PCA Flashcards
Cuales son las generalidades de PCA
🟤 Permeabilidad de conducto arterioso después de 6 semana de VEU
• Conducto arterioso | Conexión de Aorta descendente y A. Pulmonar
• Cierre es secundario a inhibición de síntesis de PGs E2 e I2 y Aumento PaO2.
✅️ Cierre funcional
○ 4 - 12 hrs
30% 24 hrs | 85% 48 hrs | 100 % 96 hrs
✅️ Cierre anatómico
○ 3 meses 100% | 8 semanas 86%
🔴 Cardiopatia congenita más frecuente en México 🇲🇽
Cuales son los factores de riesgo para PCA
✔️ Hermanos con PCA. Cromosomopatias 21, 18, 13, Sx Char, Rubeola congenita ⚠️
✔️ Hipotiroidismo neonatal. DM - Fenilcetonuria materna.
✔️ Exposición a Busulfan, litio, retinoides, talidomida, calcioantagonistas, CES, antihistaminicos, anticonvulsivos, drogas
Cual es el cuadro clínico presentado en PCA
🟡 Silente
Ausencia de soplo
🟡 Pequeño
Soplo continuo audible. Asintomatico
🟡 Moderado
Soplo continuo. Pulsos amplios
Disnea de esfuerzo. Desarrollo ponderal anormal. Sobrecarga de CI
HP lev - mod. IC compensada
🟡 Grave
Soplo continuo. Pulsos amplios. IC descompensada. HP mod - sev. Dificultad al alimentarse y respiratoria. IVR frecuentes
🔴 Soplo sistolico | Continuo | Maquinaria Gibson 🚂
Como se realiza el diagnóstico de PCA
✔️ EKG
✔️Rx Tórax
✔️ Ecocardiografia transtoracica con Doppler ⚠️
✔️ Cateterismo | HP
Cuales son las cardiopatias a las que esta asociada la PCA
✔️ Puede ser aislada - combinada
• CIA. • CIV. • Estenosis Aortica. • Estenosis Pulmonar. • Aorta bivalva.
Cuales son las complicaciones presentadas en PCA
✅️ IC
✅️ Endocarditis infecciosa
✅️ HP
Siempre establecer presencia y grado
Cual es el tratamiento en PCA
🟡 Pretermino
• Asintomaticos | Cierre espontáneo tardio
• Indometacina - Ibuprofeno 90% Éxito
• 10% Intervención Qx Percutanea
🟡 Terminó
✅️ < 3 mm | Asintomaticos | NO operar ⚠️⚠️⚠️
✅️ Cierre (Quirurgico - Percutaneo)
• PCA pequeños | Asintomaticos | Programar hasta peso 12 kgr o 2 a.
• PCA moderado sin datos IC | Programar 6 meses - 1 año
• PCA moderado - grande con IC | Cierre temprano