PCR Flashcards
1
Q
RCP de alta qualidade
6
A
1 - comprimir torax 5-6 cm 2 - FC 100 a 120 compressões/min 3 - relação ventilação 30:2 4 - permitir retorno TOTAL da caixa toracica 5 - reduzir interrupções 6 - evitar ventilação excessiva
2
Q
Abordar paciente que não resposnde
BLS
A
1 - Verificar segurança do local*****
2- chamado (verbalmente e toque)
3 - pedir ajuda / DAE
4 - checar pulso durante 10 segundos (pulsos centrais)
5- respira? gasping??
- examinando o torax por 10 segundo
6- iniciar as compressoes
7 - Dea chegou...
LIGAR O DEA
Colocar PÁS
Pedir as pessoas que se afastem
BOTÃO VERMELHO DE CHOQUE
PEDIR AS PESSOAS QUE SE AFASTEM --> DAR O CHOQUE
3
Q
durante a rcp é dado choque em qual intervalo de tempo?
A
2 minutos
ou 5 ciclos de 30:2
4
Q
paciente responde o que fazer
A
avaliação primária
5
Q
avaliação primaria
a
o que saber
4
A
1 via aerea pervea 2 preciso de va avançada ? consciente?? 3 se tem dispositivo, tá bem posicionado? 4
6
Q
manobras de abertura de via aerea
A
inclinação da cabeça
elevação do queixo
7
Q
paciente inconsciente
A
colocar canula naso
ou
orofaringea
8
Q
paciente insconciente que precisa de va avançada
A
tubo
mascara laringea
tuvp endotraqueal
9
Q
na abertura de vA, se o pacceinte tiver trauma cervical
A
elevar queixo somente
10
Q
como confirmar posicionamento de va
A
capnografia quantitativa em forma de onda
11
Q
canula oro
quando usar
A
só no pcte inconsciente
12
Q
canula naso
quando usar
A
só no pcte insconscinte
13
Q
cuidados COF (3)
A
1 limpar secreções
2 selecionar tamanho
3 inserir corretamente
14
Q
mecanismo cof
A
afasta hipofaringe da parede posteriro da faringe
15
Q
atropina
A
bolus 0,5 mg
16
Q
dose maxima de atropina
A
3 mg
17
Q
quantas vezes pode repetir atropina
A
6 X
18
Q
SE ATROPINA não responder
A
estimulação transcutanea
ou epinefrina em IC
ou doPAmina em IC
19
Q
intervalo de repetição da atropina
A
3-5 min
20
Q
DOSE DA EPINEFRINA na bradicardia
A
2-10 mcg/min
- começar copm dose baixa e ir titulando
21
Q
dose da doPAmina na bradicardia
A
2-20mcg/kg/min
22
Q
paciente instável com BAV de alto grau, sem acesso IV,
A
estimulação transcutanea
23
Q
se o paciente ñ responder a astropina
A
estimulação transcutanea
24
Q
se coloca rmarca -passe, não esqueer de
A
SEDAÇÃO DO Paciente
25
indicações do marca-passo
4
1 bav mobtz 2
2 bavt
3 bloqueio de ramo esquerdo ou direito novo
26
contraindicação
hipotermia intensa
27
qual é fc e amperagem do marcapasso
fc 60 amperagem 30
28
paciente com dor toracica
```
1 Avaliação primaria
2 MOV
3 pedir desfibrilador** preparo
3 ecg nos primieros 10 min
4 aspirina**
m o n a
```
5 avisar que chegou caso de dor toracicq
6 check list fibrinolise
6 hora do inicio dos sintomas
7 primeiro contato medico
---------
obter acessop
marcadores
rx
29
contra indicação a aspirina
hemorragia ativa de GI
alergia
30
dose aspirina na SCA
160 A 325 MG
31
NITROGLICERINA
1 comp repetido de 3 a 5 min
32
intervalo de repetição da nitroglicerina
3-5 min
33
max doses de nitroglicerina
3 doses
34
max doses de nitroglicerina
3 doses
35
contra ind a nitroglicerina
inst hemod
36
quando ñ fazer nitroglicerina
| 4
1 iam de VD
2 Hipotensão, bradicardia, taquicardia
3 uso recente de inibidor de fosfodiesterase
37
uso da morfina na sca
quando ñ responde a nitrato
38
diante de um iam com st no ecg, proximo passo
indicar angioplastia
| checar check list de fibrinolise
39
metas após identificar IAMST
30' --> FIBRINÓLISE
90' --> ANGIOPLASTIA
- TEMPO DO HOSPITAL
40
Indicações a fibrinolise
1 tempo de inicio da dor ate´12 horas
2 sem contraind
ausencia de possibilidade de angiop
41
TV de crânio no AVC - tempi
Em até 25 min
42
Tempo de *interpretação* da TV de crânio
45'
- do tempo da entrada
43
Critérios de inclusão a fibrinolise no AVC
Idade > 18 anos
AVC isquemico
Tempo de início dos sintomas < 3 horas (antes da fibrinolise)
44
Criterios de exclusão de fibrinolise
-
45
Cuidados pós fibrinolise
Não iniciar antiplaquetario ou anticoag antes de TV de controle nas próximas 24hs
46
Quando fazer antihipertensivo no AVc
****NO CANDIDATO A TROMBOLISE****
Quando PA FOR > 185/110
47
Drogas antihipertensiva no avc
Labetalol ou nicardipina
48
Doses "ataque:" labetalol
10-20 mg IV por min
Pode repetir 1x
49
Doses nicardipina IV
5mg por hora
Titular de 2,5 a casa 5 a 15 min
Max 15mg/hora
50
Quando reduzir a PA no AVC
> 220/120
Ou***
> 180/110 - no pcte que vai trombolisar
51
Doses manutenção controle da pa
Labetalol 2 a 8 mg/min IC
52
Tempo de monitorização da PA no avc nas primeiras 24hs
15-15 min -nas primeiras 2hs
30-30 min -proxs 6hs
- 1-1h - nas primas 24 horas
53
Nas TAquis estáveis de Qts largo, quando fazer adenosina??
QRS largo e ***regular***
54
Qual a forma mais eficaz de tratar FV
Choque
55
Qual o risco de n tratar FV adequadamente
Evoluir pra assistolia
56
Logo depois de aplicar choqje
Iniciar rcp de alta qualidade
57
O melhor tratamento de fv
Choque
58
Ao ver paciente que n responde sem pulso
Iniciar compressão
Buscar monitor pra ver ritmo
Avaliar antes de 2 min se for chocavel
Obs o choque é mais importante
59
Quando verificar pulso após o choque
| 2
1 Quando o paciente emitir sinal de vida
2 quando a monitorização indicar retorno a circulação espontânea
3*** quando aparecer outro ritmo sem ser FV/TV sem pulso
60
Tempo para verificação do ritmo no monitor
10 segundos
61
Tempo para verificação do ritmo no monitor durante pausa nas compressoes
10 segundos
62
Quando verificar pulso no paciente que não apresenta sinais de melhor?
Quando não apresenta ritmo chocavel
63
Quando utilizar epinefrina na rcp
Após os choques PARES
64
Dose da epinefrina na rcp
1 mg EV
65
Tempo de intervalo entre as doses de epinefrina
3-5 min
66
Quando fazer amiidarona na PCR
APÓS O 3 E 5 CHOQUE
67
Doses da amiidarona
1 dose 300 mg
2 dose 150 mg
68
Uso do sulfato de mg na pcr
Torsades de pontes
69
Uso do sulfato de mg na pcr
Torsades de pontes
70
Dose do sulfato de mg
1 a 2 mg diluída em 10 ml IV solução salina
71
Como é feita a administração dos medicamentos
1 bolus do medicamento
2 20 ml de fluido
3 elevação do membro por 10 a 20 seg
72
Se for fazer droga IT
Dobrar dose
73
Intoxicação por opiniões - antídoto
Naloxone
74
Doses da naloxone
2 mg IN
Ou
0.4 MG IM OU IV
75
Durante quanto tempo a naloxone pode ser repetoda
4 min
76
AESP
Todo ritmo organizado SEM PULSO
exclui-sE
TV sem pulso
FV
ASSISTOLIA
77
Numa AESP
O QUE É PRIORIDADE
VÁ AVANÇADA OU
ACESSO VENOSO
Acesso venoso
78
Pacientes com assistolia onde é mais comum
Ritmo inicial Nos pacientes com tempo de parada prolongada ou n presenciada
Em ritmo de pacientes terminal que iniciaram a reanimação com outro ritmo
79
Na taqui sinusal instável
#conduta
N cardiover???
O ACLS fala q n responde bem a cardioversao
80
Sempre que for cardioverter o pcte lembrar de
Apertar o botão SYNC!!!
81
Diante de uma taqui arritmia
1 conduta
Saber se é instável ou estavel
82
Na taqui estável próximo passo do algoritmo
Largura do QRS
83
1 Conduta na taqui estável de QRS estreito
Manobra vagal
84
2 Conduta na taqui estavel ** de ritmo regular** de QRS estreito
Adenosina
85
2 Conduta na taqui estavel ** de ritmo regular** de QRS estreito
Adenosina
86
Critério para fazer adenosina na taqui estável de QRS estreito que n responde a manobra vagal
Ritmo regular
87
Dose da adenosina
6 mg
Podendo dobrar
88
Dose da cardioversao
100J
89
Doses da cardioversao na FA
200j
90
Dose amiodarona
Administrar 150 mg em 10min - 1° dose
Se necessário repetir
Dose de manutenção 1 mg/min
91
Paciente retorna da PcR o que pedri
1 manter ventilação 1:6 seg
2 solicitar VA cpom monitorar com capnografia de onda
3 rx de tórax
4 PA
5 ECG de 12 derivações
6 todos os exames
7 vaga UTI
8 controle de t°C 32-36 por no mínimo 24 hs
9 se pulmão contesto droga vasoativa
92
Conduta quando o DEA chega
```
Dea chegou...
LIGAR O DEA
Colocar PÁS
Pedir as pessoas que se afastem
BOTÃO VERMELHO DE CHOQUE
PEDIR AS PESSOAS QUE SE AFASTEM --> DAR O CHOQUE
```
93
Algoritmo na Parada cardiorrespiratória
1 segurança do local
2 responsabilidade do paciente
3 solicitar ajuda (DEA junto)
4 Via aérea
Manobras de hipertensão da cabeça e elevação do mento
Oroscopia e ver se tem corpo estranho
5 iniciar ventilação
1 1mil; 2 doismil:; 3tresmil...
Se n tiver eficaz e o paciente estiver inconsciente, colocar uma COF ou máscara laringea
