patologias do esofago

Question 1

o que acalasia

Answer 1

relaxamento incompleto do EEI, causando obstrução funcional e dilatação à montante (megasofago)

Question 2

quais sao os mecanismos principais da acalasia

Answer 2

aperistalse
relaxamento incompleto do EEI durante a deglutição
aumento do tonus basal do EEI

Question 3

quais sao as causas da acalasia

Answer 3

acalasia primaria: ocorre perda da inervação intrinseca do EEI (causa desconhecida)

acalasia secundaria
- doenca de chagas - destruição do plexo mioenterico
- neuropatia autonomica do diabetes
-poliomielite

Question 4

a acalasia pode se agravar e culminar em que cancer?

Answer 4

carcinoma escamosa
5%

Question 5

o que sao diverticulos

Answer 5

os diverticulos esofagicos sao protuberancias, geralmente lateralizadas, anormais do esofago, que pode provocar disfagia

Question 6

quais sao os tres principais tipos de diverticulos

Answer 6

divertuculo de zenker
diverticulo de terço medio
diverticulo epifrenico

Question 7

qual (is) é o diverticulo verdadeiro? e qual é o mecanismo? e o que consiste um diverticulo vdd?

Answer 7

de terço medio
mecanismo: por tração
herniação de toda a espessura da parede
ex- inflamação do hilo pulmonar
- causas inflamatorias que formam uma bolsa com todas as camadas do esofago
- tuberculose

Question 8

qual (is) é o diverticulo falso? qual é o mecanismo?
o q consiste um pseudiverticulo?
em que faixa etaria costuma ocorrer?

Answer 8

diverticulo de zenker e diverticulo epifrenico

mecanismo de pulsão

consistem em uma protusao da mucosa e da submucosa atraves da camada muscular

mais comum em idosos, devido a um relaxamento que forma uma bolsa

Question 9

aonde ocorre o diverticulo de zenker

Answer 9

terço superior do esofago

Question 10

qual é o diverticulo mais comum?

Answer 10

zenker

Question 11

diverticulo de zenker
- idade
- sexo
-origem
- visto na clinica como:…

Answer 11

idosos
homens
mais que 60 anos
trigono de killian, q afrouxa com a idade
mal halito pelo acumulo de alimentos

Question 12

diverticulo do terço medio
etiologia

associação com ostio

Answer 12

doenca granulomatosa (tuberculo, histoplasma, sarcoidose) e linfonodos (subcarinal, pulmonar e bronquicos)

geralmente tem um ostio largo que permite a entrada e a saida de alimento

Question 13

diverticulo epifrenico
- mecanismo
- sexo
- etiologia

Answer 13

• mecanismo: aumento da pressao intraluminal
• leve predomonio em homens
• etiologia: acalasia, espasmo esofagiano difuso, esofago de quebra nozes

Question 14

estenose
- causas

Answer 14

inflamação e fibrose
esofagite de refluxo e ingestao de causticos

Question 15

quais sao alterações morfologicas que podem ser vistas no esofago por causa embrionaria

Answer 15

atresia e fistula

Question 16

o que é atresia
e como pode ser visto na clinica em um recem nascido

Answer 16

é a falta de formação de uma parte do esofago

clinica: vomito em jato pos alimentaçãp

Question 17

O q sao fistulas

Answer 17

comunicação entre traqueia e esofago

uma parte do alimento desce e vai pro estomago e uma parte chega na traqueia e vai pro pulmao (asfixia- insufiencia resp aguda/)

Question 18

na fistula se for grande quantidade de alimento que passa pela comunicação o que causa?

Answer 18

morte da criança

Question 19

na fistula se for pequena quantidade de alimento que passa pela comunicação o que causa?

Answer 19

pneumonia por ingestao pulmonar (broncopneumonia/ pneumonia aspirativa)

Question 20

atresia e fistula superior
o que pode culminas?

Answer 20

morte
pq td o alimento vai pros pulmoes

Question 21

atresia e fistula inferior
como é a clinica

Answer 21

abdome distendido
pq o ar passa na comunicaçaão
distensao do tubo digestorio

Question 22

o que é hernia de hiato esofagico

qual outra doenca pode causar

Answer 22

protusao de parte do estomago , pelo diafragma.
por alargamento dos pilares diafragmaticos

esofagite de refluxo

Question 23

qual o tipo de hernia de hiato esofagico mais comum

Answer 23

hernia por deslizamento (axial)

Question 24

o que é hernia por deslizamento

consequencias

Answer 24

esfincter esofagiano acima do normal
esofago curto, puxa o estomago p cima para compensar

pneumonia por repetição, pirose

como a alimento do estomago volta pro esofago- metaplasia intestinal, esofago de barre

Question 25

lacerações na junção esofago gastrica, causadas por vomitos recorrentes

Answer 25

sindrome de mallory-weiss

Question 26

lacerações superficais e profundas da sindrome de mallory weiss

Answer 26

superficiais-hematemese
profundas- perfuração e mediastinite
obs: esofago nao tem serosa

Question 27

dilatações venosas no esofago distal

Answer 27

varizes causadas por uma hipertensao portal

Question 28

como identificar as varizes esofagicas

Answer 28

contraste por bario

Question 29

causas da inflamação da mucosa esofagica

Answer 29

DRGE- esofagite de refluxo
radioterapia
ingestao de corrosivos
sonda gastrica prolongada
viral- herps e cmv
candidiase esofagica
esofagite acantolítica por penfigo vulgar
esclerodermia

Question 30

radioterapia pode causar esofagite. seu diagnostico diferencial eh com oq

Answer 30

esclerodermia sistemica, em que há uma produção excessiva de colageno

Question 31

qual a causa mais comum de esofagite

Answer 31

esofagite de refluxo

Question 32

qual é o mecanismo da esofagite de refluxo
fatores contribuintes

Answer 32

agressao da mucosa pelo material acido

fatores contribuintes
- hernia de hiato por deslizamento
- eliminação esofagica lentaou inadequada de material refluido
- proteção da mucosa diminuida (alcool e tabaco)
-