Patologias Pleurales Flashcards
Que es la pleura
Es una membrana serosa formada por dos capas
* Capa pareital
* Capa visceral
Capa visceral
Caapa que recubre los pulmonaes y fora las cisuras
Capa parietal de la pleura
Resubre la cara interma de la caja toracica, el diafragma y el mediastino
Que son las cicusras
Invaginaciones de la pleura visceral dentro del pulmón
Masa pulmonar
- Redonda
- Contorno no nitido
- Densidad heterogenea
- Sustituye al pulmon
Masa pleural
- Forma Lenticular
- contorno nitido
- densisas homogenua
- Comprime al pulmon
- Desplazamiento externo de la grasa
Masa Extrapleural
- Lenticular
- Contorno nitido
- Densidad homogenia
- Comprime al pulmon
- Lesion costal
- Desplazamiento interno de la grasa extrapleural
Derrame pleural
Acumulacion de liquido en la cavidad pleural
Normal: 5ml
Derrame pleural
Rx
- Borramiento del angulo costfrenico en proyeccion frontal desde 500 cc
- En lateral con 75 cc
Derrame pleural
US
- para cant pequeñas de liquido
Derrame pleural
TC
- Mejora valoracion del parenquima
- Determina engrosamiento pleural, derrame o consolidaciones
Derrame pleural libre
- Primero en la region declive y luego asceinte la pared toracica y forma una de menisco
Derrame subpulmonar
Liquido en espacio subpulmonar
Derrame pleural masivo
- Produce atelectasia pasiva parcial o completa
- Desviacion del mediastino
Tumor fantasma
- Ocumulacion de liquido temporal en las cisuras
- Radioopacidad que aparenta masa pero con el pasar del tiempo desaparece
Hemotorax
Acumulacion de sangre en el espacio pleural
Quilotorax
Acumulacioin de linfa en el espacio pleural
Derrame pleural maligno
- Exudados
- Neoplasia pleural
Empiema
- Derrame pleural infectado
- Asociado a neumonias
- Lrnticular
- Egrosamiento liso y realce de pleura
- Compresion y desplazamiento del pulmon
Abceso pulmonar
- Redondo
- Engrosameinto irregular de pared
- Destruccion pulmonar
Neumotorax a tension
- Por traumas
- Desplazameinto mediastinicio y aplanameinto o inversion de los diafragmas
Hidroneumotorax
Liquido y aire en el espacion pleural
Engrosamiento pleural Apical
- Arriba
- Bien delimitado y bordes lisos
- Mas del lado derecho q izq
Engrosameitno pleural medida
Es mayor de 2cm
Placas pleuales
- Placas relacionadas con el asbesto
- Afectan a la pleura parietal
Engrosameitno pleural difuso
- Opacidad pleural lisa
- Al menos 1/4 de la pared toraxica en bilateral
- 50% unilateral
- Obliteracion de los angulos costofrenicos
Tumores pleurales
Tipos
- Lipomas
- Mesotelomas
- Esplenosis Intratoraxica
Lipomas
Rx: Lesion solida, unca y bien definica
TC: Lesion ovalada o lenticular, densidad grasa sin realce
Esplenosis Intratoraxica
Rx:
* Nodulos unicos o multiples
* mas izquierdos
Tc
* Nodulos inespecificos
* Subpleural que se realza como el tejido esplenico
Mesotelioma
- Neoplasia primaria plaural
- Relacionado con asbesto
- Se origina de la pleura parietal
Manifestaciones de Mesotelioma
- Engrosameitno pleural
- Derrame pleural
- Placas pleurales
- Perdida de volumen del henitorax
Metastasis
- Carcinomas
- Se presenta como derrame pleural
- Suelen asociarse a engrosameitnos pleurales liss o nodulares o masa
