patologias do esofago Flashcards
o que acalasia
relaxamento incompleto do EEI, causando obstrução funcional e dilatação à montante (megasofago)
quais sao os mecanismos principais da acalasia
aperistalse
relaxamento incompleto do EEI durante a deglutição
aumento do tonus basal do EEI
quais sao as causas da acalasia
acalasia primaria: ocorre perda da inervação intrinseca do EEI (causa desconhecida)
acalasia secundaria
- doenca de chagas - destruição do plexo mioenterico
- neuropatia autonomica do diabetes
-poliomielite
a acalasia pode se agravar e culminar em que cancer?
carcinoma escamosa
5%
o que sao diverticulos
os diverticulos esofagicos sao protuberancias, geralmente lateralizadas, anormais do esofago, que pode provocar disfagia
quais sao os tres principais tipos de diverticulos
divertuculo de zenker
diverticulo de terço medio
diverticulo epifrenico
qual (is) é o diverticulo verdadeiro? e qual é o mecanismo? e o que consiste um diverticulo vdd?
de terço medio
mecanismo: por tração
herniação de toda a espessura da parede
ex- inflamação do hilo pulmonar
- causas inflamatorias que formam uma bolsa com todas as camadas do esofago
- tuberculose
qual (is) é o diverticulo falso? qual é o mecanismo?
o q consiste um pseudiverticulo?
em que faixa etaria costuma ocorrer?
diverticulo de zenker e diverticulo epifrenico
mecanismo de pulsão
consistem em uma protusao da mucosa e da submucosa atraves da camada muscular
mais comum em idosos, devido a um relaxamento que forma uma bolsa
aonde ocorre o diverticulo de zenker
terço superior do esofago
qual é o diverticulo mais comum?
zenker
diverticulo de zenker
- idade
- sexo
-origem
- visto na clinica como:…
idosos
homens
mais que 60 anos
trigono de killian, q afrouxa com a idade
mal halito pelo acumulo de alimentos
diverticulo do terço medio
etiologia
associação com ostio
doenca granulomatosa (tuberculo, histoplasma, sarcoidose) e linfonodos (subcarinal, pulmonar e bronquicos)
geralmente tem um ostio largo que permite a entrada e a saida de alimento
diverticulo epifrenico
- mecanismo
- sexo
- etiologia
- mecanismo: aumento da pressao intraluminal
- leve predomonio em homens
- etiologia: acalasia, espasmo esofagiano difuso, esofago de quebra nozes
estenose
- causas
inflamação e fibrose
esofagite de refluxo e ingestao de causticos
quais sao alterações morfologicas que podem ser vistas no esofago por causa embrionaria
atresia e fistula
o que é atresia
e como pode ser visto na clinica em um recem nascido
é a falta de formação de uma parte do esofago
clinica: vomito em jato pos alimentaçãp
O q sao fistulas
comunicação entre traqueia e esofago
uma parte do alimento desce e vai pro estomago e uma parte chega na traqueia e vai pro pulmao (asfixia- insufiencia resp aguda/)
na fistula se for grande quantidade de alimento que passa pela comunicação o que causa?
morte da criança
na fistula se for pequena quantidade de alimento que passa pela comunicação o que causa?
pneumonia por ingestao pulmonar (broncopneumonia/ pneumonia aspirativa)
atresia e fistula superior
o que pode culminas?
morte
pq td o alimento vai pros pulmoes
atresia e fistula inferior
como é a clinica
abdome distendido
pq o ar passa na comunicaçaão
distensao do tubo digestorio
o que é hernia de hiato esofagico
qual outra doenca pode causar
protusao de parte do estomago , pelo diafragma.
por alargamento dos pilares diafragmaticos
esofagite de refluxo
qual o tipo de hernia de hiato esofagico mais comum
hernia por deslizamento (axial)
o que é hernia por deslizamento
consequencias
esfincter esofagiano acima do normal
esofago curto, puxa o estomago p cima para compensar
pneumonia por repetição, pirose
como a alimento do estomago volta pro esofago- metaplasia intestinal, esofago de barre
