TORTO CONGENITO) Flashcards

1
Q

pie bot - pé torto congênito

A

deformidade complexa que compromete as estruturas ósseas e partes moles do pé, caracterizada por 4 deformidades simultáneas: Equino; varo; adução e cavo

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2
Q

pie bot entra no grupo do pé zambo, e oq é pé zambo?

A

aquele que presenta algum grau de deformidade na estructura ossea do pé.
Se incluyen en este grupo el pie plano-valgo, el pie cavo o equino, etc

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3
Q

pé é dividido em três regiões:

A
  • Retropé: calcâneo e tálus;
  • Mediopé: demais ossos do tarso (navicular,
    cuboide e os três cuneiformes);
  • Antepé: metatarsos e falanges
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4
Q

principais movimentos executados pelo pé

A

dorsiflexão e flexão plantar e inversão

e eversão do pé.

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5
Q

supinação do pé.

A

“pé para dentro e para baixo” (inversão,

adução e flexão plantar);

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6
Q

Pronação do pé

A

pé para fora e para cima” (eversão, abdução e

dorsiflexão).

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7
Q

Pé plano

A

redução/perda do arco (concavidade) do pé;

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8
Q

Pé cavo

A

aumento do arco (concavidade) do pé;

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9
Q

Pé equino

A

pé mantido em flexão plantar excessiva;

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10
Q

Pé calcâneo

A

pé mantido em dorsiflexão excessiva.

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11
Q

VARO

A

deformidade que faz a extremidade distal do osso se aproximar do centro do corpo

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12
Q

VALGO

A

deformidade que faz a extremidade distal do osso se afastar do centro do corpo.

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13
Q

no pé varo, os joelhos estão apontados para

A

fora

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14
Q

enfermedades esqueleticas congenitas mais comus

A
  • pé bot (pé torto congenito)
  • luxación congénita de cadera (quadril)
  • escoliose
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15
Q

epidemiologia

A
incidência é de 1 a cada 1.000 nascidos vivos, 
sendo 50% bilateral e predominando
nos meninos (2:1).
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16
Q

patogenia

A
multifactorial
-genetica
-oligoidramnia
-bloqueio no desenvolvimento fetal
........
17
Q

dx

A

> clinico
(exame fisico )

radiologico pode ajudar, porém é limitado devido a imadurez osea.

18
Q

importancia do exame físico completo do RN com pé bot

A

devido a sua associação com outras patologias como:

  • disrafismo espinhal
  • artrogripose
  • displasia congênita do quadril
  • perna atrofiada
  • um pé menor que o normal.
19
Q

como pedir o rx no pé bot

A

para cada pie, una radiografía con incidencia dorso plantar y dos radiografías de perfil: una en flexión plantar y otra en flexión dorsal.

20
Q

Classificação

A
  • pé torto congênito postural
  • pé torto congênito verdadeiro
  • pé torto congênito teratológico
21
Q

-pé torto congênito postural

A

grau leve, com grande flexibilidade, corrigível com manipulação e poucas trocas de gesso

22
Q

pé torto congênito

verdadeiro

A
deformidade
mais acentuada, menos flexível, podendo
apresentar pregas cutâneas plantares e/ou dorsais,
embora ainda tenham bom prognóstico
com tratamento conservador);
23
Q

pé torto congênito

teratológico

A

grande rigidez, associação com outras síndromes, dificuldade de correção e alta taxa de recidivas).

24
Q

Prognóstico do pé bot

A

Depende de tres circunstancias:

  • maior ou menor grau de deformações
  • da magnitude das retrações de partes moles
  • e principalmente, da precocidade que se inicia o TTO
25
Q

o pé bot não tratado precocemente

A

se faz cada vez mais irredutível com o tempo

26
Q

A possibilidade de redução ortopedica perfeita reduz muito em

A

2 semanas do RN

27
Q

TTO do pé bot

A

Conservador ou cirurgico.

sempre dar prioridade ao TTO conservador

28
Q

O pé bot depois do TTO fica 100%?

A

O pé torto congênito nunca será 100% a um pé normal, porem os resultados geralmente são bons e compatíveis com uma vida normal.

29
Q

Objetivos do TTO

A

conseguir um pé
plantígrado (pé que apoia a planta no solo na deambulação), indolor, flexível, com força preservada,
e que permita o uso de calçados.

30
Q

TTO conservador

A
#Tecnica de Ponseti
-manipulações e imobilizações com gesso por 6-10 semanas. cada vez que troca o gesso aumenta o grau de correção. após retirar o ultimo gesso, a criança é colocada em um aparelho chamado férula de Denis Browne por 2-3 meses e depois se mantém durante o sono por 2-4 anos.
31
Q

O TTO cirurgico é indicado quando

A

casos refratários à
terapia conservadora..

  • Pie bot irreductible, inveterado.
  • El pie bot abandonado sin tratamiento más allá de 3 a 4 años es irreductible ortopédicamente.
  • Pie bot recidivado.
  • Pie bot del adolescente y adulto.
  • En caso de deformación residual, el tratamiento ortopédico, por ejemplo elongación del tendón de Aquiles, para descender el calcáneo.