Patologías Flashcards
ROSÁCEA
ENFERMEDAD INFLAMATORIA CRÓNICA DE LA PIEL QUE AFECTA VASOS SANGUÍNEOS Y UNIDADES PIELOSEBÁCEAS
ANORMALIDADES VASCULARES, RESPUESTA INMUNE, MICROORGANISMOS
-> Brimonidina
ANTIBIOTICOS ORALES
ISOTRETINOINA
CLÍNICA DE ROSÁCEA
- Eritema
- Telangiectasias
-Piel seborreica - Pápulas
- Pústulas pequeñas y superficiales
- Lesiones hipertróficas
–> “RINOFIRMA”
LOCALIZACION DE ROSACEA
- CARA
- DORSO Y ALAS NASALES
- SURCOS NASOGENIANOS,
- MEJILLAS
- REGIONES MALARES
- PARTE MEDIA DE LA FRENTE
PSORIASIS
ACUMULACION DE CELULAS EN EL LA SUPERFICIE DE LA PIEL POR ACELERACION DEL CICLO DE VIDA
–> AUTOINMUNE
- CORTICOIDES TOPICOS
LOCALIZACIÓN DE PSORIASIS
- BILATERAL CON TENDENCIA A LA SIMETRÍA
- PIEL CABELLUDA
- SALIENTES ÓSEAS COMO CODOS Y RODILLAS
Y REGIÓN SACRA - CARAS DE EXTENSIÓN DE EXTREMIDADES
PSORIASIS VULGAR
PLACA ERITEMATOSA DESCAMATIVA GRUESA Y NACARADA DE BORDES BIEN DELIMITADOS
–> MEJORIA CLINICA: HALO DE WORONOFF
PSORIASIS GOTAS O GUTTATA
LESIONES PEQUEÑAS DE FORMA ERUPTIVA Y SE RELACIONA CON INFECCIONES DE FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA
PSORIASIS INVERTIDA
ES CUANDO HAY AFECCCIÓN A PLIEGUES
PITIRIASIS VERSICOLOR
LOCALIZACION: ESPALDA, PECHO, BRAZOS.
- MÁCULAS, MANCHAS HIPER O HIPOCRÓMICAS, DESCAMATIVAS O NO
- INFECCIÓN FÚNGICA: MALASSEZIA
- KETOCONAZOL
PITIRIASIS ROSADA
LOCALIZACIÓN: TRONCO Y ZONA PROXIMAL EXTREMIDADES
PLACA HERALDO, LESIONES ERITEMATOSAS Y DESCAMATIVAS GENERALIZADAS
TX: ANTIHISTAMINICOS, CORTICOIDES TÓPICOS
PITIRIASIS ALBA
- MEJILLAS, CUELLO, HOMBROS, BRAZOS
- PREDOMINA EN NIÑOS
- PLACAS REDONDEADAS, OVALADAS O IRREGULARES, HIPOPIGMENTADAS, ERITEMATOSAS CON ESCAMAS FINAS
- EXPOSICIÓN SOLAR, HUMEDAD, ANEMIA FERROPENICA
TX: ESTEROIDES TÓPICOS
CA. BASOCELULAR
LESIONES POLIMORFAS, BIEN DELIMITADAS CON BORDE FILIFORME, SE PUEDEN ULCERAR O PIGMENTAR.
–> ANTECEDENTES FAMILIARES, EXPOSICIÓN SOLAR
-> TX: CIRUGÍA, CRIOTERAPIA
CA. BASOCELULAR TIPO NODULAR
- VARIEDAD MÁS FRECUENTE
- PÁPULA DE COLOR DE LA PIEL, DE BRILLO PERLADO CON TELANGIECTASIA, SE PUEDE PIGMENTAR Y ULCERAR
CA. BASOCELULAR TIPO PIGMENTADA
- VARIANTE DE LA NODULAR
- COLOR MARRON, AZUL, NEGRO
- SUPERFICIE LISA, BRILLANTE DE CONSISTENCIA INDURADA
CA. BASOCELULAR TIPO QUISTICA
TIENE PEQUEÑA CAVIDAD LLENA DE LÍQUIDO
CA. BASOCELULAR TIPO ESCLERODERMIFORME
PLACAS DE ASPECTO CICATRIZAL, ESCLEROSAS Y ATRÓFICAS, DE COLOR DE LA PIEL,
CA. BASOCELULAR TIPO SUPERFICIAL
PLACA ERITEMATOSA, SECA, CON DESCAMACIÓN Y ASPECTO PSORISIFORME
CARCINOMA EPIDERMOIDE (ESPINOCELULAR)
LOCALIZACIÓN: Zonas expuestas a luz solar y UV. Rostro, orejas, cuello.
CLÍNICA: Más polimorfo, placas eritematosas, descamativas, ulceradas y sangrantes.
ETIOLOGÍA: Exposición solar. TRATAMIENTO: Extirpación.
MELANOMA MALIGNO EXTENSIVO SUPERFICIAL (70%)
–> Crecimiento lento
Placa con áreas elevadas, tonos múltiples (café claro y oscuro, negro, azul, rojo o gris) después en el borde pápulas, úlceras, hemorragias.
MELANOMA MALIGNO
NODULAR (15%):
–> Crecimiento rápido (meses).
Más frecuente en México.
Placa gruesa o lesión
cupuliforme, polipoide o exofítica. Tonos azul, negro y
ocasinalmente sin pigmenento (amelanótico).
MELANOMA MALIGNO LENTIGINOSO ACRAL (5-10%):
–> Crecimiento lento.
Palmas, plantas, subungueal
− Pacientes mayores / Raza negra.
- Lesión macular pigmentada con pápulas o nódulos focales. Tonos múltiples de café, negro y azul y zonas despigmentadas.
MELANOMA MALIGNO
LENTIGO MALIGNO (5%)
- Cara, cuello y dorso manos (áreas fotoexpuestas). Crecimiento muy lento (hasta 20 años).
− Pacientes mayores.
− Crecimiento radial: mácula negruzca pigmentada
discrómica (tonos azules y grises) extensa de bordes irregulares, con áreas focales sobrelevantadas
DERMATITIS SEBORREICA LOCALIZACIÓN
Afecta primero piel cabelluda y se extiende de forma progresiva hasta la frente, cejas, pestañas, pliegues retroauriculares y a las nasales, se disemina a pliegues del cuello, axilas, ingle, ombligo, genitales y región perianal.
CLÍNICA DE DERMATITIS SEBORREICA
Placas eritematodescamativas blanco – amarillentas, adherentes oleasas de forma redonda u oval y de tamaño variable. Puede haber fisuras y placas eccematosas, prurito leve.
DERMATITIS SEBORREICA ETIOLOGÍA
Hongo Malassezia
TRATAMIENTO DERMATITIS SEBORREICA
Crema hidrocortisona, ketoconazol
VIRUS HERPES SIMPLE I
LOCALIZACIÓN: Orofacial. (cara, labios, boca)
CLÍNICA: Vesículas agrupadas sobre base eritematosa.
5% gingivoestomatitis herpética (úlceras orales) y adenopatía cervical
COMPLICACIONES: Queratitis, encefalitis, sobreinfección. TRATAMIENTO: Síntomatico. Graves: ACICLOVIR
VIRUS HERPES SIMPLE II
LOCALIZACIÓN: Genitales.
CLÍNICA: Ampollas grandes; se rompen –> Úlceras genital –> Costra
Úlceras con adenopatía inguinal dolorosa.
COMPLICACIONES: Neumonitis, encefalitis.
TRATAMIENTO: ACICLOVIR
VPH
- Manos, pies: Verrugas vulgares (“coliflor”)
Plantas: Verrugas palmoplantares (hacia adentro), Brazos, cara, nuca: Verrugas planas.
Genitales: condiloma acuminado.
ETIOLOGÍA: Cutáneo VPH 1-2, Genitales VPH 16- 18.
COMPLICACIONES: Cáncer cervical, anal, vulvar, pene.
TRATAMIENTO: Queratolíticos, crioterapia, electrocoagulación.
MOLUSCO CONTAGIOSO
LOCALIZACIÓN: Cuello, párpados.
CLÍNICA: Pápulas perladas del color de piel, cupuliformes, umbilicación central.
ETIOLOGÍA: Poxvirus.
TRATAMIENTO: Curetaje, crioterapia.
VARICELA
LOCALIZACIÓN: Tronco, cara, cuero cabelludo y raíces de extremidades.
CLÍNICA:
* PERIODO PRODRÓMICO: Cefalea, fiebre, dolor garganta, tos, malestar
general.
* PERIODO EXANTEMÁTICO:
− Exantema máculo-papular leve.
− Erupción vesicular aisladas sobre una base eritematosa (“gota de rocio sobre un
pétalo de rosa”)
− Se transforman en pústulas –> costras –> dejando o no cicatríz con depresión.
ETIOLOGÍA: Virus Varicela Zoster.
TRATAMIENTO: Antihistáminicos
SARAMPIÓN
LOCALIZACIÓN: Cuello y retroauricular con evolución descendente. Nunca en manos y pies.
CLÍNICA:
- Fiebre moderada, tos seca, rinitis, conjuntivitis con fotofobia.
- Manchas de Koplik.
- Exantema maculopapuloso eritematoso, no escamoso y no púrpurico
- Fase de convalecencia: manchas de color café con
descamación final.
ETIOLOGÍA: Paramixovirus.
TRATAMIENTO: Vitamina A 2 dosis c/24 hrs.
RUBÉOLA
- Fiebre leve, linfadenopatia retroauricular y occipital.
− Exantema maculopapular rosado.
ETIOLOGÍA: Rubeola familia Togaviridae.
TRATAMIENTO: Ig, Sintomático.
ESCARLATINA
LOCALIZACIÓN: Cuello, cara, después tórax y espalda, posteriormente resto cuerpo.
CLÍNICA:
- Fiebre alta, odinofagia, adenopatias cervicales.
− Lesiones maculo-papulares color rojo aparente
quemadura de sol con “piel de gallina”, con palidez perioral (“triángulo de Filatov). Exantema, lengua en fresa blanca, al 5to día lengua en fresa o frambuesa.
ETIOLOGÍA: Streptococcus pyogenes.
TRATAMIENTO: Antibióticos: Penicilina V / Amoxicilina VO.
ERITEMA INFECCIOSO (5ta enfermedad)
- No fiebre o febrícula.
- PERIODO EXANTEMÁTICO:
− 1ra Etapa: Exantema eritematoso en frente y
mejillas (mejilla abofetada “alas mariposa”)
respetando triángulo nasolabial.
− 2da Etapa: Exantema papular distal y simétrico
en tronco y piernas con apariencia de encaje.
− 3ra Etapa: Erupción recurrente durante semanas. Lesiones maculo-papulares color rojo aparente
quemadura
ETIOLOGÍA: Parvovirus B19
TRATAMIENTO: Sintomático.
ROSEOLA
LOCALIZACIÓN: Tronco, cuello y extremidades. CLÍNICA:
- Fiebre alta
− Exantema máculoeritematoso en forma de
almendra con pápulas eritematosas en el paladar
blando y úvula (manchas de Nagayama)
ETIOLOGÍA: Herpes virus 6
TRATAMIENTO: Antipirético.
ERITEMATOSOS
Escarlatina
Eritema infeccioso
MACULOPAPULARES
Sarampión
Rubeola
ROSEOLA
VESICULARES
VARICELA
