PC-MO. NC XII Y XI Flashcards
Nervios craneales de la MO
-Glosofaríngeo (IX par) Mixto -Vago (X par) Mixto -Espinal, accesorio (XI par) Motor -Hipogloso (XII par) Motor
Nervio Hipogloso (XII par) Nace anterior y superior al espinal
- Fibras que inervan músculos de la lengua.
- Fibras salen entre piramides y olivas.
- Relación cercana con lemnisco medial (importante de vua sensitiba) y con pirámides (más impte. vía motriz)
Lesión externa/periférica del hipogloso
Signos ipsilaterales
Signos contralaterales
Ipsolateral- perdida mov, disminución de tono, atrofia muscular de la mitad desnervada de la lengua.
Desviación de la lengua protuida al lado atrófico (delgado)
Lesión del hipogloso a nivel interno, tocando a lemnisco medio
Ipsolateral- same
Contralateral- pérdida del tacto discriminativo y del sentido de vibración***
Lemnsico medio trae info q viene de columnas dorsales (f gracil y cuneiforme- sinapsis en nucleos respectivos. Salen fibras arqueadas internas, cruzaron a otro lado y subieron a lemnisco medial)
Repetir video
Se lesiona lemnisco medio y se lesiona parte tactil del lado contralateral.
Perdemos la sensación contralateral.
Clínicamente- discernir dónde se encuentra la lesión del nervio Hipogloso
Lesión del hipogloso a nivel de las pirámides
-Mitad ipsilateral- same en lengua
Pero
-mitad contralateral- parálisis espástica.
Porque las fibras corticoespinales (vienen de corteza cerebral a Mesp para producir mov) están siendo afectadas.
Clínicamente, pregubtando síntomas y viendo cómo se conprota el paciente
Podemos saber donde se encuentra su lesión
Nervuo accesorio o espinal (XI par)
- Raíz crabral inerva músculos de la laringe
- Raíz espinal inervs esternocleidomastoideo y trapecio
Núcleo ambiguo-> motor
XI par
Extraño. Porción que sale del TEn (MO) y otra parte q sale de MEsp (sube, entra por agujero magno y vuelve a salir).
La parte que corresponde a TEnc inerva
XI
músculos intrinsecos de la laringe
(XI) más importante clínicamente la parte espinal
Nace de Mesp- inerva dos músculos importantes:
Trapecio y esternomascloideo
XI
Función= motriz.
Decir no y levantar los hombros (exploración)
Motor
Cuerpos neuronales- predominantemente en el núcleo ambiguo y n accesorio de Mespnl.
XI
Función= motriz.
exploración clínica:
Decir no y levantar los hombros
Lesiones del accesorio (espinal)
-Escápula alada. Dificultad para levantar los hombros
Hombros desviados. No puede levantar uno de ellos.
-Debilidad en el mov al decir q “no” con resistencia