Patologias ósseas

Question 1

O que é a disostose cleidocraniana?

Answer 1

É uma condição genética caracterizada por defeitos ósseos principalmente na clavícula e no crânio

Question 2

Quais são os sintomas da displasia cleidocraniana?

Answer 2

Clavícula hipoplásica, crânio grande, braquicefalia, mandíbula prognata, hipoplasia maxilar, dentes supranumerários, retenção prolongada de dentes decíduos e retardo na erupção de dentes permanentes, palato ogival e estreito, fenda palatina

Question 3

O que é o querubismo?

Answer 3

É uma condição genética autossômica dominante caracterizada pela expansão indolor e simétrica da mandíbula causando a aparência de bochechas rechonchudas / face de querubim.

Question 4

Quais são as características clínicas do querubismo?

Answer 4

Imagens radiográficas de multiloculações radiolúcidas bilaterais expansivas, podendo causar reabsorção de raízes e rompimento da cortical óssea

Question 5

Qual o tratamento para lesões de querubismo?

Answer 5

As lesões tendem a regredir com a puberdade, mas em casos de lesões graves e deformantes pode ser realizado curetagem, recontorno, ressecção parcial ou completa;

Question 6

O que é o cisto ósseo simples?

Answer 6

É uma cavidade óssea vazia ou com conteúdo fluído, sendo considerada um pseudocisto pois não tem revestimento epitelial

Question 7

Quais são os sintomas do cisto ósseo simples?

Answer 7

Aumento de volume indolor

Question 8

Qual é a epidemiologia do cisto ósseo simples?

Answer 8

Comum em pacientes jovens, na mandíbula, em região de PM, molar e sínfise

Question 9

Qual é a aparência radiográfica do cisto ósseo simples?

Answer 9

Radiolucidez unilocular, bem delimitada; projeções em forma de cúpula, dentes envolvidos vitais

Question 10

Qual o tratamento para o cisto ósseo simples?

Answer 10

Exploração cirúrgica e curetagem

Question 11

O que é o cisto ósseo aneurismático?

Answer 11

É um pseudocisto caracterizado pelo acúmulo intraósseo de espaços preenchidos por sangue e circundados por tec. conj. fibroso celular e osso reativo

Question 12

Quais são os sintomas do cisto ósseo aneurismático?

Answer 12

Dor, rápido aumento de volume, má oclusão, mobilidade, migração ou reabsorção de dentes, e mais raramente, parestesia e crepitação

Question 13

Os cistos ósseos aneurismáticos em maxila podem se projetar para o seio maxilar. Quais são os sintomas nesse caso?

Answer 13

Obstrução nasal, sangramento nasal, proptose e diplopia

Question 14

Como é a imagem radiográfica de um cisto ósseo aneurismático?

Answer 14

Lesão radiolúcida unilocular ou multilocular com expansão e adelgaçamento da cortical, aspecto de balão ou distensão do tipo blow-out

Question 15

Qual é tratamento do cisto ósseo aneurismático?

Answer 15

Curetagem e enucleação

Question 16

Qual é a epidemiologia da lesão central de células gigantes?

Answer 16

Ampla faixa etária, comum na mandíbula, comum no sexo feminino, regiões anteriores

Question 17

Caracterize a lesão central de células gigantes não agressiva

Answer 17

Maioria dos casos, lesões pequenas, pouco ou nenhum sintoma, crescimento lento, sem perfuração da cortical e sem reabsorção radicular

Question 18

Caracterize a lesão central de células gigantes agressivas

Answer 18

Dor, crescimento rápido, rompimento da cortical, reabsorção radicular, deslocamento dentário, parestesia, ulceração da mucosa

Question 19

Qual é o aspecto radiográfico da lesão central de células gigantes?

Answer 19

lesão radiolúcida uni ou multilocular, bem delimitada, sem bordas corticais, tamanho variado

Question 20

Quais são as patologias histologicamente idênticas a lesão central de células gigantes?

Answer 20

Tumor marrom, querubismo, cisto ósseo aneurismático

Question 21

Quais são os principais sintomas da Síndrome de Gardner?

Answer 21

Pólipos intestinais, múltiplos osteomas, odontomas, cistos epidermóides da pele, dentes supranumerários, dentes impactados

Question 22

O que são osteomas?

Answer 22

São neoplasias benignas de maduro compacto ou esponjoso

Question 23

Quais são as características clínicas?

Answer 23

Crescimento lento, comum em mandíbula e côndilo, pode ter dor e edema facial, difícil de distinguir da hiperplasia condilar quando acomete o côndilo

Question 23

Os osteomas são mais comuns nos seios paranasais do que nos ossos gnáticos. Qual é a principal localização e os sintomas?

Answer 23

Seio frontal, sintomas de dor, sinusite e rinorreia

Question 24

Qual é o aspecto radiográfico do osteoma?

Answer 24

Massas radiopacas escleróticas circunscritas

Question 25

Tratamento do osteoma

Answer 25

Pequeno: acompanhamento
Grande: excisão conservadora
Condilares: ressecção ou condilectomia

Question 26

O que é a osteomielite?

Answer 26

É um processo inflamatório agudo ou crônico nos espaços medulares e nas superfícies corticais do osso

Question 27

Quais são os dois tipos de osteomielite?

Answer 27

Osteomielite supurativa e osteomielite esclerosante difusa

Question 28

Quais são as principais causas da osteomielite supurativa?

Answer 28

Infecção bacteriana por via odontogênica ou por fraturas mandibular traumáticas

Question 29

Quais são os dois tipos da osteomielite supurativa?

Answer 29

Aguda e crônica

Question 30

Explique a osteomielite aguda

Answer 30

É caracterizada por um processo inflamatório agudo que dissemina pelos espaços medulares do osso e não há tempo suficiente para o organismo reagir a presença desse infiltrado inflamatório

Question 31

Explique a osteomielite crônica

Answer 31

É caracterizada por uma resposta da defesa do organismo que leva a formação de tecido cicatricial denso na tentativa de eliminar a infecção

Question 32

Por que o tratamento da osteomielite crônica é mais difícil?

Answer 32

Porque há a formação de um espaço morto que age como reservatório de bactérias e dificulta a chegada de antibióticos até o local

Question 33

Quais são os sintomas da osteomielite aguda?

Answer 33

Febre, leucocitose, linfadenopatia, tumefação do tecido mole da área afetada e dor, dura menos de 1 mês; pareestesia do lábio, drenagem, sequestro ósseo

Question 34

Quais são os aspectos radiográficos da osteomielite aguda?

Answer 34

Alargamento do LPD, radiolucidez mal definida, perda da lâmina dura, perda da circunscrição do canal mandibular ou do forame mentoniano

Question 35

O que é sequestro ósseo?

Answer 35

É a separação de fragmento de osso necrótico do osso normal

Question 36

O que é invólucro?

Answer 36

Fragmento de osso necrótico circundado por osso novo vital

Question 37

Quais são os sintomas da osteomielite crônica?

Answer 37

Tumefação, dor, formação de fístula, descarga purulenta, formação de sequestro ósseo, perda dentária ou fratura patológica, períodos de exacerbação e diminuição de dor

Question 38

Qual é o aspecto radiográfico da osteomielite?

Answer 38

Imagens radiolúcidas mal definidas, sequestros ósseos com áreas radiopacas centrais

Question 39

Qual é o tratamento da osteomielite aguda?

Answer 39

resolver a fonte da infecção, estabelecer via de drenagem, remover osso obviamente afetado, cultura e antibiograma, enquanto não ficam prontos: antibioticoterapia empírica com penicilina + metronidazol ou clindamicina

Question 40

Qual é o tratamento para osteomielite crônica?

Answer 40

Remoção de todo material infectado até o osso sadio sangrante, antibiótico terapia similar a fase aguda; lesões pequenas: curetagem, remoção do osso necrótico, saucerização; lesões grandes: decorticação ou saucerização combinada com transplante de lâminas do osso medular; persistente: ressecção do osso doente e reconstrução imediata com enxerto autólogo.