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Cirugia > Patologias Qx Del Torax > Flashcards

Patologias Qx Del Torax Flashcards

1
Q

Que es un derrame pleural?

A

es la presencia de cantidad excesiva de liquido dentro de la cavidad visceral y parietal.

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Q

Etiología del derrame pleural.

A

Trasudativo y exudativo (75%)

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3
Q

caracteristica derrame pleural trasudativo.

A

Causado por aumento de la circulacion microvascular y pornla disminucion de la presion oncotica

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4
Q

Caract del derrame pleural exudativo

A

Mas frecuente (75%) producido por inflamacion pleural y aumento de la permeabilidad de la pleura a proteinas.

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5
Q

Aspecto que pueden tener los derrames pleurales

A
  • seroso
  • sanguinolento
  • turbio
  • amarilloverdoso
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6
Q

Clasificación de los derrame pleurales:

A
  • pequeño (300-500cc)

- masivo (1000cc o mas)

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7
Q

Caracteristica distintiva del derrame masivo

A

Desviacion del mediastino al lado opuesto

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8
Q

Tx derrame pleural

A

Toracocentesis terapeutica y tubo de pecho para el masivo.

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9
Q

Que es un neumotorax

A

Presencia de aire libre en la cavidad pleural.

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10
Q

Como pueden ser los neumotorax?

A
  • traumatico
  • espontáneo
  • a tension
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11
Q

Clasificacion del neumotorax traumatico

A
  • abierto: la herida es grande y produce una fistula pleurocutanea ej: balazos
  • cerrado: la herida es pequeña y la herida queda hermeticamente cerrada. Ej: estocadas.
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12
Q

Clasificacion neumotorax espontaneo

A
  • simple: causado por rotura de una pustula en el pulmón.

- complicado: ocurre como una complicación de otra enfermedad

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13
Q

Que es el neumotorax a tension?

A

Se produce cuando la herida permite la entrada de aire actuando como válvula a la cavidad pleural sin salida de la misma elevando la presion pleural

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14
Q

Complicación neumotorax a tension:

A

Colapso de pulmon afectado y desplazamiento del mediastino

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15
Q

Que es un hemotorax

A

Acumulacion o presencia de sangre en la cavidad pleural.

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16
Q

Que es un quilotorax?

A

Es la presencia de quilo en la cavidad pleural.

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17
Q

Tx quilotorax

A

Toracotomia minima bajo sello de agua

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18
Q

Que es el empiema?

A

Es la acumulacion de liq purulento en la cavidad pleural

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19
Q

Como puede ser el empiema

A
  • Encapsulado o agudo

- diseminado occronico

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20
Q

Definicion de empiema fibrinopurulento

A

Aqui hay depositos de fibrina en la las hojas parietal y visceral.

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21
Q

Empiema organizado

A

Aqui se encuentran fibroblastos en las capas de fibrina sobre las membranas pleuralea

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22
Q

Por que se caracteriza el empiema?

A

Por el encarcelamiento del pulmon lo q no permite que se expanda.

23
Q

Que es la neumonia por aspiración ?

A

Una complicacion pulmonar causada por ek paso del contenido gastrico a las vias resp

24
Q

En quien es mas frec la neumonia por aspiracion?

A

En px operados (por eso se le pide al px que no coma antes de la cirugia)

25
Q

Que es la atelectasia pulmonar?

A

Una complicacion caract por colapso o falta de aereacion del parenquima pulmonar

26
Q

En quien se presenta la atelectasia pulmonar? Como se previene?

A

En px cln incisiones qx dolorosas y amplias, antecedentes de infecciones resp, fajas apretadas.

  • se le pide al px que camine lo antes posible
27
Q

Que es la embolia pulmonar?

A

La obstruccion de una de la ramas de la arteria pulmonar por un embolo.

28
Q

Por que ocurre el taponamiento cardiaco?

A

Por la compresion del corazon por acumulación circundante de liquido o sangre entre el mio y pericardio

29
Q

Triada de beck (taponamiento cardiaco)

A

Hipotension, elevacion de la presion venosa central y ruidos cardiacos apagados

30
Q

Cuando ocurre el torax flacido o torax inestable?

A

Cuando el px sufre fracturas múltiples de costillas con dos o mas segmentos fracturados

31
Q

Esofago

  • que es la acalasia
A

Falta de peristaltismo en el esofago

32
Q

Causa de la acalasia

A

Debido a un trastorno a nivel del plexo mienterico de auerbach.

33
Q

Tx acalasia

A
  • clinico conservador: dilatacion a traves de un balón

- qx: cardiomiotomia de heller

34
Q

Que son los diverticulos esofagicos?

A

Dilataciones parciales o total de las paredes del esofago.

35
Q

Que son diverticulos por pulsion

A

Son originados en ambas extremidades del esofago por trastornos de la motilidad

36
Q

Que son diverticulos por tracción

A

Se originan a nivel de la carina, y contiene todas las paredes del esofago

37
Q

Mencione los diverticulos verdaderosy falsos

A
  • verdadero: por traccion

- falso: por pulsion.

38
Q

Diverticulo faringoesofagico o diverticulo de zenker.

A
  • es el mas comun
  • ancianos
    Se origina en el extremo superior
39
Q

Tx diverticulos

A

Diverticulectomia.

40
Q

Sx de plumer-vinson o paterson-kelly

A
  • obstruccion parcial de la luz del esofago que produce disfagia.
  • mujeres de tez oscura
  • deficiencia de hierro
41
Q

Sx de mallory weiss

A
  • hemorragia gastrointestinal luego de vomitos repetidos por desgarro de la union gastroesofagica.
  • producto del esfuerzo intenso para vomitar contra un cardias cerrado
42
Q

Tx sx mallory weiss

A

Gastrostomia vertical y sutura de los sitios esofagicos sangrantes.

43
Q

Tumor benigno mas comun del esofago y mas frecuente en hombres.

A

Leiomioma

44
Q

Segundo tumor benigno mas comun del esófago

A

Polipo fibrovascular.

45
Q

Neoplasia maligna mas comun del esofago

A

Carcinoma espinocelular de celulas escamosas

46
Q

Adenocarcinoma del esofago

A
  • segunda NM mas comun
  • invade todas las capas del estomago
  • producido por esofagitis
  • supervivencia 20-30%
47
Q

Que es una hernia diafragmatica

A

Cuando el estomago pasa hacia arriba a traves del hiato esofagico debido a la debilidad del mismo

48
Q

Hernia de bochdaslek

A

Congenita, por persistencia del canal pleuroperitoneal o agenesia del diafragma y hay introduccion de las visceras abdominales al torax.
En el lado izq

49
Q

Hernia de morgagni o para-esternal

A

Por falta de fusion congenita de los elementos esternales y costales de las fibras diafragmaticas.
- en el lado derecho

50
Q

Hernia parahiatal o hernia de enrrollamiento

A

El fondo del estomago protruye al torax a traves de un saco de peritoneo diafragmatico

51
Q

Tx qx hernia parahiatal

A

Gastropexia posterior de hill

52
Q

Hernia hiatal por desplazamiento

A

Hernia diafragmatica más común debido a insuf del ligamento frenoesofagico para contener la union esofagogastrica dentro del hiato esofagico

53
Q

Tx hernia por deslizamiento

A

Funduplicaturq de Nissen, mas usada y cura al 90%

54
Q

Rotura de diafragma

A

Permite el paso del contenido abdominal a la cavidad pelural por perdida de la continuidad.

Cirugia (8 decks)

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